MOB IIB WPO: pols
Les 1: 29/3:
Functies:
Fijne motoriek
Mobiliteit
Steunen (minder dan heup, eerder sportspecifiek)
Grijpen
Functioneel: ‘darts’ beweging
o Duim tegen wijsvinger, rondje maken
van extensie radiale abd, naar flexie-ulnair abd
Gewrichten:
Radio-ulanair
Radio-carpaal
o Ulna articuleert met TFCC
Mediocarpale
o Relatief weinig beweging tss beide carpal rijen
Carpo-metacarpale
Pathologie:
Arthritis
o Trauma-Overuse-Immobilisatie
o CRPS
Letsel aan TFCC
o Vaak bij val met ulnaire component in dorsiflexie
Artritis-artrose CMC I (duim)
Artritis MCP-IP (vaak traumatisch, vingers omslaan)
Reumatoïde artritis: kleine gewrichtjes ontsteken eerst, dan de rest
Instabiliteit pols (zeer vervelende blessure, moeilijk om te herstellen)
Syndroom de quervain
o Mensen met pijn bij extensie duim
Polscyste
o Dikwijls dorsaal tussen peesschede
o Kan leiden tot zware bewegingsbeperkingen en pijn
Neurogene entrapment
o In carpale tunnel inklemming (vooral onder ligamenten)
o Carpale tunnel openmaken
Radiculopathie (C7, C8, T1)
o Tintelingen in hand bij nekbewegingen
Fractuur/barst
Stressfractuur ulna
o Vaak bij mensen die veel hun OA moeten gebruiken (tennisers, dansers,
volleyballers…)
o Komen minder voor dan stressfracturen in voet of enkel
Referred pain
, Dermatomen
Palmair
o Pink en halve ringvinger: ulnaris
o Medianus: andere vingers en duim
o (Radiale zijde duim: n. radialis)
Dorsaal:
o …
Functiestoornissen:
Pijn
Stijfheid
…
BFO:
Inspectie:
Atrofie:
o Proximaal op de OA
o Thenar en hypothenar
Oorzaak: artrose, immobilisatie, inklemmingsproblemen…
o Adductor duim: speciale aandacht
Duim naar binnen duwen en bolletje zien tussen duim en wijsvinger
o Interossei: ga je soms tussen MC kunnen zien dat er meer inzakking is
Deformaties (lokale verdikking):
o Cyste (vaak midden carpus)
Verkleuring:
o Roodheid en zwelling ontsteking (artritis achtig), kan voorkomen in gans de
pols
o Blauw: hematomen (kan teken van fractuur zijn of scheur van één van de
gewrichtjes)
Standsafwijkingen:
o Spierverkortingen, kan te maken hebben met immobilisatie of overmatig
gebruik van een bepaalde spiergroep
o Na een breuk kunnen mensen ook de standsafwijking behouden door ‘slecht’
herstel breuk
Dupuytren
o bindweefselziekte
o Verkleving van pees met peesschede en dan krijg je klauwhand
o Soms palpeerbaar, korrelige polsstructuur voelen aan handpalm
Altijd speciale aandacht naar duim!
o Belangrijkste vinger van het hele hand
o Oppositie is enorm belangrijk
Actief:
Pro- en supinatie elleboog kan hier ook weer aan bod komen.
Dorsiflexie:
Handpalmen tegen elkaar, ver genoeg in neutrale stand vertrekken
Ellebogen beetje opzij bewegen en hand verder naar beneden tegen elkaar duwen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jorenchrispeels. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.