Topics binnen oncologische zorgsetting -OLF4-2023/2024
Kinderoncologie
Inleiding
- De tweede grootste doodsoorzaak bij kinderen van 1-15j
- Is de leeftijdsgroep waar kanker het minste voorkomt
Voorkomen van kanker bij kinderen
- België is er een kankerregister
- Bij kinderen?
o Bij zuigelingen en tieners → HOE? Kanker heeft leeftijdsvoorkeur.
o Jongere → blastomen (340 kinderen)
o Ouderen → lymfomen (180 adolescenten)
- Wereldwijd 150 nieuwe dagdoses per 106 kinderen < 16j
Oorzaken
- GEEN oorzaak in de meeste gevallen!!!
➔ Een van de eerste vragen van de ouder
- Omgevingsfactoren → zeer minimaal
o Ioniserende stralen
o Chemicaliën
o Virussen
- Aangeboren afwijking → cryptorchidie ( een erfelijke aandoening waarbij één of beide testikels
niet zijn ingedaald in het scrotum)
- Genetische voorbeschikte: <10%
o Ouders mogen → MOETEN NIET → laten bepalen
o syndroom van Down
o syndroom van Turner
o ALL?
▪ Broer of zus → 1/1000 niet zeggen
▪ Identieke tweeling? → wel melden aan ouders
o Bv: Retinoblastoom
▪ = zeldzame tumor van het netvlies
▪ Diagnose jonge leeftijd (geboorte tot 6-7 jaar)
▪ Twee vormen
• Sporadische vorm (60%) = non-hereditary
o Altijd unilateraal
o Gevolg van 2 somatixhe mutaties
• Familiale vorm (40%) = hereditary
o 80% bilateraal, 15% unilateraal, 5% asymptomatisch
o Verlies van 1Rb gen is reeds overgeërfd in alle cellen.
o Hier bovenop komt 1 somatische mutatie
Pagina 1 van 22
,Topics binnen oncologische zorgsetting -OLF4-2023/2024
-
▪ Rb gen op chromosoom 13q14: tumor suppressor gen (dwz dat de ziekte ontstaat
als beide allelen van het gen afwezig of uitgeschakeld zijn)
Soorten kanker
Pagina 2 van 22
, Topics binnen oncologische zorgsetting -OLF4-2023/2024
Kankerincidentie verschilt volgens leeftijd
- Veel verschillende types kinderkanker
- Kinderkanker types ≠ types kanker bij volwassenen
- “typische” kinderkanker ontstaat in heel jonge – “embryonale” – belastbare stellen
- BLASTOOM
Behandeling
- Tumor is zeer snelgroeiend
- Blastaire tumoren zeer agressief
o 80% micrometastasen → niet zichtbaar op medische beeldvorming
o 20% macrometastasen → zichtbaar op medische beeldvorming
- Chemotherapie (blastaire tumoren, micrometa ’s) = basis
o Reageren vaak + op
- Chirurgie
- Radiotherapie (dalend)
- Stamceltransplantatie
- Supportieve therapie !!
o AB, preventief antistoffen (bv windpokken)
- Mediastinaal lymfoblasten lymfoom/leukemie
o Vaak urgentie gezien symptomatologie!!!
o Bloedbeeld, beenmerg → vaak negatief
o beeldvorming: Trachea diameter (TD)
▪ TD<50% → hoog anesthesie risico → MINIMAL TOUCH
▪ TD>50% → laag anesthesie risico
Pagina 3 van 22
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Maddiemadeline. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.