KINE HANDELEN: WERVELZUIL
H1: KLINISCH REDENEREN
proces is niet enkel lineair, vaak moet
je teruggaan naar vorige stappen
klinisch redeneringsproces stopt als
patiënt na de laatste behandeling de
deur uitwandelt
hypothese= primaire hypothese en
differentiële hypothese vormen
data-interpretatie= klinisch onderzoek
interpreteren, kijken naar de parallelle
denkpistes
conclusie= hypothese gaan
bevestigen of verwerpen
evidence based practice
Educatie + manuele therapie +
oefentherapie
PARALELLE DENKPISTES
, 2
rode vlaggen = tekenen en symptomen die kunnen wijzen op een pathologie of
aandoening waarvoor doorverwijzing noodzakelijk is.
Algemene rode vlaggen Regio-specifieke rode vlaggen
(= onafhankelijke van de plaats van de
klacht) wervelslagpijn (= pijn bij het lichtjes
kloppen op een wervel wervelfractuur)
…
Onverklaarbaar gewichtsverlies
Koorts
Malaise
Voorgeschiedenis van kanker
Niet-mechanische pijn (= pijn die
niet beïnvloedt wordt door houding
of beweging)
Vermoeidheid
Nachtelijke pijn (! wervelpijn ’s nachts ≠
nachtelijke pijn)
Verminderde eetlust
Trauma
Intraveneus druggebruik
Immunodeficiëntie of gebruik van
immunodepressieve medicatie
Systematisch gebruik van
corticosteroïden
wijdverspreide sensorische
klachten
! rood licht komt bijna nooit voor omdat men enkel kinesitherapie kan volgen na
doorverwijzing door een arts, deze kunnen de hoog risico-profielen al eruit halen
, 3
Pijn = een alarmsignaal die optreed vooraleer er effectieve weefselschade is
Nociceptoren
= hoogdrempelige gevaar-receptoren (=sturen pas signaal door bij voldoende sterke stimulus) die
deel uitmaken van het perifeer somatosensorisch zenuwstel en zitten in perifere weefsels
(vb huid).
Afferente info kan
anders
geïnterpreteerd
worden naargelang
de context (vb
spijker in schoen)
= pijn te wijten aan activatie van = pijn die komt door gewijzigde = pijn te wijten aan schade aan
nociceptoren bij eigenlijke of nociceptie (facilitatie > inhibitie van het somatosensorisch
dreigende weefselschade dalende baan) terwijl er geen eigenlijke zenuwstelsel (voor musculoskeletale
of dreigende weefselschade is klachten is het perifere neuropathische
! of voldoende sterke stimulus (vb pijn)
hand boven kaars)
Brandende, schietende of
scherpe pijn
Pijnprovocatie door
bewegingen die
neurogene structuren op
spanning of compressie
brengen
Pijn gaat gepaard met
sensorische klachten
Duidelijke provocatie of Pijn is disproportioneel aan de
reductie bij bepaalde belasting Pijn ≠
mechanische belasting op
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur alaska54. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,66. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.