Mensen die starten met start-2-run blessures voorkomen bij starters
Opgelet bij stageverslagen: ‘geen klachten, dus niet behandelen’
o Momenteel geen klachten, maar risico op blessure herkennen en preventief aanpakken
o Het is niet omdat er nu geen klachten zijn, dat die er niet kunnen komen
Predictie risico/overbelastingsletsel
o Rood – oranje – groen
1.1 Screeningstesten
1.1.1 FPI-6-factor
Uitkomsten
o Geproneerd
o Gesupineerd
o Normaal
Normaal = gemiddelde statistisch! daarom wordt normaal niet gebruikt
Predictable: anterieure gonalgie
Statische test
1.1.2 Naviculaire drop
Vanuit zit naar stand
Uitkomsten
o 10 mm ‘normaal’
o >15mm ‘overpronatie’
Overpronatie mag ook niet gebruikt worden individueel anders!, eerder ‘grote ROM
pronatie’ of ‘kleine pronatiebuffer’ gebruiken
Predictable: MTSS
Statische test
1
,1.1.3 Core stability
Vnl heupabductoren (gluteus medius)
o Test: weerstandstest
bv. van MMT 2 naar 4 maar dit geeft niet per se een verbetering in het gangpatroon!
o Zwakte heupabductoren rompdeviatie = Duchenne sign (op niveau romp!)
>< Trendelenburg (op niveau heup)
Single leg squat
o Positie romp
Duchenne sign?
o Valgisatie knie
Knieflexie check kniecontrole!
Knieflexie tot 5-6 cm voorbij voet (lichte flexie voldoende)
= unilateraal contact tijdens GC
o Stabiliteit
Lunge walk
o Dynamischer dan single leg squat
o Uitvalspas
Trendelenburg-test
o 30 sec vermoeidheid?
o Positie bekken
Pelvic drop
Foto: heupabductoren links verzwakt, pelvic drop rechts
1.1.4 Spierlengte gastrocnemius/soleus
ROM TCG/ankle stiffness
Passief? 10°
o Eindgevoel bepalen
Elastisch/zacht spier/pees stretching 2-3x 30“/dag
Hard bot (structureel) mogelijk door blokkade (kine)
Actief lunge-test
o <9-10cm +
o <35-38° +
o Voordeel: evolutie en therapietrouw meetbaar
Predictive: klachten fascia plantaris
1.1.5 Straight leg raising test
Lengte hamstrings: <70° +
Cave n. ischiadicus
o Lengtetest nek neutraal, DF vermijden (anders provocatie ischiadicus)
Cave ROM heup, LBP, gastrocnemius
Alternatief: stand en naar voor buigen en proberen om met de vingers de grond te raken
2
,1.2 Pronatie
1.2.1 Wat is pronatie?
Pronatie = abductie, DF, eversie in STG
- AV kantelt naar binnen tov enkel
- Collapse mediale boog
- Abductie VV
nodig voor schokbreking!
voettype mag niet altijd gekoppeld worden aan voetafrol!
BENADERING VOLGENS ROOT
Normal foot = STG neutraal
- Calcaneaire bissectrice in lijn het met onderste derde OL
- Calcaneaire bissectrice loodrecht met de grond
- Vlak van CMT’s moet loodrecht staan op calcaneaire bissectrice
- Zo dicht mogelijk functioneren rond neutrale positie STG
- Individueel variabel (anatomie, ligging gewrichtsassen)
- Weinig mensen beantwoorden aan ‘normaal’ profiel
RRI: Running Related Injuries
Overbelastingsletsel tgv lopen thv MSS van OL, optredend door repetitieve loading forces
o Herkenning tijdens anamnese: opbouwend over lange termijn, geen specifieke startdatum
Beperking/stop op snelheid, afstand, duur of frequentie van op zijn minst 1 week of 3 opeenvolgende
geplande trainingsessies
En/of noodzaak consult arts of paramedicus
Voorbeelden: PFPS, ITB, MTSS, achillodynie, fasciopathie plantaris, …
3
, Overpronatie:
- Niet definieerbaar
- Niet betrouwbaar
- Niet valide
- Geen diagnose (‘ik ben een proneerder’)
- Relatie met RRI niet 100% onderbouwd cfr infra
- Link met behandelplan?
Eerder pure beschrijving van beweging zonder positieve of negatieve connotatie:
Typical
Licht-matig-zwaar
Klein-groot
Vervroegd-laattijdig-langdurig (timing)
o Vroegtijdige pronatie
= tijdens IC is er al pronatie te zien (tijdens IC is er normaal inversie)
Testen TP: tenenstand (heelrise) is er inversie te zien?
Mogelijke oorzaak:
Zwakte TP
Tarsale coalitie (structurele pes planus voet) doorsturen naar orthopedist
o Laattijdige pronatie
= geen pronatie tijdens LR
Valguscorrectie in AV
o Langdurige pronatie
= na mid-MSt (als ene voet andere passeert)
VV-correctie naar varus (tot 3-4°)
Snelheid
o TP-tendinopathie
Cave: stappen vs lopen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur KPStudentGent. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,48. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.