samenvatting van toetstof voor KIN-6 aan de amstelaccademie
6 vues 0 fois vendu
Cours
Vervolgopleiding kinderverpleegkundige
Établissement
Vervolgopleiding Kinderverpleegkundige
In deze samenvatting worden de ziektebeelden voor de EPA 'zorg verlenen aan een kind met een complexe interne aandoeningen, al of niet in combinatie met comorbiditeit' beschreven.
Dit is voor de EPA KIN-6 aan de amstelaccademie voor de vervolg opleiding kinderverpleegkundige.
Toets KIN-6
Hematologie
Sferocytose;
- Erfelijk
- Noordwest Europa
- Sferocyt leeft 30-40 dagen
- Erytrocyt leeft 120 dagen
Parameters & symptomen
- Moeheid
- Bleekzien
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Zwaar gevoel in de buik
- Inspanningsintolerantie
- Icterus
- Hepatosplenomegalie
- Galstenen
Aanvullend onderzoek
- Lab
o Sferocyten
o Normocytair, soms hyperchroom
o HB per erytrocyt = verhoogd
o HB verlaagd
o Reticulocyten verhoogd
o MCV normaal
Medische interventies
- Symptomatische therapie
o Transfusie erytrocyten
o Foliumzuur
- Evt splenectomie bij ernstige klachten van vermoeidheid,
groeiachterstand of hoge transfusie behoefte.
Minder afbraak, waardoor klachten verminderen.
Sferocytose is niet weg want genetisch, maar verminderd klachten
aanzienlijk.
o Risico op trombose neemt toe.
o Gevoeliger voor infecties.
,Thalassemieen;
Verzamelnaam voor een erfelijke anemie door een verminderede synthese van 1
of meer globineketens.
Bij alfathalasemie is er een mutatie in het alfaglobinegen. -> chromosoom 13
De mutatie kan in 1, 2 of 3 van de 4 alfagenen aanwezig zijn. De mate van
anemie neemt toe naarmate er meer genen aangedaan zijn. Het ontbreken van
4 globinegenen is niet met het leven verenigbaar. Er ontstaat dan een ernstige
hydrops foetalis.
Door verminderde of afwezige synthese van alfa of betaketens is de
intracellulaire hb-concentratie verlaagd met hypochome, microcytaire anemie als
gevolg.
Symptomen:
- Asymptomatisch
- Milde microcytaire anemie
Diagnostiek
- Lab
o Verlaagd MCV
o Hypochromie
o Microcytose
o Schietschijfcellen
o Erytroblasten
o Bij verhoogde afbraak: serumbilli & reticulocyten verhoogd,
haptoglobine verlaagd.
G6PD deficientie
- X gebonden overerving
- Uitgelokt door tuinbonen (fava lijdt tot versnelde afbraak ery’s)
- Normale vorm bloedcel, mist een enzym.
- WHO klasse 1 = A: altijd een hemolytische anemie (zeldzaam)
- WHO klasse 2, 3 en 4= B: alleen bij triggers een hemolytische anemie
, Medische interventies
- Symptomatisch
- Nooit tuinbonen eten
- Middelen gecontra-indiceerd
o Anti-malaria: primaquine tafenoquine
o Pijnstillers/koortsremmers: fenazopyridine
o Antibacteriele middelen: dapson, zilversulfadiazine
o Overig: methylthinine, rasburicase, tolonium, tuinbonen
Hemoglinopathieen;
Sikkelcel
- Autosomaal recessief
- Sikelcellen zijn instabiel; chronische hemolytische anemie
- Sikkelcellen zijn stijver: vaatafsluiting
Parameters & symptomen
- Anemie
- Asplenie
- Pijnlijke botcrise
- Infarcering van de vitale organen (oa milt, nieren, longen)
- Ernstig beloop infecties door verminderde werking milt
- Bleekheid
- Geelzucht
- Ejextiegeruis aan het hart
- Galstenen
- Hartfalen
Aanvullend onderzoek
- Hielprikscreening
- Bloedbeeld
o Laag HB
o Hoog reticulocyten
o Hoog bilirubine
o Howell-jollylichaampjes
Medische interventies
- Crise:
o Hyperhydratie
o Pijnbestrijding
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur rmberghammer. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
