Deze samenvatting bevat alle te kennen leerstof voor het examen, het volstaat dus om deze samenvatting te leren. Zowel de onderdelen heelkunde, anesthesiologie als intensieve geneeskunde zijn hier in verwerkt. Behaald resultaat in 1e zit: 17/20
1.3 chirurgische mijlpalen
1846
- William Morton -> ether narcose
- John Warren -> ingreep
1867
- Joseph Lister
- Carbolzuur (aseptie)
1886
- Ernst von Bergmann
- Stoomsterilisatie
1
, Prof. Van Raemdonck
1913
- William Halsted
- Chirurgische handschoenen
- Toen rubber, nu latex (allergie!!)
!! + Halsted operatie = radicale mastectomie voor borstcarcinoom
WANT: vroeger ook m. Pectoralis major mee wegnemen
1907
- Karl Landsteiner
- Bloedgroepen & bloedtransfusie
- Zorgen dat grote operaties mogelijk zijn (want kan bloed toedienen)
1912
- Alexis Carrel
- Vaatanastomose
Eerste orgaantransplantaties
2
, Prof. Van Raemdonck
2. De chirurg & zijn werk
2.1 doel van heelkundige interventies
Verschillende doelen
1. Herstel opgelopen schade (trauma)
2. Acute levensbedreiging afwenden (spanningspneumothorax)
- Spanningspneumothorax = overduk in thorax waardoor harttamponade
- Dus drain plaatsen, want externe druk
3. Langere levensverwachting (kanker, harttransplantatie)
4. Herstel fysische dysfunctie (liesbreuk)
5. Behandeling chronische pijn (coxartrose - heupprothese)
6. Verbetering levenskwaliteit (niertransplantatie)
7. werkhervatting bespoedigen
2.2 multidisciplinaire samenwerking
Team van chirurgen functionerend in wachtsysteem
!! Over competenties heen (internist + chirurg)
=> zorgprogramma structuur, uitgeschreven traject per pathologie
Multidisciplinair oncologisch consult (MOC)
=> therapievoorstel maken
=> soms meerdere soorten chirurgen nodig voor 1 operatie
Samenwerken met anesthesist:
- Preoperatieve controle = anesthesist
- Preoperatieve monitoring = anesthesist
- Postoperatieve nazorg = anesthesist/intesivist
Ook andere gezondheidswerkers
Bv. Verpleging, kinesist, sociaal assistent, psycholoog, ergotherapeut, pastor
2.3 heelkundige klinische activiteiten
Hoe ziet dag chirurg er uit?
Verschillende onderdelen
1. Patiëntencontacten (spoedgevallen, raadpleging, afdeling, ..)
2. Pre-operatieve evaluatie & oppuntstelling => overleg met anderen
3. Planning ingrepen (ifv ernst)
4. Operatie
5. Post-operatieve zorg
6. Post-operatieve follow up (raadpleging)
- Kwaliteit beoordelen
- Moet ik iets anders doen? Eventueel kijken bij collega
7. Expertises/adviesorganen overheid
- Medische fout of verwikkeling?
- Moet verslag maken
8. Bijscholing
- credit point verdienen (= accrediteringssysteem)
- Naar congressen gaan/seminaries volgen
- Om 3 jaar vergaderingen meedoen in lokale kwaliteitscontrole groepen (LOKs)
9. Accreditering
- Als geaccrediteerd -> meer vragen per consultatie
10. Recertificatie
- Hoe lang kan chirurg diploma behouden?
- In België -> levenslang (tenzij klacht bij de orde)
3
, Prof. Van Raemdonck
2.4 heelkundige houding
Indicaties voor operaties:
- Niet voor zelfbevestiging chirurg
- Steeds in beste belang patiënt
Technicus
= ik doe enkel ingreep & laat rest over aan collega’s
MAAR: moet er zijn voor & na operatie
Geen 9-5 job
=> moet altijd beschikbaar zijn
=> ook als feestdagen/nacht/…
!! Verantwoordelijkheid
=> moet fouten kunnen uitleggen & plannen opstellen
Andere artsen hebben geen kennis over wat er tijdens ingreep gebeurd is
DUS: als complicaties, gaan andere dingen denken
<-> chirurg weet wanneer kritische moment was van operatie
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Laura993. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €23,66. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
