Notes de cours
Thorax colleges + boek
- Cours
- Établissement
Met deze samenvatting een 8,5 gehaald. Collegeslides aangevuld met het boek.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
femkehasselo
Aperçu du contenu
ThoraxHC1
Anatomie thoraxwand
Thorax = deel romp tussen hals en buik, als basis: benige borstkas, caudaal begrensd door
apertura thoracis inferior en diafragma.
Opbouw: huid met vetweefsel, borst met kierweefsel, spieren
Benige structuren:
- Sleutelbeen = clavicula
- Borstbeen
- Ribben met ribbenboog
Huid en onderhuids weefsel
1e lagen: huid met o.a. haarzakjes, bindweefsel en vet, klierweefsel (borst), spieren.
Wit op foto: pees (peesbladen en meer als touwtje) = bindweefsel
Subdermaal: borst = mama (vaak vrouwelijk)
- Tepel en areola
- Ligamenten van Cooper -> zo zit het vast aan het lichaam. Structuur behouden met
bindweefselstructuurtjes. Geven stevigheid aan het geheel.
- Eerst vetweefsel, daaronder klierweefsel waar melk gemaakt kan worden. Die
hebben afvoergangen die naar de tepel lopen
Klierweefsel = lobi (lobus mv) glandula mammaria (circa 10-20 per borst) samen
verzamelend en lopen naar tepel toe. Afvoergangen = ductus (ductuli, kleinere)
Bloedvoorziening
Kleine aftakkingen:
- Van a. thoracica interna
- Uit slagader van arm
Lymfedrainag:
- Onderverdeling in 3 niveaus
- nodi lymphoidei axillares = 1
- nodi lymphoidei parasternales = 3
- oa rol in uitzaaiingen (metastasen)
Botten van thorax -> beschermen van borstorganen en faciliteren van beweging (ademen)
mogelijk gemaakt door kraakbeen, ligamenten en gewrichten.
- Borstbeen: sternum, verbindt ribben en clavicula.
Onder te verdelen in: manubrium
(incisura jugularis, bovenin & angulus sterni), corpus
en processus xiphoïdeus (van boven naar onder)
,beweging door verbinding met rib I – VII, tpv articulatio sternacostalis
tussen sternum en costa (rib)
- Ribben met arcus costalis (=ribbenboog)
costae varae: I – VII = ware ribben
castae spuriae: VIII – X = valse ribben, hangen aan andere rib
castae fluctuantes: XI – XII = zwevende ribben, om nieren te beschermen, zijn erg
klein.
- Thoracale wervels (achterkant)
In totaal 12 wervels met rib = thoracale wervels, afgekort met Th1 – Th12.
Gewrichten tussen wervels onderling = articulatio costovertebralis: tussen costa en
vertrebra in. Elke rib verbinding met 2 wervels, maar elke wervel ook verbinding met
2 ribben -> faciliteren beweging
Botontkalking = osteoporose -> verandering van botstructuur.
- Gevolg van te weinig botgroei, te hoge afbraak en te weinig aanmaakt
- Waarschijnlijk relatie met hormonen
- Kan leiden tot wervelfractuur, asymptomatisch vs. Symptomatisch
- Behandeling met name pijnstilling en beweging om botgroei te stimuleren. Soms
operatief.
Ademhaling
Beweging mogelijk door:
- art. sternocostalis
- art. costovertebralis
Beweging gemaakt door:
- diafragma (middenrif) -> grotendeels
- tussenribspieren -> geforceerde ademhaling voor extra ademhaling
- evt hulpademhalingsspieren: nekspieren, buikspieren
Inspiratie = vergroten thorax door contractie, meer volume heeft onderdruk -> inademing.
