Tab 3.2 Thoraxdrainage
Rina van de Panhuyzen
Anatomie
• Long bestaat uit 2 delen
• Centraal deel:
• luchtwegen, slagaders en aders
• Verdeling naar kwabben en segmenten
• = hilus
• Perifeer deel:
• De alveolen
• Volume veranderlijk (lucht of niet)
• Omringd door capillairen voor gasuitwisseling
• = longparenchym
• Rechterlong: 3 kwabben, segmenten 3-2-5
• Linkerlong: 2 kwabben, elk 5 segmenten
• Longen omgeven door glad vlies: visceraal vlies
• Bekleedt alle kwabben afzonderlijk zodat er spleten tussen zitten
• Binnenzijde borstkas: pariëtaal blad
• Tussen beide vliezen: pleuraspleet
• Zeer kleine hoeveelheid vocht (voorkomt dat long van borstwand af
beweegt)
• Geringe onderdruk doet longen volgen bij inspiratie
Fysiologie van de ademhaling
• Ventilatie: inademen gasmengsel
• CO2 uit, O2 in
• Perfusie: transport O2 via Hb naar weefsels / CO2 van weefsels naar de longen
• Diffusie: passeren van O2 en CO2 tussen alveoli en capillair
Ventilatie
• Inademing = actief gebeuren <> uitademing is passief
• Prikkel tot inademen in inspiratiecentrum, activiteit afhankelijk van:
• ↑ PCO2 > ademhaling // ↑↑ PCO2: AH ↙ (dieper)
• O2 ↙ : ademhaling ↗
• Hoeveelheid lucht die wordt ververst
• Zuurstofbehoefte
• Te verwijderen hoeveelheid CO2
• Bij inspanning: dieper en sneller
• Volwassen man in rust: 500 cc x freq 15 = 0,750 l/min
Pneumectomie
• Wegname volledige long
• Speciale ET (Carlens)
• Techniek
• Incisie 4-5 of 5-6 intercostale ruimte
• Indien nodig 5-6 rib doorsnijden
• Bilan opmaken
• Long verwijderen
• Plaatsen evacuerende drain aan thoraxbasis
• Aansluiten op drainagesysteem
• GEEN suctie
• Stevig verband
Lobectomie
• Wegname van longkwab
• Bij gelokaliseerde tumoren, abcessen
• 2 drains plaatsen:
• Boven in pleuraholte: lucht (tussen 3-4 rib)
• Onder in thoraxholte: vocht en bloed (5-6 rib)
• Drains verbinden met drainagesysteem: suctie
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marijkbogaert. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.