TAB 3.2 Gespecialiseerde verpleegkundige zorg
TPN Voeding
Apotheker Kristien Merckx
Gebruikte afwerkingen
Def Definitieve
EW Eiwit
GNM Geneesmiddel
VP Verpleegkundige
SC Subcutaan
TPN Totale parenterale nutritie
Vit Vitaminen
Enkele weetjes
-> Naar schatting is 20-30% van de gehospitaliseerde patiënten ondervoed.
-> Ondervoeding kan ernstige gevolgen hebben:
Postoperatieve complicaties
Daling weerstand=> >> infecties
Vertraagde wondgenezing=> > decubitus Psychische veranderingen…
Enterale voeding valt niet onder de geneesmiddelenwet, parenterale voeding wel.
Screenen van malnutritie
Systematische aanpak in 4 stappen:
1. Screening
binnen 48 uur na opname door een VP op basis van BMI en NRS 2002
2. Assessment
bijkomende voedingsanamnese door diëtiste
3. Voedingsplan
door diëtiste volgens flowchart + bepalen E-behoefte (25-30 kcal/ kg lichaamsgewicht/ dag)
4. Evaluatie en opvolging
door diëtiste, behandelende arts, VP en apotheker
De behandeling van ondervoeding verloopt
u Volgens stappenplan:
1. Aangepaste gewone voeding => bv. gewijzigde consistentie, kleine frequente maaltijden…
2. Energie- en/of eiwitverrijkte voeding
3. Orale bijvoeding (kant-en-klare preparaten of poedervorm)
4. Enterale voeding
5. Parenterale voeding
Slechts indien de voeding met alle voorgaande interventies (1,2,3,4) ontoereikend/ onmogelijk is, zal
er beslist worden parenterale voeding (bij) te geven. De behandelend arts besluit of patiënt in
aanmerking komt voor een parenterale voedingstherapie. Enterale voeding is fysiologischer, geeft
minder ernstige complicaties en is minder duur!
, Enterale en parenterale voeding
Een optimale voedingstoestand is zeer belangrijk bij het genezingsproces.
Een aanzienlijk aantal patiënten heeft nood aan een adequate voedingsondersteuning, hetzij:
1. via een intestinale sonde: ENTERALE VOEDING
2. via intraveneuze weg: PARENTERALE VOEDING
Enterale sonde Parenterale sonde
Nasogastrisch Perifere toediening IV
Nasoduodenaal Centrale toediening IV
Gastrotomie
Jejunostomie
Enterale voeding
u Voor enteraal voeden voor een periode van enkele weken kiest men indien mogelijk voor de
nasogastrische weg.
1. NASOGASTRISCH: voor kortdurend gebruik (+- 3 dagen)= sonde van pvc,voor
langduriger gebruik (+- 3 weken)= sonde van polyurethaan
2. NASODUODENAAL: pH geleid-systeem, maar zeer duur
3. GASTROSTOMIE: via percutane opening in de maag (chirurgisch of punctienaald of
endoscopisch)
4. JEJUNOSTOMIE: deze sonden worden via de gastrostomie in het jejunum geschoven
Parenterale en totaal parenterale voeding
Parenteral nutrition (PN) is feeding a person intravenously, bypassing the usual process of eating
and digestion. The person receives nutritional formulas containing salts, glucose, amino acids, lipids
and added vitamins. It is called total parenteral nutrition (TPN) when no food is given by other
routes.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marijkbogaert. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.