Dit is 1 van de 6 delen van het grote vak 'Wervelkolom' in Kinesitherapie. Deze samenvatting is gebaseerd op de slides van 'Ziekteleer van de lumbosacrale wervelkolom'. De slides waren hier heel duidelijk van, dus de structuur ervan is volledig overgenomen.
Ziekteleer lumbosacrale wervelkolom
Inleiding
Lage rugpijn
= symptoom (geen aandoening/pathologie)
Pijn en/of dysfunctie thv lumbosacrale wervelkolom
(inclusief SIG)
- Gelokaliseerd onder de costale grens, en boven de
onderste gluteale plooien
- Al dan niet geassocieerd met pijn en/of dysfunctie
thv de onderste ledematen
Verschillende factoren (psychologisch, sociaal, biofysisch)
+ comorbiditeiten
+ pijn(processing)mechanismen
hebben impact op pijn(ervaring) en geassocieerde beperkingen
Epidemiologie
Global Burden of Disease study: years lived with disability (YLD)
- Lage rugpijn zorgt voor meeste jaren met beperkingen (weinig sterftegevallen)
Life-time prevalentie: > 70% (kans dat iemand rugpijn krijgt in leven)
- Prevalentie in 2020: 619 miljoen
- Punt-prevalentie: 7,5-18%
- 1 jaar-prevalentie: 40%
- Hogere prevalentie met leeftijd
- Vrouwen > mannen
Chronische LRG: 5-23%
- Stijgt met leeftijd
Socio-economisch
Kosten in belgië
- Patiënt met CLRP waarbij beeldvorming gebeurde: 922 euro per jaar
, - Totale directe medische kost: 81-167 miljoen euro per jaar
- Totale kost (direct + indirect): 270 miljoen – 1,6 miljard euro per jaar
Arbeidsongeschiktheid (indirecte kost)
- 12% van arbeidsongeschiktheid > 28 dagen owv LRP
- 5% van patiënten met LRP blijvend arbeidsongeschikt
Stap 1: detectie van rode vlaggen
Systematische screening naar aanduidingen voor ernstige specifieke pathologie
- Fractuur
- Cauda equina syndroom
- Inflammatoire aandoening
- Infectie
- Tumor
Stap 2: detectie van radiculopathie
- Tintelingen of krachtsverlies in onderste ledematen?
- Pijn in onderste ledematen?
o Radiculaire pijn
▪ Verwikkeld/gecompliceerd
▪ Onverwikkeld/ongecompliceerd
o Gerefereerde pijn
Stap 3: niet-specifieke mechanische LRP
Differentiatie
- Afhankelijk van klinisch beeld
o Discus
o Facetgewrichten
o Andere
- Afhankelijk van de duur van de klachten
o Acute LRP: < 6 weken
o Subacute LRP: 6-12 weken
o Chronische LRP: > 12 weken
Natuurlijk verloop van LRP
, Natuurlijk verloop bij eerste episode van niet-specifieke LRP
- Vanaf 6 weken klachten wordt kans op natuurlijk herstel kleiner
- Grootste verbetering van pijn en beperking in acuut stadium
Natuurlijk verloop bij recidief van niet-specifieke LRP
- Minder gunstig
Stap 4: detectie van risicofactoren voor chroniciteit
Pijngerelateerde factoren
- Duur van klachten
- Pijnintensiteit
- Functionele beperkingen
Psychosociale factoren (vlaggen)
- Verwachtingen
- Angst, depressie
- Werk
- …
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur vandaelehanna. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
