Resume
Samenvatting Sv farmacotherapie
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Sv farmacotherapie - dr. ellen van leeuwen
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Farmacotherapie1 Algemeen kader FT (inleiding)
- Bij ernstige nierinsufficiëntie geen NSAID!
- Geen NSAID bij banale spierpijn
- Bij een longontstekingen wegen de effecten van AB wel op tegen de bijwerkingen (diarree)
- Last is geen ziekte! Kaalheid en blozen agv medicatie.
- Opletten voor pseudoziektes! en pseudogeneesmiddelen à niet gecontroleerd !
- Syndroom is geen ziekte
- Risicofactor is geen ziekte! (wel een verhoogde kans op krijgen van de ziekte)
- Overgebruik van GM = belangrijke reden van therapiefalen (slechte compliance/aderence)
- Stoppen van medicatie! Deprescribing!
- 1/3 Vlamingen lijdt aan > 1 chronische ziekte
- ZH-ambulante aflevering stijgt (geen opname van patiënt in ZH)à goed voor kostenbesparing
- Rationeel voorschrijven is belangrijk! (risico/baten en kosten/baten analyseren)
- Richtlijnen zijn meestal accuraat, niet altijd.
- Medical error = nr 3 oorzaak van sterfte (1. Hart, 2. Kanker)
- Licensie nodig om GM te mogen voorschrijven!
- Website BCFI bevat een plaatsbepaling = plaats gebaseerd op rationeel voorschrijven principes
2 Geneesmiddelenvormen
2.1 Tabletten
Populairste toedieningsvorm
Grote diversiteit: controlled release (uitgesteld of vertraagd) of immediate release
2.1.1 Immediate release
Inname van geneesmiddel à desintegratie à geneesmiddel gaat in oplossing à komt in de bloedbaan.
(laatste 2 stappen: dissolutie fase)
Soms al desintegratie van een GM nodig vooraleer het ingeslikt wordt (sublinguaal, kauwtab., smelttab…)
2.1.2 Controlled release
Vertraagde afgifte
Afgifte van het GM vanuit de toedieningsvorm is gespreid over een langere tijd (>45 min).
Doel?
- Verminderen van de toedieningsfrequentie (à patiënt gaat meer therapie trouw zijn!)
- Afvlakken van de piek- en dalconcentraties in het bloed (à minder bijwerkingen)
à gebruik van hulpstoffen om vrijstelling te vertragen:
1. Reservoir: coating rond kern van het GM à trage diffusie. Dit mag zeker niet gehalveerd worden!!
2. Matrix: GM wordt verteerd (diffusie) zodat deeltjes loskomen. Dit kan wel gehalveerd worden.
1
, Uitgestelde afgifte
De afgifte van het GM uit de toedieningsvorm start niet onmiddellijk na inname.
Gerichte afgifte van het GM deel van het GI-kanaal is mogelijk. (= colon targetting)
Doel?
- Beschermen van het GM tegen de inhoud van de maag
- Beschermen van de maag tegen de inhoud van het GM
o enterische coating die pas oplost bij een hoger pH à pas desintegratie in de darm
- Maximaliseren van het lokale effect op het GI-kanaal (voorkomen absorptie thv andere delen)
Pletbaarheid??
Soms nodig bij mensen met slikstoornissen/sonder
Risico = dose dumping (à geen effect / verkeerd effect)
Niet bij GM met controlled release!!
2.2 Capsules
Harde gelatine capsules gevuld met: poeder, pellets, tabletten of vloeistof
Nooit mengen met melk of yoghurt – altijd met iets neutraals zoals vb. confituur
2.3 Dragee
GM in kern met suikeromhulling
2.4 Vloeibare vormen
- Oplossing
- Suspensie: soort neerslag te zien, altijd homogeniseren voor gebruik
- Emulsie: oplossing met lucht in = mengsel van 2 niet mengbare stoffen
- Siroop
Doseernauwkeurigheid! = voordeel
2.5 Dermale preparaten
Lokale werking op huid!
Vast: strooipoeder
Vloeibaar: lotion of oplossing
Halfvast:
- Gel: zwelbaar polymeer + water à anti-acné, analgetisch, anti-infl.
- Zalf: vetfase
- Crème: waterfase + emulgator (stabiliseren van de emulsie) + vetfase
- Pasta: grote hoeveelheid vaste stof. Kan op waterige, maar ook op vette basis.
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur geneeskundestudent2000. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,56. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67232 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans