Resume
Samenvatting - pediatrische zorg 1- farmacologie
- Cours
- Pediatrische zorg
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting over de lessen farmacologie vanuit het OLOD pediatrische zorgen 1
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
Pediatrie: Farmacologie(S.Deryckere)
1. Inleiding
Farmacologie = geneesmiddelenleer het onderzoekt de verdeling, effectiviteit en de toxiciteit GM
Farmacokinetiek = ‘wat doet het lichaam met het GM?’
- De studie van het tijdsverloop van de concentratie van het GM in het organisme
- ADME
o Absorptie, distributie, metabolisatie en excretie
Farmacodynamiek = ‘wat doet het GM met het lichaam?’
- Studie van de werking van het GM op het organisme
o Concentratie/effect van het GM
Farmacogenetica = de invloed van genetische variabiliteit op
de farmacokinetiek en de farmacodynamiek
Farmacokinetiek:
- Absorptie
o = opname van een farmacon uit toedieningsplaats in plasma
- Distributie
o = farmacon verplaatst zich vanuit plasma naar interstitieel vocht en/of intracellulair
vocht
- Metabolisatie (= eliminatie)
o = biotransformatie door metabole enzymen van de lever van het farmacon tot zijn
metabolieten
- Excretie (= eliminatie)
o = farmacon en zijn metabolieten verlaten het lichaam via urine, gal of feces
Absorptie
- Is van belang van mobiliteit en de pH in het maag-darmkanaal
o PH maag 2-2,5 (heel zuur)
- Belangrijk voor de absorptie is de dikte van de huid, doorbloeding en het lichaamsoppervlak
Verschil tussen kinderen en volwassen lichaamsoppervlak in relatie tot lichaamsgewicht:
- Bij kinderen is dit groter van volwassenen
- Belangrijk voor GM met een mogelijke toxiciteit die een grote absorptie vragen
o Bv. corticosteroïden, salicylzuur, adrenaline etc.
Distributie
- Kinderen hebben veel water en vocht in hun lichaam
o Daarom wordt een grotere dosis hydrofiele GM gegeven
Bv. aminoglycosiden
o Het compartiment met water is dus veel groter en verschilt met een volwassenen
, - Mate van eiwitbinding (albumine) is er meer vrije fractie
o Let op bij hypoalbuminemie
Eliminatie
= metabolisatie + excretie
Wat is metabolisatie?
= een GM dat afgebroken wordt door lever enzymes CYP- P450 tot een (inactievere) metaboliet
De enzymatische veranderingen is een complex metabolisatieproces
- Die veranderingen is door groei en ontwikkeling
- De metabole route kan verschillen in vergelijking met een volwassene
o Bij een neonaat is die metabolisatie nog niet goed ontwikkelt
o Bij kinderen 1-5 jaar begint het te ontwikkelen
o Volwassenen krijgen een capaciteit in de puberteit
- Renale klaring
o = eliminatie via de niereen
o Bij volwassen liggen de waarden tussen de 6-12 maand
Zie altijd kinderformularium over de juiste dosis voor kinderen
Farmacogenetica
= Hoe beïnvloeden genetische verschillen van metabolisatie- enzymen de reactie op het GM?
- Is op basis van genetisch materiaal
GM CYP- P450:
- Snel
o Ultra- rapid- metabolizer
- Traag
o Ultra- poor- metabolizer
Wat doet de snelwerkende/ultra- rapid- metabolizer?
- Bij een snelwerkende gaat het GM niet goed genoeg zijn/werken door de metabolisatie van
de CYP-enzymen
- Daarom kan het zijn dat men een hogere dosis hiervan moet krijgen
Wat doet een traag/ultra- poor- metabolizer?
- Hiervan zal er dus een lage dosis toegediend worden
Hoe kan men weten dat iemand een traag/snel enzymen heeft?
- Men gaat het genetische cytochroom P450- polymorfismen gaan onderzoeken
- Door een bloedonderzoek kan men gaan kijken dat je een snelle of langzame enzymen hebt
- Met als gevolg dat de dosis kan worden aangepast
Wanneer moet de dosis verhoogd worden?
= bij de ultra-rapid- metabolizer
Complex: grote diversiteit in pediatrische populatie
Er is een onderling verschil met:
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur DanaPhoophongphan. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,66. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
74534 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans