Samenvatting veroudering. Alle geziene hoofdstukken zijn besproken behalve die van prof. Dezutter niet. Dit omdat het hoofdstuk in casusvorm gegeven is. Ik heb alle lessen bijgewoond en extra informatie toegevoegd aan de slides. Het vak wordt gegeven in het 2de semester van het 2de bachelorjaar Rev...
Inhoud
1. Dementie, depressie en delier............................................................................................................2
2. senior naar patiënt les 1....................................................................................................................8
3. senior naar patiënt les 2...................................................................................................................15
4. Organisatie van gezondheidszorg.....................................................................................................24
5. Sarcopenie........................................................................................................................................33
6. Interactie tussen motoriek en cognitie.............................................................................................39
7. Osteoporose.....................................................................................................................................47
8. Valproblematiek...............................................................................................................................52
9. Valpreventie.....................................................................................................................................58
1
,1. Dementie, depressie en delier
vergrijzing van de bevolking
- nummer van oudere personen neemt snel toe
vooral groep van oudste ouderen
De grote geriatrische syndromen
- Succesvol oudworden kwetsbaar oudworden
- Niet iedereen word oud op dezelfde manier
- Groot spectrum kwa gezondheid
- Goeie manier/gezond ouder worden kwetsbaar zijn
4 belangrijke lagen om goed oud te worden
- Medical conditions
- Functionality
- Cognitie – emotie
- Sociaal: Moeilijker om sociaal netwerk actief te houden op oudere leeftijd. Hoe ouder, hoe
meer verlieservaringen. (sterven)
Pijlers om te spreken van goede gezondheid op oude leeftijd
Kenmerken van veroudering
- Afname vrouwelijke vruchtbaarheid
- Afname zenuwgeleidingssnelheid
- Afname max. hartslag
- Afname bloedstroom lever
- Afname longvolume
- Afname max. arbeidsvermogen
Veel veranderingen in lichaam die mee gaan met verouderen
Veel fysieke veranderingen geven aanleiding tot fysieke kwetsbaarheid
- ontstaan geriatrische syndromen
- Hoe ouder, hoe meer risico op plaques
Venn-diagram
- mate van overlap van kwetsbaarheid met beperkingen voor ADL en comorbiditeit
de geriatrische patient
- compexiteit geriatrische evolutie of Comprehensive geriatric assessment (CGA)
Vanuit verschillende perspectieven benaderen
Meestal gerelateerd aan verschillende dingen
Veel onderliggende concepten. Breder bekijken
, Het heden: dementie als syndroom
- Dementie: geen ziekte, maar syndroom met verschillende oorzaken
cognitief:
afasie: stoornis in spreken en begrijpen taal (testen met benoemtaak)
(woordvindingsmoeilijkheden, parafasieën, gestoorde benoeming)
agnosie: stoornis in herkennen (vb. kleur van woord zeggen)
apraxie: stoornis in uitvoeren van taken
geheugenstoornissen: vaak eerst episodisch geheugen
stoornis in executieve functies
functioneel:
ADL: activiteiten dagelijks leven
iADL: complexere bewegingen
neuro-psychiatrisch: niet noodzakelijk maar vaak aanwezig
niet obligaat aanwezig zijn. Cognitief en functioneel is al voldoende.
- anosognosie: mensen hebben geen inzicht in problematiek. Afwezigheid ziekte – inzicht
cognitieve testen: geheugen
- Vraagt om 15 woorden te onthouden.
Na 1 keer horen van lijst ga je miss 7/15 halen
Na 2 keer horen meer en na 3 keer horen nog meer
Moet mooie stijgende curve zijn
Stoornissen van de aandacht
- Sterke verstrooibaarheid/vragen moeten herhalen
- Tijdens onderzoek eenvoudige taak niet kunnen afwerken (optelsom of aftreksom)
- Abstract denken: denken over zaken die je niet kan zien
Vroege functionele verschijnselen van AD
- belangrijk teken van AD = verandering in tijd in de mate van functioneren.
- jaren voor klinische diagnose wordt gesteld: functioneren op lager niveau
- als AD vordert: vermogen om alledaagse handelingen te verrichten neemt af
stoornissen van gedrag (BPSD)
- Behviour
- Psychiatrisch
- Sympyomen in
- Dementie
3
, - Symptomen van verstoorde perceptie, verstoorde gedachteninhoud, verstoorde stemming
en verstoord gedrag frequent voorkomend bij dementie
Oorzaken van dementie
- Ziekte van Alzheimer = belangrijkste
- Behandeling verschilt per aard van aandoening
Alzheimer dementie
- al jaren voor klinische diagnose lager functioneren
o vermogen om ADL te verrichten neemt progressief af
- meest prominente cognitieve tekorten
o moeilijkheden in aanleren en oproepen nieuwe informatie
o taaldeficit: woordvinding
o visuospatieel
o executieve disfunctie
Dementie met Lewy Bodies
- cognitieve achteruitgang: aandacht, frontale functies, visuospatieel
- kernsymptomen:
fluctuaties in cognitie, aandacht en alertheid
terugkerende visuele hallucinaties
REM slaapstoornissen
Parkinsonisme: Klachten die doen denken aan parkinson
- andere: vallen, bewustzijnsverlies, wanen, hyper- en hyposomnie
Vasculaire dementie
- dementie met cerebrovasculaire aantasting
- stapsgewijze deterioratie
- meest voorkomende oorzaak van ziekte van Alzheimer
Depressie bij ouderen
- Risicofactoren
chronische medische aandoeningen
cognitieve stoornis
verminderde zelfredzaamheid
opname in instelling
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur hannelorefonteyn. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,48. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.