Dit is een samenvatting van het deel 'Neurologische ziekteleer ' van Demeestere. De slides zijn letterlijk opgenomen, met dezelfde structuur. Het is een groot document, van 140p, waar veel details in staan. Op het examen wordt het bevraagd in de vorm van casussen, waarvoor je wel wat details moet o...
Hiërarchische opbouw
- Hogere centra moduleren lagere: meestal remmend (inhibitorisch)
- Communicatie dmv neurotransmitters (inhibitorisch/excitatorisch) thv synaps → zenuw-zenuw of
zenuw-spier
Voortbeweging: spier en zenuw
Voortbeweging van motorische neuronen
- Een spier wordt aangestuurd door een perifeer (of lager) motorisch neuron (PMN): bestaande uit
een cellichaam in de voorhoorn en de zenuwvezel
- Het PMN werkt niet op zichzelf, wel als onderdeel van een reflex of aangestuurd door een centraal
(of hoger) motorisch neuron (CMN) gelegen in de cerebrale cortex
Zenuwen bevatten
- Motorische vezels (vanaf PMN naar spier)
- Sensibele vezels (vanaf huidreceptoren/spierspoeltjes naar zenuwcel nabij ruggenmerg)
Zenuwen kunnen motorische innervatie van meerdere zenuwwortels bevatten
,Perifeer motorisch neuron: PMN
- Cellichamen liggen in de motorische kernen van de craniale zenuwen en in de voorhoorn van het
ruggenmerg
- Axonen verlopen via zenuwwortel, de plexus en eindigend in een perifere zenuw naar de spier
- Myotoom = alle spieren/delen van spier die door één en dezelfde motorische zenuwwortel worden
geïnnerveerd
PMN wordt aangestuurd
- Door CMN
- Via reflexboog
Centraal motorisch neuron
Cortex
- Projecties voornamelijk vanuit de centrale motorneuronen in de frontale cortex; anterieur (rostraal)
van de sulcus centralis
- Distale spieren hebben meer aansturende neuronen
- Somatotopische organisatie
o Been aan de binnenzijde, arm en gezicht voornamelijk aan de buitenzijde
,
, Centraal motorisch neuron
- Het CMN moduleert de functie van het PMN: dit gebeurt voor een belangrijk deel door de tractus
corticospinalis (CST) en tractus corticobulbaris (CBT)
- CST en CBT bevatten axonen van CMNen waarvan het cellichaam in de motorische cortex ligt
- Deze baan loopt vanuit de cortex, tussen de thalamus en de basale kernen, door de capsula interna
en heeft rechtstreekse projecties naar de motorische voorhoorncellen (CST en CBT) en de
interneuronen (CST)
Directe banen (rubrospinale, reticulospinale en vestibulospinale) vanuit hersenstam
- Kruisen niet, dalen ipsilateraal af
- Thv ruggenmerg projecteren ze zowel naar ipsilateraal als contralateraal
o Evenwicht, balans, posturale reflexen
o Fijnmotorische bewegingen
Reflexen
Reflexboog
- Oprekken spierspoeltjes
- Afferente impuls via dikke zenuwvezels
naar motorische voorhoorncel
- Monosynaptisch (direct naar motorische
zenuwcel) of multisynaptisch (via
interneuronen)
- Centrale inhibitie (7): levendiger bij
piramidale stoornis
Peesreflex (proprioceptief): monosynaptisch
- Slag op pees
- Spierspoeltjes in de spier worden uitgerekt
- Afferente impuls naar het ruggenmerg
- Vanuit de motorische voorhoorncellen signaal naar de spier
- Spiercontractie
- Bicepspees, tricepspees, kniepees, achillespees, masseter en Hoffmann-Trömner
Bv. kniepeesreflex
- Afferent: oprekken spierspoeltjes m. quadriceps
- Efferent
o Monosynaptisch naar agonist (quadriceps)
o Multisynaptisch (inhiberend) naar antagonist (hamstrings)
Exteroceptieve reflexen
- Reflex door stimulatie van de huid of zintuigen en niet door uitrekking van een spierspoel
- Multisynaptisch
- Bv. voetzoolreflex, dreigreflex, stapediusreflex, buikhuidreflex
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur vandaelehanna. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
