Dit is een samenvatting van Neurological physiotherapy 3, hoofdstukken 'Leerprocessen' en 'Herstelprocessen' gegeven door Eva Swinnen. Ik schrijf mijn samenvattingen vaak nogal breed uit en zet figuren er vaak ook groot in, vandaar het grote aantal pagina's van mijn samenvattingen.
Inleiding
Revalidatie als proces van opnieuw leren:
- Is actueel paradigma (naast andere mogelijke paradigma's)
- Komt voort uit
o Geavanceerde kennis van leerpsychologie
o Neurologische mechanismen en neuroplastische veranderingen in
zenuwstelsel tijdens leren
- Van medisch model (behandeling van neurofysiologische stoornissen) naar
educatief model (opnieuw leren van motorische taken)
Leren
Voorbeelden van (opnieuw) leerprocessen bij neurorevalidatie:
- Een patiënt met een traumatisch hersenletsel moet opnieuw leren
boodschappen doen
o Plannen
o Weg naar de winkel vinden
o Het boodschappenlijstje onthouden
o Betalen
o ...
- Parkinsonpatiënt moet leren uit bed te komen
- Patiënt met een beroerte moet opnieuw leren lopen met veranderde motoriek
(spastische spieren)
- Patiënt met multiple sclerose moet leren lopen met rollator
Leren:
- Permanente verandering van gedrag als gevolg van bepaalde ervaringen
o Sub-processen van motorisch leren
Verkrijgen van informatie verkrijgen informatie binnenkomen
Bewaren van informatie bewaren voor langere periode
Overdragen naar andere contexten
Voorbeeld
Het geleerde hergebruiken in andere context
,Verschillende manieren van leren:
- Impliciet en expliciet leren
o Expliciet leren
Definitie: leren met de bewuste intentie om te leren en zich
bewust zijn van het leerproces
Voorbeeld: studeren voor examen (typisch voorbeeld)
Substraat = cortex en hippocampus
Mensen met Alzheimer-dementie hebben moeite met expliciet
leren
o Impliciet leren
Definitie: leren zonder de intentie om te leren en zonder besef
van het leerproces
Voorbeeld: manier waarop een kind grammatica van zijn
moedertaal leert
Moeilijk in woorden uit te leggen
Betrokkenheid van basale ganglia en cerebellum
o Impliciet versus expliciet leren
Heeft overlap
- Habituatie en sensitisatie
o Habituatie
Repetitieve benigne stimuli leiden tot verminderde reactie en
afname van reactie en gevoel (extinctie)
Langdurige stimulatie
Permanente structurele veranderingen
Afname van aantal synaptische verbindingen
, o Sensitisatie
Repetitieve noxische (schadelijke) stimuli leiden tot verhoogde
sensatie, zelfs bij niet-noxische stimuli
Typisch voorbeeld
Chronische vermoeidheid, fibromyalgie overstimulatie
- Associatief leren
o Klassieke conditionering (Pavlov)
Afbeelding werking
Voorbeeld praktijk
Negatief
Eerste sessie veel pijn bij mobilisaties
patiënt kan associatie maken tussen therapeut
en pijn
Volgende sessie al op voorhand stress
hebben, beginnen zweten
o Operante conditionering (Skinner)
Waarschijnlijkheid van bepaald gedrag neemt toe als dat gedrag
wordt gevolgd door beloning
Toepassingen
Positieve versterking
Negatieve versterking
Bestraffing
Uitdoving
Vormgeven
- Observationeel leren
, o Spiegelneuronen in premotorische en pariëtale cortex
o Spiegelneuronen staan in voor kopiëren van bewegingen/ gedrag van
anderen
o Vuurt niet alleen wanneer andere persoon handeling uitvoert, maar ook
wanneer je die zelf doet
- Procedureel leren (motorische leren)
o Complexe bewegingen
o Niet gespecifieerd naar 1 beweging van 1 gewricht
- Cognitief leren
o Handelingen opsplitsen in verschillende deelhandelingen
Voorbeeld: koffie zetten
Elke stap uitleggen
Tas nemen
Koffie in machine doen
Tas eronder zetten
Op knop duwen
Koffie uitschenken
Tas nemen
Tas naar mond brengen
…
o Voorbeeld
Parkinson patiënt leert hoe hij uit zijn bed kan komen in
verschillende stadia = ‘cognitieve bewegingsstrategie’
Wat gebeurt er in centraal zenuwstelsel tijdens leren?:
- Synaptische veranderingen
o Langetermijn potentiatie
- Plasticiteit centraal zenuwstelsel
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur anoukdom. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
