Resume

Samenvatting Heelkundige Semiologie

1 fois vendu

Cours
Heelkundig zorgtraject

Établissement
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Samenvatting van Heelkundige Semiologie, gegeven door Prof. Dr. D'Hoore. Onderdeel van het vak Heelkundig zorgtraject.

[Montrer plus]

Aperçu 2 sur 5 pages

Voir l'exemple

Publié le 31 juillet 2024
Nombre de pages 5
Écrit en 2023/2024
Type Resume

€5,76

Ajouter au panier

Ajouter au liste de veux

Garantie de satisfaction à 100%
Disponible immédiatement après paiement
En ligne et en PDF
Tu n'es attaché à rien

Heelkundige Semiologie –
D’Hoore
Van symptoom tot diagnose
- Hoofdklacht en anamnese
o Open naar gerichte vragen
o Heteroanamnese
- Klinisch Onderzoek – vitale parameters
o inspectie
o palpatie
o percussie
o auscultatie
- Technische onderzoekingen
- Diagnose

Cognitief proces om tot diagnose te komen
- Additief model
- Bayesian’model (interpretatie van waarschijnlijkheid)
- Algoritmisch ?: grote schema’s
o voor iedereen geldend
o beperkend
- Heuristisch
o gebaseerd op expertise (rules of thumb)

Acute peritonitis obv peptische ulcus perforatie
1. pt ligt stil, ademhalingsbewegingen blokkeert thoracaal (buik meebewegen verergerd de pijn)
2. Sterke gevoeligheid en spierweerstand, percussiepijn en rebound pijn, plankharde buik
3. Percussie long-lever: verdwenen leverdofheid  vrije subdiafragmatische lucht
4. Hypoperistaltiek (ileus)

Klinische tekenen
Patognomisch: zekerheid van pathologie
Abces: tumor, rubor, calor, dolor

Niet pijnlijke icterus: wet van Couvoisier
- palpabele galblaas
- niet pijnlijk
- icterus
 Icterus weinig probabel door galwegsteen

Geelzucht: 2 redenen
- Leveraandoening
- Afgesloten galwegen:
 steentjes in galblaas: pt gaan koliekpijn hebben als je plots het lumen afsluit
 trage afsluiting galwegen: geen koliekpijn, galblaas zet traag uit = pancreaskopcarcinoom

Gangreen van fournier: zeer snel progressie van ‘necrotiserende’ infectie
- Koorts, sepsis  vochttherapie en breedscpectrum AB na hemo-culturen

, - Zwarte vlekken op/rond scrotum, in de lies  alleen te redden door debridement
- Klinisch : “sneeuwkraken”
- Bij iedere immuungecompromiteerde pt hieraan denken
Suggestief

Atypisch/weinig specifiek
Belang van abdominale pijn

Ischemie in buik: bepaalde bloedvaten zitten dicht (thrombus), of waar embolie schiet af
Occlusie AMS, pneumatosis: in darmwand zitten overal van die luchtbelletjes
 translocatie van lucht door ischemie

Pten die heel veel pijn hebben: bij onderzoek vindt je niets, zelf geen peritoneale prikkeling
 Labo: stoornissen dat je in bloed ziet duren aantal dagen (CRP kan nog niet gestegen zijn)

Belangrijke klinische tekenen
- Kleur (cyanose, bleek, icterisch,..)
o Bloedarmoede: bleke conjunctivae
o Icterus: gele verkleuring sclerae
- Respiratie (dyspnee, tachypnee)
- Ademhalingsfrequentie: 6-10
- Stabiel vs “shockerig” bloeddruk-pols
o Definitie van shock: toestand waarbij orgaanperfusie in gedrang komt
o 1 van eerste organen: nieren
o Moeilijkste shock om te zien (meest frequente shock): hypovolemische shock
 we hebben heel veel compensatiemechanismen
- Bewustzijn

Sensitiviteit = specificiteit
Sensitiviteit: koorts hoge sensitiviteit bij longontsteking
Specificiteit: koort zeer lage specificteit bij longontsteking

Positieve LHR: kans op aanwezigheid van aandoening neemt toe
Negatieve LHR: kans op afwezigheid van aandoening neemt toe

 KO + anamnese dient kans zo klein of zo groot te maken dat aanvullend onderzoek of
onmiddellijke behandeling zich opdringt

Pneumothorax
- Asymmetrische expansie: minder aan kant van klaplong
- Tachypnee
- Dyspnee
- “tirage”
- Cyanose – Tachycardie – Hypotensie
- Anterieure auscultatie: verminderd ademgeruis
- Percussie: hyper-resonantie
- ! spanningspneumothorax
- Zo snel mogelijk draineren

Shock
! Bij jonge pten kan je 30% van bloed verliezen vooraleer je duidelijke tekenen kan zien

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur eca210. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,76. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

69252 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans

Commencez à vendre!