Het carpaletunnelsyndroom (CTS) = het retinaculum flexorum (zie onderstaande afbeelding) wordt
gekliefd om compressie op de nervus medianus op te heffen.
Figuur 1 nervus medianus
Figuur 2 flexor retinaculum
15.2.4 Afdekken van het operatieterrein
De arm wordt circulair afgedekt.
15.2.5 Verbinden
, Figuur 3 handverband
15.2.7 Kortetermijncomplicaties
De meest voorkomende complicaties in de eerste acht uur zijn een nabloeding en daardoor een
hematoom. Om de bloeding te stelpen wordt een drukverband aangelegd, waarna de arm
bijvoorbeeld in een sloop aan een infuuspaal wordt opgehangen. Een hematoom wordt zo snel
mogelijk ontlast door een aantal hechtingen te verwijderen en het hematoom uit te drukken. Mocht
dit niet helpen, dan is operatief ingrijpen nodig.
Verder kan er oedeem ontstaan. De aanwezigheid van oedeem uit zich in pijn, zwelling,
kleurverandering en een stoornis in het gevoel door beknelling. Het verband zal in dit geval worden
afgenomen; als de pijn en de stuwing aanhouden, is operatieve inspectie noodzakelijk.
15.2.8 Langetermijncomplicaties
Na een operatie van de hand dreigen contracturen, die ontstaan door adhesies van de buigpezen of,
bij langdurige immobilisatie, door schrompeling van gewrichtsbanden en -kapsels. Een andere
complicatie is de reflexdystrofie, ook het complex regionaal pijnsyndroom (CRPS) genoemd, die
onafhankelijk van de aard of omvang van het letsel kan optreden. Het verloop hiervan – indien het
beeld niet tijdig wordt onderkend – wordt gekenmerkt door een acute, een chronische en een
atrofische fase. Dit is het gevolg van vasomotorische disfunctie van het sympathische zenuwstelsel,
die de doorbloeding en dus de levering van zuurstof aan het weefsel belemmert. Het is niet bekend
waardoor dit proces in gang wordt gezet; de therapie is dan ook gericht op het bestrijden van de
symptomen van het CRPS, vooral door verbetering van de doorbloeding en de afgifte van zuurstof.
15.3 Handletsels
Bij een handtrauma kunnen, zowel afzonderlijk als in samenhang, de volgende zes weefselsoorten
beschadigd zijn: huid en subcutis, vaten, pezen, zenuwen, bot en gewrichten.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur NinaScholten4. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.