Resume
Samenvatting Tinnitus en hyperacusis
- Cours
- Tinnitus en hyperacusis
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Audiologie 2 - semester 2 - Tinnitus en hyperacusis
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
SAMENVATTING TINNITUS ENHYPERACUSIS
- Elke examenvraag: tinnituspatiënt met bep problematiek, wat heeft patiënt (diagnose), hoe ga je
testen, hoe ga je helpen, etc. → altijd toegepast op patiënt
HOOFDSTUK 2 – HISTORIEK EN
DEFINITIES
1. TINNITUS DOORHEEN DE GESCHIEDENIS
- Steeds meer voorkomende klacht
- Oeroud fenomeen
- Nog steeds (gedeeltelijk) mysterie
2. TINNITUS: DEFINITIE
- Medische term voor oorsuizen, afgeleid van ‘innere’, Latijn voor rinkelen
- ≠ auditieve hallucinaties
o Auditieve hallucinaties: herkenbare geluiden uit omgeving/stemmen
o Tinnitus: moeilijk te definiëren geluid
Definities
= Perceptie van geluid, dat resultaat is van activiteit i/h auditief zenuwstelsel, er is geen corresponderende
mechanische activiteit i/h binnenoor, noch enige externe stimulatie
- Jastreboff (1990 + 1995) → grondlegger van onze moderne geneeskunde
- MAAR: niet dat er niets van activiteit is i/h binnenoor!
= Tinnitus is de fantoom perceptie van geluid, i/d afwezigheid v/e openlijke akoestische stimulatie
- Landgrebe (2012)
- Er is nog binnenooractiviteit die naar hersenen gaat waardoor er geluidsperceptie is
A. OEFENING
Hoe beschrijf je zelf tinnitus aan familie/vrienden?
- “Binnenoor stuurt iets verkeerd door naar de hersenen waardoor er oorsuizen ontstaan”
Oorsuizen na nachtje fuiven, na 1 maand nog altijd gepiep in beide oren, sprake van tinnitus?
- Ja, na maand kan gesproken worden van tinnitus
Oorsuizen na nachtje fuiven, volgende dag is het suizen weg, sprake van tinnitus?
- TTS (Temporary Threshold Shift): recuperatie v/d haarcel
- Hyperbare zuurstoftherapie
o = Medische behandeling waarbij pt. in kamer/drukvat wordt geplaatst waarin luchtdruk hoger
is dan normaal + hij/zij 100% zuurstof inademt
1
, o Bij vermoeden dat oorzaak tinnitus problemen zijn met bloedsomloop i/h binnenoor
o Verhoogde zuurstofdruk i/h bloed + weefsels verbeteren doorbloeding, wat herstel van
beschadigde cellen kan bevorderen
Iemand hoort continu de hartslag, sprake van tinnitus?
- = Pulsatie tinnitus
- Cardiovasculair
o Bloedvat dat heel nauw bij mastoïd ligt waardoor je pompen van hart hoort
o Puur anatomisch, niet problematisch
- Objectieve tinnitus
o Omdat mensen wel met klacht van tinnitus zullen komen
3. DEFINITIES VERMINDERDE GELUIDSTOLERANTIE
≠ termen die verwijzen naar verminderde/gewijzigde tolerantie t.o.v. geluid (→ komt o.a. doordat veel
disciplines hiermee bezig zijn (vb. audio, NKO, neuro, psycho…))
- Hyperacusis
- Recruitment
- Phonofobie
- Misofonie (misophonia)
- …
A. HYPERACUSIS
- Ongewone tolerantie voor alledaagse omgevingsgeluiden (niet echt voor specifieke geluiden)
- Consistent overdreven/onaangepaste reacties op geluiden die niet bedreigend/oncomfortabel zijn
voor normale personen
- Overactiviteit i/d auditieve zenuwbaan
- → Algemene intolerantie voor geluid
→ Mensen hebben onaangename reactie hierop (naar oren grijpen, oorbescherming dragen…)
- Door haarcelschade is systeem dat geluid balanceert volledig in onevenwicht geraakt (vb. voor
dagdagelijkse geluiden al gehoorbescherming dragen → horen met gehoorbescherming wordt nieuwe
vorm voor hersenen, waardoor alles nog veel luider zal klinken zonder → normverlegging)
→ Vermijden van geluid kan hyperacusis in stand houden/negatief beïnvloeden
B. PHONOFOBIE
- Letterlijk: angst voor geluiden
- Angst voor bep geluiden
- Sterke, specifieke emotionele associaties!
- → Angst voor specifieke geluiden
- Komt vaak voor bij mensen met hyperacusis, bang geworden van bep geluiden door hun ervaringen
- Erachter komen of het gaat om geluid/om voorwerp dat geluid produceert
o Vb. hond die blaft → Bang voor geluid? Bang voor hond?
C. MISOPHONIE
2
, - Afkeer van bep geluiden met specifiek patroon, geluiden die meestal negatieve betekenis hebben (vb.
smakken, hoesten, slikken, bestekgeluiden, snijden van vlees… = ook dagdagelijkse geluiden)
- Andere geluiden van eenzelfde luidheid kunnen wel verdragen worden
- → Negatieve reacties t.o.v. specifieke geluiden
- Geen angst, maar afkeer (persoon staat er zeer negatief tegenover)
- Mensen kunnen hier heel hevig op reageren, niet altijd luidop
- Vaak geassocieerd met ASS
D. MISOPHONIE VS HYPERACUSIS
- In praktijk: moeilijk te onderscheiden van elkaar
- Reacties + gedrag t.o.v. geluiden vaak zelfde
- Niet altijd duidelijk welke (specifieke?) geluiden intolerantie veroorzaken
- Hyperacusis → beïnvloed door spectrum + niveau v/h geluid (akoestische eigenschappen)
↕
- Misofonie → beïnvloed door patroon + betekenis v/h geluid
→ Uitgebreide intake nodig! (Want zeer ≠ therapie)
E. RECRUITMENT
- Verkleind dynamisch bereik
- Schade ter hoogte v/h perifeer gehoororgaan (→ ontregeling van auditief systeem)
- Geen emotionele link (geen angst, afkeer…)
- Niet beïnvloed door gemoedstoestand, stress…
- → Typisch fenomeen bij presbyacusis (ouderdomsslechthorendheid)
o Gewone geluiden klinken gewoon/aangenaam
o Luidere geluiden klinken af en toe plots klein beetje luider (= vaak bij iets luidere geluiden,
niet dagdagelijkse geluiden)
3
, HOOFDSTUK 3 – KARAKTERISTIEKEN
EN CLASSIFICATIES
Hoe zou patiënt tinnitus omschrijven?
- Aard v/h geluid = hoe tinnitus klinkt
o Vb. tuut, pieptoon, gebrom, ruis, zoals geruis v/d tv, piep v/h testbeeld (oudere mensen)…
- Waar ze het horen
o Kan overal waargenomen worden: L, R, beide, vooraan, (achteraan tot nu toe nog niet)
- Welke hinder ze ondervinden (comorbide problemen)
- Wanneer waarnemen
o Vb. op rustige momenten (’s nachts)
1. STROOMDIAGRAM TRI
- TRI = Tinnitus Research Initiative
- Als hulpmiddel bij diagnose + mogelijke behandelingen
- Werkdocument, noodzakelijk om document te blijven actualiseren
- Onderwerpen met betrekking tot anamnese, testmethodes, pathologie, behandelmethode
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur margotvermeersch. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,96. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
84669 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans