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Cas

Formularium hypertensie

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Aperçu 1 sur 4  pages

  • 9 novembre 2024
  • 4
  • 2024/2025
  • Cas
  • Ellen van leeuwen
  • 7-8
Tous les documents sur ce sujet (21)
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leendebaets597
Naam: Leen De Baets Datum:
3/11/2024
Academiejaar: 2024-2025 Richting + groep:
Geneeskunde + groep 28


Introductie
Een 50 jarige man heeft milde tot matige hypertensie. Voor de rest heeft deze
patiënt geen verdere complicaties of ziektebeelden.
Beslisboom
Deze patiënt heeft slecht 1 conditie, waardoor verschillende aanpakken bij
verschillende condities beschrijven niet zeer veel zin heeft.
Doel behandeling
Hypertensie doen zakken naar normale waarden om ergere complicaties te
vermijden.
Standaardbehandeling
Niet- medicamenteus:
We gaan eerst proberen de levensstijl aan te passen.
Niet roken en vermijd meeroken/Voldoende bewegen/Een gezond
voedingspatroon/ Alcoholgebruik beperken/Optimaliseren gewicht
Bij psychosociale problemen: psychosociale ondersteuning

Om dit te kunnen veranderen werken we multidisciplinair, zoals met diëtisten en
tabacologen.

Medicamenteus:
Pas wanneer de bloeddruk na enkele maanden boven de drempelwaarden
(140/90 mmHg) blijft, moet medicamenteuze behandeling overwogen worden.
Bij patiënten met zeer hoge bloeddrukwaarden (≥180/110 mmHg) of
bloeddrukwaarden die aanhoudend ≥ 160/100 mmHg blijven, zal men
onmiddellijk een medicamenteuze behandeling instellen, samen met aanpassing
van de levensstijl. Hetzelfde geldt bij waarden ≥ 140/90 mmHg in aanwezigheid
van orgaanschade of bij een sterk verhoogd cardiovasculair risico
Keuze uit deze medicatie: thiazidediuretica, bètablokkers, calciumantagonisten,
ACEinhibitoren, sartanen, centraal werkende antihypertensiva en alfablokkers.
In werkelijkheid zal de behandeling bestaan uit medicatie + levensstijl
aanpassen.
Relatieve waarde 4 criteria
1) Effectiviteit: hoge score, de gevolgen van hypertensie kunnen zeer ernstig
zijn, daarom moet dit zeker behandeld worden met medicatie die goed
werken. = 0.35

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