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Samenvatting - Immunologie

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Samenvatting van het vak 'Immunologie' gegeven door prof. Ebo in de 2e Bachelor Geneeskunde aan de UA. Samenvatting van slides én lesnotities.

Aperçu 4 sur 79  pages

  • 30 août 2024
  • 79
  • 2023/2024
  • Resume
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katovandenbroucke
Inhoudstafel
inleiding
1. Histologie van lymfoïde organen
2. Pathologie van lymfeklieren, milt en thymus

inhoud
1. Het immuunsysteem (introductie)
2. Organen & cellen van het immuunsysteem
3. Ontsteking
4. Antigeenherkenning en antigeenpresentatie (MHC)
5. Complementsysteem
6. Immunoglobulinen & humorale immuniteit

,1. Histologie van lymfoïde organen
Lymfoïde organen
→ lymfeklier, thymus, milt, gelokaliseerde lymfoïde organen (bv. tonsillen), MALT


Ontsteking
antigenen → ductus thoracicus → veneus systeem

1. onderweg komen de antigenen lymfeklierstations tegen die ze stimuleren door stimulatie van de
groei van lymfeklieren
2. het innate immuunsysteem reageert op lipopolysacchariden (LPS) van de bacterie (niet-eigen)
waardoor de lymfeklieren beginnen te zwellen → druk die pijn geeft
3. tijdens de groei gaan follikels lymfocyten maken, gericht tegen de antigenen (epitopen) met vorming
van antilichamen


Lymfeklieren
functie
● filteren van lymphe (+ afvoeren naar ductus thoracicus) → surveillance
● productie van B-lymfocyten
● huizen van T-lymfocyten




Structuur

, Kapsel
● dik collageen bindweefsel rond het geheel
● omgeven door vetweefsel
● geïnnerveerde barrière → spanning geeft pijn
● afferente lymfevaten met kleppen (↔ efferent lymfevat vertrekt uit medulla)
○ kleppen = vliezige ontdubbelingen in het endotheel die ervoor zorgen dat de stroom een
richting heeft




sinus = “lege” ruimte gevuld met macrofagen (Ag-presenterende cellen, sinus-histiocyten) die moleculen
uit lymphe fagocyteren en daarvan epitopen (Ag) op het membraan presenteren, samen met costimulatoire
factor, dat wordt herkend door T-lymfocyten en reticuline vezels (BW) die voor structuur zorgen
● randsinus waarin de afferente lymfevaten toekomen
● trabekelsinus = “lege” ruimte rondom instulpingen (trabekels) van het
kapsel

sinushistiocytose = pathologische/fysiologische omstandigheid waarbij er
proliferatie is van macrofagen
● vaak bij geactiveerde lymfeklieren door overvloed aan epitopen (Ag)
● sterrenhemelmacrofagen in het kiemcentrum = geactiveerde macrofagen die rol spelen in het
opruimen van kernfragmenten die vrijkomen door apoptose van cellen die teveel zijn


Cortex
= zones van lymfoïde cellen ≈ B-zone

buitenste cortex
● randsinus
● trabekelsinus
● B-cel rijke follikels (primair vs. secundair)

binnenste cortex
● CD4+ T-helpercellen
● hoog endotheliale venulen = venulen die passage van lymfocyten uit lymfebanen naar de
bloedbaan mogelijk maken
○ in lymfeklier, thymus, platen van Peyer (MALT)
○ plaats van ingang van lymfocyten in orgaan en bloedbaan
■ lymfocyt-homing = migratie en vestiging van
lymfocyt naar de juiste plaats

primaire follikel = nodulaire structuur van lymfoïde cellen (rijpe naïeve
B-cellen)

, secundaire follikel = reactieve follikel met kiemcentrum (germinal center, actief)
● gestimuleerd door Ag-presentatie gaan B-lymfocyten prolifereren en differentiëren tot plasmacellen
die antilichamen produceren
● lichter centrum door actieve celdeling waarbij chromatiden worden vrijgemaakt tot euchromatine en
het volume cytoplasma vergroot


Paracortex
= grens tussen cortex en merg = T-zone


Medulla (merg)
hilus
● vene, arterie
● efferent lymfevat

sinus = brede ruimtes waar bloed door stroomt, afgelijnd met
endotheel

medullaire koorden = strengen van lymfoïd weefsel die tussen de
bloedvaten lopen
→ B-cellen, macrofagen en plasmacellen (lokale secretie van Ig)


Secundaire follikels
1. kiemcentrum = centra van B-lymfocyten die kunnen prolifereren
● lymfoblasten → delen en differentiëren naar andere lymfoïde cellen
● folliculaire dendritische cellen → Ag-presenterende cellen
● macrofagen → opruimen
● reticulumcellen → steuncellen & collageenproductie




2. mantelzone (corona) = zone rond het kiemcentrum, die voornamelijk mature lymfocyten bevat
3. marginale zone
4. paracorticale zone

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