Examen
Rheumatology Boards ABIM questions well answered to pass
- Cours
- Établissement
Rheumatology Boards ABIM questions well answered to pass
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Sakayobako30
Avis reçus
Aperçu du contenu
Rheumatology Boards ABIMANA fluorescence importance - correct answer ✔✔useless except centromere staining - (limited
scleroderma (CREST), primary biliary cirrhosis)
ANA frequency in dz - correct answer ✔✔Drug induced SLE - 100%
SLE - 90%
Polymyositis/dermatomyositis - 40-60%
RA - 40%
MCTD - 95%
Limited scleroderma and diffuse scleroderma - 60-90%
Sjogrens - 70%
Nl population - 30% (1:40), 5% (1:160)
So, need more specific subtype testing if positive
ANA subtypes - correct answer ✔✔Anti-dsDNA - specific for SLE, can be + if taking TNF inhibs. Marker for
dz activity & potential for renal dz
Anti-Sm - specific for SLE, often seen with U1-RNP
Anti U1-RNP - sensitive, not specific for MCTP (neg rules it out)
Anti-histone - sens, not spec for drug induced SLE (procainamide, hydralazine, chlorpromazine,
quinidine)
Anti-Scl-70 - diffuse scleroderma, increased chance of interstitial lung dz
Anti-centromere - limited scleroderma; increased Pulm HTN
Anti-synthetase (Jo-1) - myositis; increased ILD
Anti-SSA, SSB tests - correct answer ✔✔SSA (Ro) - SLE, neonatal SLE, Sjogrens, myositis; not in
scleroderma; maternal transfer to baby - neonatal heart block
SSB (La) - SLE, Sjogrens; sometimes found with SSA; can see maternal transfer to baby
,ANCA testing - correct answer ✔✔Get p & c-ANCA. If positive, check ELISA for subtypes anti-PR3, anti-
MPO
c-ANCA + anti-PR3 - Wegeners
p-ANCA, MPO positive - Churg-Strauss, PAN, pauci-immune glomerulonephritis, microscopic polyangiitis,
anti-glomerular basement membrane dz
p-ANCA, MPO negative - Crohns, UC, chronic active hepatitis, PBC, PSC, PAN, chronic arthridities
Compliment tests - correct answer ✔✔low in active SLE, vasculitis
Can also be low from genetic deficiency, consumed with activation, or underproduced (HELLP syndrome)
C3 - consumed with any compliment activation
C4 - consumed with only classic pathway activation
CH50 - looks at total hemolytic component of classical pathway
Rheumatoid factor and anti-CCP (citrullinated cyclic peptide) - correct answer ✔✔RF - pos in 80-85% of
RA, not specific
CCP - appears earlier, greater specificity
HLA's - correct answer ✔✔HLA-B27 - 7-8% of nl population; 60-80% in Reiters + reactive
spondyloarthropathy; 90% with ank spondy; 60% of sponylitis pts with psoriasis or IBD are positive; 80%
in Yersinia, Salmonella, Shigella arthropathy
HLA-DR2, DR3 - Sjogrens, polymyositis
HLA-DR4 - severe RA
Joint fluid evaluation - correct answer ✔✔Normal - 0-200 WBC
Non-inflammatory- 200-2000 WBC - OA, neuropathic joins, hypertrophic osteoarthropathy, occasionally
SLE, scleroderma, rheumatic fever
Inflammatory - 2K-50K WBC - RA, SLE, SS, crystals, ank spon, IBD-assc arthritis
Septic - 50K+ - >75% neurophils. Occasionally see this many WBC with crystals
Crystals in joint - correct answer ✔✔Gout - yellow, negatively birefringent
CPPD - blue crystals, positively birefringent
, To be sure they are causing the inflammation, you should see them intracellularly
Collagen vascular diseases - correct answer ✔✔Marfan syndrome - long limbs, aortic root dilation,
ectopia lentis
Ehler-Danlos - skin elasticity and joint hypermobility; types - classic (most severe, easily scarred skin and
hypermobile joints), Hypermobile (mainly joint symptoms), vascular (mainly skin issues and rupture of
large vessels)
Osteogenesis imperfecta - procollagen gene defects; osteopenia, brittle bones, blue sclera, teeth
problem, hearing loss
Pseudoxanthoma elasticum - autosomal recessive; affects skin, blood vessels, eyes. Angioid steaks on
fundoscopy; recurrent GI bleeding
Prevalence of RA - correct answer ✔✔1% overall, 40-50 yo, female: male 3:1, 10% with genetics
Labs for RA - correct answer ✔✔RF - 80-85%
anti-CCP - 97%, earlier than RF; assc with erosive RA
HLA-DR4 - aggressive RA
Joint fluid - inflammatory (2K+wbc), decreased viscosity; finf IL-1, IL-6 in joint fluid
Markers for severe course in RA - correct answer ✔✔high titer RF
positive anti-CCP, HLA-DR4,
Constitutional symptoms
Insidious onset
early XR evidence of erosive dz
extraarticular dz
Diagnostic criteria for RA - correct answer ✔✔4+ of the following:
AM stiffness > 1 hr for 6 wks
Swelling of wrists, MCP, PIP x 6 wks
Swelling of 3 joints x 6 wks
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Sakayobako30. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €17,30. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
84146 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans