Deze samenvatting omvat alles wat in de lessen behandeld is rond het thema E-health en omgaan met informatie in de gezondheidszorg; namelijk een bijna letterlijke verwoording van wat er door prof. Callens tijdens de hoorcolleges gezegd werd, inhoud van slides en belangrijke aanvullende en verduidel...
Thema III: E-health en omgaan met informatie in de
gezondheidszorg
1 INHOUD
2 Beroepsgeheim................................................................................................................................ 3
3 Wetgeving verwerking van persoonsgegevens ............................................................................... 5
3.1 Doelstellingen .......................................................................................................................... 5
3.2 Belangrijke wijzigingen t.o.v. de richtlijn................................................................................. 6
3.3 Sleutelbegrippen ..................................................................................................................... 6
3.3.1 Persoonsgegevens ........................................................................................................... 6
3.3.2 Gezondheidsgegevens ..................................................................................................... 7
3.3.3 De term ‘verwerking’ ....................................................................................................... 7
3.3.4 Gezamenlijke verwerkingsverantwoordelijken ............................................................... 9
3.3.5 Verwerkingsovereenkomst ............................................................................................. 9
3.4 De 6 geboden van de GDPR: Basisprincipes .......................................................................... 11
3.4.1 Rechtmatigheid ............................................................................................................. 11
3.4.2 Doelbinding & minimale gegevensverwerking.............................................................. 11
3.4.3 Transparantie ................................................................................................................ 11
3.4.4 Integriteit & vertrouwelijkheid...................................................................................... 12
3.4.5 Rechten voor elke betrokkene ...................................................................................... 12
3.4.6 Doorgifte: het recht op gegevensoverdracht (zie verder) ............................................ 13
3.5 Beveiliging & data-lek ............................................................................................................ 13
4 Impact van mobile health en telemonitoring op de gezondheidszorg ......................................... 14
4.1 Terugbetaling zorg op afstand/monitoring ........................................................................... 14
4.1.1 Omschrijving telegeneeskunde ..................................................................................... 14
4.1.2 Gegevensoverdracht ..................................................................................................... 14
4.1.3 Terugbetaling en grensoverschrijdende zorg (terugkoppeling naar THEMA 1) ............ 16
4.2 Impact op mededingingswetgeving ...................................................................................... 17
4.3 Nood aan herziening regelgeving – organisatie gezondheidszorg ........................................ 19
1
,ORGANISATIE VAN DE GEZONDHEIDSZORG: Thema III
2
, ORGANISATIE VAN DE GEZONDHEIDSZORG: Thema III
2 BEROEPSGEHEIM
De regel van het beroepsgeheim staat beschreven in artikel 458 van het strafwetboek. Het is een oud
artikel dat werd opgesteld in de 19de eeuw, op het moment dat er nog geen sprake was van echte
ziekenfondsen en van ziekenhuizen zoals we dezen waarbij men werkt in een multidisciplinair verband
nu kennen.
Art. 458 van het strafwetboek:
“Geneesheren, heelkundigen, officieren van gezondheid, apothekers, vroedvrouwen en alle andere
personen die uit hoofde van hun staat of beroep kennis dragen van geheimen die hun zijn
toevertrouwd, en deze bekendmaken buiten het geval dat zij geroepen worden om in recht of voor
een parlementaire onderzoekscommissie getuigenis af te leggen en buiten het geval dat de wet hen
verplicht die geheimen bekend te maken, worden gestraft met gevangenisstraf van acht dagen tot
zes maanden en met geldboete van honderd euro tot vijfhonderd euro.”
Het artikel beschrijft dat het verboden is geheimen bekend te maken waarbij er 2 uitzonderingen
gemaakt kunnen worden. Namelijk wanneer de wet de betrokken beroepsbeoefenaar verplicht te
spreken of wanneer men moet getuigen in de rechtbank (uitzonderingen gelden enkel en alleen voor
een onderzoeksrechter of rechter in een rechtbank niet voor de politie bijvoorbeeld). Dit waren de
enige 2 uitzonderingen die destijds in de wet stonden, hoewel het evident is dat wanneer men die wet
vandaag de dag op die manier toepast, dat dat problemen met zich mee zou brengen. Vandaag de dag
zijn er namelijk enerzijds de ziekenfondsen die data van patiënten nodig hebben en anderzijds de
ziekenhuizen die aan allerlei beleidsstudies meewerken, aan wetenschappelijk onderzoek, waarvoor
het verzamelen van gecodeerde gegevens noodzakelijk is. Daarbij wordt er gewerkt in multidisciplinair
verband, waar er naast de artsen, nog allerlei andere beroepsbeoefenaars in de zorg van patiënten
betrokken worden. Bijkomend zijn er de data scientists die aan de hand van big data en artificiële
intelligentie modellen gaan ontwikkelen om de zorg voor patiënten efficiënter te laten verlopen. Door
digitalisering van de gezondheidszorg, kan men snel informatie kopiëren, snel verwijderen, enz. Er
bestaat voor de patiënt dus geen enkele garantie te weten wat er nu precies in die
bestanden/computers/servers/clouds/platformen is opgeslagen.
“Hoe kunnen die zaken verzoenen met dat beroepsgeheim?; Kan men in het kader van art. 458 die
data opsporen?
Over het algemeen kunnen er 3 overkoepelende redenen geven worden, waarom dat beroepsgeheim
zoals we het nu kennen eigenlijk achterhaald is. Het artikel moet blijven bestaan, hoewel er nieuwe
wetteksten noodzakelijk zijn opdat het artikel zou overeenkomen met de huidige stand van zaken in
de gezondheidszorg.
1. Het beroepsgeheim zegt niets over beveiliging van gegevens;
Het beroepsgeheim is alleen van toepassing indien men opzettelijk gegevens bekend maakt.
Indien men bijvoorbeeld een kast met papieren dossiers zou laten openstaat en iemand komt
daarin zoeken achter gegevens is er in principe geen sprake van schending van het
beroepsgeheim, het zou bovendien lang duren om in die papieren dossiers te vinden waar
men uiteindelijk naar op zoek is). Indien men echter een computer laat open staan of deze
computer zou niet beschermd zijn tegen virussen/ geen firewall, enz. kan men zeer veel schade
berokkenen op zeer korte tijd (snel gegevens kopiëren, wissen, enz.), hoewel er ook hier in
principe geen sprake zou zijn van een schending van het beroepsgeheim, gezien men ook hier
niet opzettelijk gegevens bekend maakt. Zo wordt meteen duidelijk dat in deze hedendaagse
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur studentkuleuven97. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
