Resume
samenvatting nierziekten
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
samenvatting van de lessen
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Nierziekten1. Normale anatomie van de nier
Nieren bevinden zich achter de buikholte, achter het peritonieel
De linker nier ligt iets hoger dan de rechternier
Een normale nier van een gezonde persoon heeft een lengte doormeter van
12 mm → bij chronische nieraandoeningen ontstaan er volumetrische
complicaties
Nier is een pijnloos orgaan → in nier parenchym bevinden zich geen
pijngevoelige zenuwen, wel in het nierkapsel, nierbekken en urether
Enkel pathologie die enkel het membraan rond de nier of andere pijn
gevoelige zenuwen gaan wel de pijn van de pathologie ondergaan (vb
nier tumor die het kapsel van de nier doorbreekt of nierstenen door de
urether)
Alle andere nieraandoeningen voelen we niet
1.1 Het nefron: normale anatomie
Bepaalde gedeelten van de nier zijn bijzonder gevoelig voor
bepaalde letsels:
De medulla (de papillen) zijn gevoelig voor ischemie,
analgeticanefropathie, chronische pyelonefritis, diabetes
mellitus, urinewegenobstructie.
De glomerulus is de initiële filter en lijdt derhalve door
nederzetting van IC’s en complement.
Vasculatuur is het denst in de cortex en milder in medulla
DE GLOMERULUS
Cluwe van capillairen ontstaan uit de afferente
arteriole
Juxtaglomerulaire complex → perfusie sensor → start
het RAAS systeem bij vermindering van perfusie →
perfusie terug in orde
Capillairen zijn aan de luminale zijde afgeschermd
door endotheelcellen met fenestrae (poriën), omringd
door basaal membraan en afgeschermd door de
podocyten → endotheelcellen bepalen de porie
grootte
Mesangiale cellen hebben een macrofaag achtige werking
, 2. Normale fysiologie van de nier: functies
2.1 glomerulaire filtratie en tubulaire resorptie
Filtraties / klaringsfunctie → De nier zuivert ons bloed van afvalstoffen
Het begrip “klaring”
princiep van Fick: behoud van massa
[Art Ren] = [Ven Ren] + urine]
De klaring Cx geeft aan hoeveel plasma, dat door de arteriae
afferentes vloeit van het product “x” gezuiverd wordt
Klaring is een debiet uitgedrukt bvb in ml/min. Het komt
overeen met het plasmavolume dat per eenheid van tijd
volledig gezuiverd wordt van de stof x, welke in de urine
uitgescheiden wordt.
Molecule dat volledig geklaard wordt op niveau van de
glomerulus maar dat door tubulaire resorptie opnieuw
wordt gezuiverd
Pure glomerulaire filtratie
Stuk geklaard bloed naar urine door glomerulaire Glomerulair geklaard eerst stuk geabsorbeerd en dan
filtratie maar ook geexcreteerd door de tubuli opnieuw geexcreteerd
KLARING VAN CREATININE
Creatinine= Afbraakproduct van de spieren, wordt uitsluitend glomerulair gefilterd
Hoogbejaarden gaan weinig creatinine vrijgeven waardoor de creatinine klaring een vertekend beeld kan geven
Een ‘normaal’ creatinine is niet gelijk aan een normale creatinineklaring
Rekening houden: sportende mensen, bejaarden, …
Normale nier met normale klaring is er bij iedereen een zekere hoeveelheid creatine → wanneer er iets glomerulair
fout loopt → stijging creatinine in bloed → test: serumcreatinine
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur emmadw. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
66579 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans