Gastcollege
NAH = niet aangeboren hersenletsel (niet degeneratief letsel)
Wat is NAH:
- Letsel aan de hersenen
- Niet-aangeboren: na de geboorte ontstaan (bv: als kind, jongere, volwassene, oudere)
- Meerdere oorzaken mogelijk
NAH: wie?
- Het kan iedereen op elk moment om het even overkomen
- Jaarlijks duizend nieuwe gevallen met NAH in België
- Belang van preventie → verkeerveiligheid, gezondheid
NAH is een langdurig proces:
- NAH = onverwacht en plots
- Gevolgd door langdurig herstel
o Acute hospitalisatie
o Revalidatie
- Terugkeer naar huid
- Blijvende verandering
- Geen terugkeer naar vroegere situatie
Breuk in de levenslijn
- NAH = onverwacht
- Plots ontstaan
- Kloof tussen verleden: verzorgende, directeur van bedrijf, poetshulp, loofgieter
- Veranderd zelfbeeld en toekomstperspectief
Herstelproces na NAH
- Na hersenletsel volgt herstelproces dat maanden tot zelf jaren kan duren
- Juiste voorspelling van herstelproces is onmogelijk te maken
- Doorgaans treedt wel verbetering op, maar een volledig herstel is niet vanzelfsprekend
- Herstel verloopt heel snel in eerste maanden, daarna gaat het geleidelijk en trager
- Enkel mensen met licht hersenletsel kunnen genezen (de meeste mensen herstellen er niet
van)
1. Spoed: klinisch onderzoek, beeldvorming → zo snel mogelijk naar het ziekenhuis
2. Oorzaak/diagnose bepalen
3. Ernst o.a. GCS bepalen → niet elke coma is hetzelfde, men moet kijken hoe diep men in coma
moet
CT scan
Cranial Tomography
- soort RX met dwarsdoorsneden
- beeld van (grove) schade in de hersenen zoals contusie, bloeding, oedeem (zwelling)
- vnl op spoed en tijdens verblijf op IZ
Eerste scan die word genomen → belangrijke grote schade
MRI scan
Magnetic Resonance Imaging → Fijnere beelden
- Beeld van de hersenen op basis van magnetische eigenschappen van hersenweefsel
- Gevoeliger dan CT scan
- Niet op spoed of eerste dagen IZ
- Meeste patiënten met ernstig hersenletsel vertonen letsels op CT en/of MRI
CT en MRI kunnen niet alle schade detecteren → zeer lichte schade
2
, Coma en bewustzijnsstoornissen
Beginfase → geen oorzaak meer een gevolg
Coma:
- Dit wil zeggen dat er iets mis is in de hersenen
- De duur van de coma heeft een idee hoe ernstig de schade is
- Na een dag is minder ernstig → meerder maanden coma
- Wanneer ze wakker worden kan er ernstige schade zijn: verlamming, geheugen,
Wakker worden uit de coma: gaat geleidelijk, je ziet meer en meer reactie → na een tijd gericht volle
reacties (reageert op aanwezigheid)
Mild (traumatic) brein injury (mTBI)
Mild TBI: concussion (hersenschudding)
- Glasgow Coma Scale-score van 13 tot 15
- Bewustzijnsverlies en posttraumatische amnesie kunnen voorkomen maar zijn niet
noodzakelijk
- CT-scan en MRI kunnen normaal zijn of kleine afwijkingen vertonen
- Aandacht voor sportletsels
- Klinisch vergelijkbaar verloop mogelijk na mild stroke
Herstel ne mTBI
meeste personen met een licht traumatisch hersenletsel herstellen volledig !
minderheid ervaart aanhoudende symptomen
- niet in overeenstemming met de ernst van het letsel
rapporteren van ernstige subjectieve klachten met belangrijke impact op dagelijks functioneren
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur doriendegroote. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.