Notes de cours
HC Insuline resistentie
- Cours
- Établissement
RA-1 (2019/2020) HC Insuline resistentie. Alle figuren en informatie is eigendom van de Universiteit van Amsterdam en specifiek van de docent die het college doceert.
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: marroy • 4 année de cela
Vendeur
S'abonner
EsraPRG
Avis reçus
Aperçu du contenu
HC Insuline resistentieDit college schetst een overzicht van de hormonale regulatie van het glucose- en vetmetabolisme
na een koolhydraatrijke maaltijd en tijdens vasten of hongeren. Hoe stimuleert glucose de secretie
van insuline na een koolhydraatrijke maaltijd en hoe reguleert insuline vervolgens metabole routes
in verschillende lichaamscellen? Hoe wordt de glucose homeostase gewaarborgd als er een
langere periode niet wordt gegeten? Het basale metabolisme schakelt dan om van de gevoede
naar de gevaste toestand. Met deze kennis van het basale metabolisme wordt het mogelijk om te
begrijpen wat er allemaal misgaat bij het metabolisme van de patiënt met DM type 1.
Overview
1. Insuline resistentie en hyperinsulinemie
2. Genetische predispositie voor diabetes Type 2
3. Metformine
1. Insuline resistentie en hyperinsulinemie
Hormonale controle van bloed glucose spiegel.
Bloed glucose spiegel in gezonde personen.
‘streefwaarde’: 5 mM
Baynes 4e, Fig. 21.1
Paracrien effect van insuline op glucagon secretie.
Bij hoge glucose: veel insuline secretie.
Hoe meer glucose wordt opgenomen in
via de voeding, beste meer insuline
secretie (in een gezond lichaam).
Insuline remt de α-cellen zodat niet
tegelijkertijd ook glucagon wordt
gesynthetiseerd.
Bij een lage bloedglucosespiegel wordt
insuline secretie niet nul, er is altijd een
klein beetje insuline in een gezond
lichaam om de α-cellen te dempen en
zo glucagonsecretie te reguleren.
Bij patiënten met DM type 1 is de
insulinespiegel wel nul. Hierdoor wordt
extreem veel glucagon gesecreteerd.
Insuline spiegels fluctueren gedurende de dag
Insuline afgifte vindt plaats bij verhoging
van de bloedglucose spiegel. Ook
tijdens de nacht vindt een basaal niveau
van insuline afgifte plaats.
1
, Structuur van de insuline receptor
Insuline bindt aan de insulinereceptor. De
insulinereceptor bestaat uit 2 monomeren die
samen een dimeer vormen. Elk monomeer
bestaat uit een α- en β-keten (oranje). Er is een
binding-site voor insuline op beide monomeren,
één insulinemolecuul hecht dus aan beide
monomeren. Onderzoekers zijn er nog niet over
uit of 1 molecuul per receptor/ per dimeer bindt
of dat dit er ook 2 kunnen zijn (i.v.m. de 3D
structuur van de receptor). Hier wordt
momenteel veel onderzoek naar gedaan, hierbij
wordt met name gekeken naar de 3D structuur
van de insulinereceptor.
Marks’ Essentials 2e, Fig. 8.12
1. 3.
De figuren 1, 2 en 3 tonen de 3D structuur van de insulinereceptor.
2.
één monomeer = groen
één monomeer = blauw
insuline is gebonden aan beide = oranje
Van het rode deel is niet bekend of niet tot het groene of tot het
blauwe monomeer behoort.
Bij 1. is te zien dat er één insulinemolecuul is gebonden aan de
receptor. De biochemici denken dat de receptor twee binding-
sites heeft voor insuline (figuur 3). Dit betekend dat aan één
receptor dus twee insuline moleculen kunnen binden.
Te zien is dat de receptor in figuur 1 veel meer ruimte heeft tussen de monomeren (groen en
blauw) dan de receptor in figuur 3. In figuur 3, met twee gebonden insulinemoleculen, is de ruimte
minder omdat de receptor zich vervormd om het tweede insulinemolecuul te kunnen binden.
Hierdoor komen de twee monomeren dichter op elkaar te staan.
1. 2. 3.
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur EsraPRG. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
73314 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans