Dit een samenvatting van het eerste deel van 'Biomechanica deel 3'. Het bevat het normale gaan (dagelijks leven) + pathologische gang. De rest van de slides heb ik zonder samenvatting geleerd.
Biomechanica
Spatiotemporele parameters
Normale gaan: complexe coördinatie van onderste ledematen, bekken, romp en armen
- Vloeiende voorwaartse beweging van hoofd en romp
Gangcyclus
Gaan = periodische beweging, cyclus
Gangcyclus (schrede) = initieel contact van één voet tot initieel contact van dezelfde voet
- Doorlopen in 1 seconde
- Beweging van contralaterale been is halve cyclus in tijd verschoven
2 fasen
- Standfase: de periode wanneer de voet in contact is met de grond
o Eerste en laatste 10%: dubbele steun
o In het midden: enkele steun
- Zwaaifase: de periode wanneer de voet niet in contact is met de grond
o Duur van zwaaifase is gelijk aan de duur van de unipodale steun van het andere been
Pathologische gangpatronen
- Unipodale steunfase verkort voor aangedane zijde → verkorte zwaaifase van contralaterale lidmaat
- Verlengde periode van bipodale steun bij instabiliteit → verkorte zwaaifase van contralaterale zijde
Verschillende fasen bij het normale gaan
Dubbele steun
,Loading response
- Periode van afremming, waarbij de shock van impact van initieel contact van het ipsilaterale been
geabsorbeerd wordt
- Lichaamsgewicht van ene been overgebracht naar andere been
Preswing
- Valt samen met loading response van het contralaterale lidmaat
- Ipsilaterale been gaat vanuit gestrekte positie naar gebogen positie ter voorbereiding van zwaaifase
Enkele steun
Middensteun
- Lichaam beweegt zich verder over een stabiele voet
- Stabiliteit onderste extremiteit belangrijke vereiste in deze fase
- Eindigt wanneer lichaamsgewicht zich boven de voorvoet bevindt
Terminale steun
- Begint met het heffen van de hiel, eindigt met initieel contact van het contralaterale been
- Lichaamsgewicht ligt voor de ondersteunende voet
Zwaaifase
Initiële zwaai
- Vrijmaken van de voet en voorwaarts zwaaien van het lidmaat
- Flexie in knie en heup, samen met een dorsiflexiebeweging in de enkel
- Begint wanneer voet wordt opgetild van de grond, eindigt wanneer voet van zwaaibeen op gelijke
hoogte is als het steunbeen
Middenzwaai
- Eindigt wanneer zwaaibeen voorwaarts gepositioneerd is met een verticale tibiapositie
Terminale zwaai
- Periode van afremming en voorbereiding voor het volgende contact met de grond
Schrede & stap lengte
Staplengte: longitudinale afstand tussen twee verschillende voetcontacten (in m)
- 0,77m bij mannen, 0,67 bij vrouwen (afhankelijk van de beenlengte)
, - Rechter staplengte = afstand van initieel contact linkervoet tot initieel contact rechtervoet
- Linker staplengte = afstand van initieel contact rechtervoet tot initieel contact linkervoet
Stapduur: tijd van een stap (in s)
- Tijdsinterval van initieel contact van één voet tot initieel contact van de andere voet
- Gelijk aan helft van schrededuur
Schredelengte: afstand afgelegd tijdens volledige gangcyclus
- Sommatie van rechter en linker staplengte
- Van initieel contact van ene voet tot het daaropvolgend initieel contact van dezelfde voet
Normaal gaan
- Linker en rechter staplengte symmetrisch
- Op rechte lijn stappen: linker en rechter schredelengte gelijk
Stapbreedte: mediolaterale afstand tussen beide voeten
- Afstand tussen beide malleoli
- Normaal: 15 cm
- Evenwichtsproblemen: toegenomen afstand ter verhoging van de stabiliteit tijdens het gaan
Cadans: aantal stappen genomen tijdens bepaald tijdsinterval (meestal per minuut)
- Bij gelijke gangsnelheid: cadans hoger bij kindje dan bij volwassene (door kortere schredelengte)
Gangsnelheid: afstand uit over tijd (m/s of m/min)
- Verandering in de lineaire verplaatsing weer in de richting van de vooruitgang (progressierichting)
over meerdere schreden
- Constant vanaf 5-6 jaar
- Natuurlijke gangsnelheid = meest efficiënt in energieverbruik
- Kan berekend worden door: schrede lengte/ cyclus tijd (1s)
, Kinematica van het normale gaan
Sagittale vlak
Enkel
- Relatieve beweging van longitudinale as van de voet tov de lengte as van de tibia
- Tijdens steunfase is enkelbeweging essentieel om het zwaaibeen vlot door te zwaaien
- Bewegingsamplitudo: 30°
Fase 1 (eerste rocker: rotatie rond contactpunt thv hiel)
- Enkel in neutrale positie bij eerste contact
- Beperkte plantairflexie (5°) zodat voet vlak op grond geplaatst wordt
- Draagt bij tot schokabsorptie en vlotte overgang van zwaai naar standfase
- Excentrisch werk van voetheffers noodzakelijk om beweging te controleren
Fase 2 (tweede rocker: rotatie van tibia rond enkelgewricht)
- Dorsiflexie (10°) door voorwaarts rollen van tibia (voet blijft vlak)
- Periode vanaf voet vlak tot heffen van hiel
- Excentrisch werk van plantairflexoren
Fase 3 (derde rocker: rotatie thv metatarsaalkoppen)
- Begin van dubbele steunfase: heffen van hiel
- Snelle plantairflexie tot 20° ter voorbereiding van zwaaifase (grootste versnelling lidmaat
opgebouwd)
- Concentrische contractie plantairflexoren
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur vandaelehanna. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