Expiratie = gedeelte van spieren ontspant, thorax ‘veert’ terug, overdruk -> uitademing
Bovenste opening
- apertura thoracicis superior
- bevat oa trachea en oesophagus
Onderste opening
- apertura thoracicis inferior
- bevat oa aorta en vena cava
Tussen ribben
- spatium intercostale -> spieren rondom ribben,
onder de ribben vaten en zenuwen
- bevat spieren, zenuwen en vaten
,Spieren
- musculus intercostalis externus -> maakt soort V-vorm en is buitenste laag. Begint
aan onderkant rib, maar hechten aan bovenrand daaronder. Trekt het omhoog en
dus bij inspiratie
- musculus intercostalis internus -> maakt A-vorm, onder de externus.
Tegenovergestelde van externus. Begint aan bovenrand rib en hecht aan onderrand
daarboven en dus rol bij expiratie.
- musculus intercostalis transversus
Ontspringen van rib 2-6
Hechten aan sternum
Ook rol in experiratie
Vaten en zenuwen
M. intercostalis intimus:
- ontspringen van rib 2-6, hechten aan sternum en rol in expiratie
Intercostale vaatzenuwstreng -> loopt onder betreffende rib
- a. en v. intercostalis anterior -> ontspringen uit a. thoracia interna
- a. en v. intercostalis posterior -> ontspringen uit aorta en v. azygos, voegen samken
met anterior (anastomose)
Punctie van longweefsel of -vocht altijd boven rib ivm evt letsel.
n. intercostalis = zenuw -> ontspringt uit ruggenmerg. Voorziet oa intercostale spieren en
huid.
Thorcale zenuwen blijven op zelfde niveau, vormen zo verschillende dermatomen.
Dermatomen:
- huid geinnerveerd door 1 segmentale zenuw
- in bijv arm en been vervlechten zich zenuwen
- thoracaal niet en dus mooie plakjes
Hernia komt vaker voor laag in rug, indien thoracaal dus specifieke uitval.
Structuur en functie
- thorax maakt met beenderen een beschermende omgeving voor de organen
- De benige structuren vormen herkenningspunten
- Door middel van gewrichten is echter beweging van de thorax mogelijk.
Ademhaling
- De intercostale spieren en het diafragma maken bewegingen essentieel voor de
ademhaling
- Deze spieren worden gevasculariseerd en geïnnerveerd door bijbehorende
bloedvaten en zenuwen.
, HC 2
Anatomie mediastinum
Mediastinum = ruimte tussen linker en rechter pleuraholte. Reikt vanaf de apertura thoracis
superior tot het diafragma en van het sternum tot de vertebae.
Mediastinum superius (geel)
Mediastinum inferius
- anterius (groen)
- medius (rood)
- posterius (blauw)
Ruimte tussen: apertura thoracis superior,
diafragma en linker- en rechter pleura
Mediastinum superius
- Meest craniale compartiment
- Verbinding hals en thorax
Begrenzingen:
- Apertura thoracis superior (boven) en mediastinum inferius (onder)
- Angulus sterni (ventraal) en wervels Th4-Th5 dorsaal
Thymus -> bovenste deel zit in mediastinum superius en onderste deel in anterius
- Platte gelobte klier
- Onderdeel afweersysteem
- Productie T-cellen
- Vervangen door vetweefsel
Veneus: bloed afkomstig uit hoofd/arm, mondt uit in vv. brachiocephalica via v. cava
superior naar hart.
Arterieel: aorta ascendens maakt een kromming naar links en achteren en geeft takken af: 1
truncus brachiocephalicus rechts met aftakkingen en links directe aftakkingen: a. carotis
communis (hersenen en aangezicht) en a. subclavia (arm).
Trachea: luchtpijp als stevige buik -> ligt achter aorta
- Hoefijzervormig kraakbeen
- Bifurcatie thv angulus sterni
Oesophagus: slokdarm als transportbuis -> ligt achter trachea
- Spierlagen in diverse richtingen
- Beweglijk tbv peristaltiek
Zenuwbanen, onderscheid in:
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur femkehasselo. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,00. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67096 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans