Samenvatting: Mondpathologie:
Neoplastische Slijmvliesaandoeningen:
Histologie van het slijmvlies:
• Normaal slijmvlies zal bedekt worden door plaveiselcelepitheel
• Sublagen van het slijmvlies:
o Mucosa met plaveiselcelepitheel
o Submucosa
o Muscularis externa
o Adventitia
Neoplastische slijmvliesaandoeningen
• Meest voorkomende neoplasie is het plaveiselcelcarcinoma
o OF epidermoïd epithelioom
o OF spinocellulair carcinoma
o OF squamous cell carcinoma
o Ongeveer 90%
• Minder voorkomende neoplasie is de speekselkliertumor
o Ongeveer 10%
• Algemene conclusie:
o Neoplasie is niet heel prevalent
▪ Ook niet super zeldzaam
o Prevalentie is al enkele jaren stabiel
• Locatie van neoplastische letsels:
o Meest voorkomend in lip en mondholte
▪ Vooral tong en mondbodem
o Minder in pharynx
o Minder in larynx
• Opmerking:
o Bij vrouwen zijn er minder frequent larynxtumoren aanwezig
▪ Vrouwen zullen minder roken
o Tumor zal pas op latere leeftijd tevoorschijn komen
▪ Vaak is er blootstelling op vrij jonge leeftijd door frequent alcohol- en
rookgedrag
o Hoe vroeger de vaststelling, hoe groter de kans dat patiënt nog leeft binnen 5 jaar
▪ Hoofd-halskanker heeft 50% survival op 5 jaar
Etiologie van neoplastische slijmvliesaandoeningen:
• Roken
• Alcohol
• Humaan papilloma virus (HPV)
• Betelpeper
o OF sirih
o Kauwen van bladeren in Zuidoost Azië
• Maté:
o OF chimarron
o Soort thee in Zuid-Amerika
• Sommige etiologische factoren hebben weinig evidence
o Afwezigheid of onvoldoende verzorging van het gebit
o Gebruik van alcohol-bevattende mondwaters
Roken en alcohol:
• Roken en alcohol zorgen beiden voor ontwikkeling van neoplasie
o Er is een duidelijke correlatie
• Statistische gegevens:
o Roken heeft een grotere odds ratio
o Alcohol heeft een minder significante odds ratio
o Conclusie:
▪ In theorie is roken slechter dan alcohol
• Cumulatief effect van roken en alcohol:
o Cumulatief effect zal zorgen voor een exponentiële toename
HPV-virus:
• Meer dan 100 verschillende HPV-types zijn bekend
o HPV-type 16 en 18 zijn het meest voorkomend bij oropharynx-carcinoma
• Zeer uitgebreid effect
o Van wratten tot SOA tot neoplastische letsels
o Veroorzaken van abnormale celgroei van huid en slijmvliezen
• Diagnose:
o Op basis van p16-epitoop
▪ 100% sensitief
▪ 79% specifiek
o Relevant voor de TNM-classificatie
• Opmerking:
o Sommige HPV-types hebben een vaccin
▪ Er is vaccinatie tegen baarmoederhalskanker
▪ Jongens worden ook meer en meer gevaccineerd
• Tumor:
o T1:
▪ Kleiner dan 2 cm in grootste afmeting
▪ Kleiner dan 5 mm in dieptegroei
o T1:
▪ Grootte ongeveer tussen 2 en 4 cm in grootste afmeting
▪ Kleiner dan 10 mm in dieptegroei
o T3:
▪ Groter dan 4 cm in grootste afmeting
▪ Groter dan 10 mm in dieptegroei
o T4a:
▪ Tumor is uitgebreid in corticaal bot van de mandibula of maxilla
▪ Tumor groeit in de huid
o T4b:
▪ Tumor is uitgebreid in de masticatorloge, pterygoidplaten of schedelbasis
▪ Tumor omgroeit de arteria carotis
• Nodus:
o N1:
▪ Homolaterale lymfeklier kleiner dan 3 cm
o N2a:
▪ Homolaterale lymfeklier tussen 3 en 6 cm
o N2b:
▪ Meerdere homolaterale lymfeklieren kleiner dan 6 cm
o N2c:
▪ Contra- of bilaterale lymfeklieren aanwezig
o N3a:
▪ Lymfeklier is groter dan 6 cm
o N3b:
▪ Kapseldoorbraak van het letsel
• Metastase:
o M0:
▪ Geen metastase op afstand
o M1:
▪ Metastase op afstand
• Opmerking:
o Vergevorderde tumor zal automatische slechtere prognose hebben
▪ Zie verder
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur dedeny. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.