NEUROLOGIE
Veranderd bewustzijn, acute verwardheid, delirium
NEUROANATOMIE EN NEUROFYSIOLOGIE VAN ( NORMAAL ) BEWUSTZIJN
bewustzijn = gekenmerkt door:
- Wakkere toestand
- Gerichte aandacht
- Normaal cognitief functioneren
Men kan het opdelen obv:
- Niveau van bewustzijn = mate v. waakzaamheid/vigilatie
o Gestuurd door reticulaire formatie
Vandaar vertrekken banen door thalamus naar cortex
= ascenderend reticulaire activerend systeem (ARAS)
- Aandacht
o Ook gereguleerd vanuit ARAS
- Inhoud v/h bewustzijn
o Adequaat opnemen + interpreteren v/d gebeurtenissen uit de omgeving + in het
organisme zelf
o Gereguleerd door cortex
Formatio reticularis
- Polysynaptisch netwerk = kolommen v. neuronen door
gehele hersenstam
- Deze neuronen ontvangen specifieke afferente sensorische
stimuli (krijgen vooral info uit zintuigen)
o Helpen bij het coördineren v/d output v.
sensorische + motorische nuclei in hersenstam
- Rostraal connecties met diencefalon en telencefalon
o rol in slaap-waakgebeuren, alertheidsniveau
o = ook wel het Ascenderend reticulair activerend
systeem (ARAS)
- Caudale connecties zijn er ook met craniale zenuwen +
ruggenmerg
o Verschillende motorische, reflex- en autonome
functies
Bv: rol bij blaascontrole, tonus,
cardiovasculair, ademhaling
o Zijn minder van belang voor bewustzijn
o Er zijn connecties tussen al die verschillende systemen
Gevolg?
Beinvloedt tijdens verschillende slaap/bewustzijnstoestanden
Vanuit formatio reticularis = ARAS
- Ascenderend via thalamus naar cortex
, - Functie bij waakzaamheid = serotonine belangrijk
- Ook regelt het de aandacht = NA belangrijk
o Gestoord bij delier
(waakzaamheid hoeft
daarbij niet gestoord te zijn
Arousal circuits
- Wakker houden = voor vigilantie
- Paars = reticulaire formatie met
ARAS
- Er zijn ook andere systemen die een
rol spelen
o Ook connecties vanuit
basale voorhersenen naar
cortex
Ook hypothalamus
speelt hier een rol
bij
Ascending arousal system
- Gezien er andere systemen ook een rol spelen bij arousal
- = gebruik bredere term
o Niet enkel reticulaire formatie + ARAS
ook rol aan neuromodulatoir systeem
- Neuromodulatoir systeem = neuronen die ook in hersenstam
liggen
o Rond reticulaire formatie
o Nuclei vormen uitgebreide projecties naar cortex
Ook via thalamus
o Onderscheid:
cholinerge neuronen
thv pedunculopontiene en
laterodorsale tegmentale nuceli
functie: aandacht en geheugen
monoaminerge neuronen
vrijstelling:
o serotonine
thv dorsale en mediane raphe nuclei
functie op slaap en waakzaamheid
o catecholamines (dopamine, NA of adrenaline)
NA = thv locus coeruleus
Functie bij (selectieve) aandacht
o Histamine
Thv tuberomammillaire nucleus (hypothalamus)
Functie bij waakzaamheid
o Deze nuclei ook invloed op andere neuronen
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Simonaaa. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.