Resume
Samenvatting radiologie bewegingsstelsel (Verstraete)
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Volledige samenvatting van het deel 'radiologie' van het bewegingsstelsel, gegeven door prof. Verstraete.
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: lunamikkelsen • 4 année de cela
Aperçu du contenu
Deborah SaundersRADIOLOGIE BEWEGINGSSTELSEL
INLEIDING
Diagnostische vraagstelling aan radioloog
1. Bevestigen van zeer vermoedelijke diagnose
2. Vernauwen van DD
3. Detectie en lokalisatie letsel
4. Metingen
5. Pre-operatieve evaluatie
6. Evaluatie van therapie
7. Opsporen van complicaties
RADIOGRAFIE
Principes van radiologische interpretatie
- Minimaal 2 opnames – incidenties
- 2 incidenties, loodrecht op elkaar!
Indicaties Voordelen Nadelen
Eerste keuze onderzoek voor Anatomische informatie Röntgenstralen
evaluatie beenderen en - fractuur, arthritis, congenitale Latente periode: ontkalking > 30-
gewrichten: misvorming… 50 %
- Fractuur, luxatie Biomechanische informatie - osteomyelitis, arthritis,
- Statiekafwijkingen - staande opnamen tumor, ...
- Vormafwijkingen, - dynamische opnamen Beenmerg onzichtbaar
misvormingen - stress opnamen - AVN, BME, tumor
- Degeneratie, infectie, tumor Vlot toegankelijke techniek Weke delen: laag contrast
- Metabole afwijkingen Snel verkrijgbaar + resultaat - vet - overige weke delen -
- Evaluatie callusvorming Relatief goedkoop kalk
Kwaliteit: onder- of overbelicht
Radioscopie – Fluoroscopie
- Hulp voor positionering voor radiografie
- Begeleiden
o Punctie – biopsie
o Osteosynthese
- Radioprotectie!
1
, Deborah Saunders
- Dynamische evaluatie van
o Gewrichten: multi-directioneel, onbelast / belast
o Arthrodese of osteosynthese: vast / pseudarthrose
Stressopnamen
Stressopname Dynamische opname
- Radioloog oefent externe kracht uit op - Patiënt beweegt zelf gewricht met eigen
gewricht spierkracht
- Brengt gewricht in uiterste positie - Tot uiterste positie
- Test ligamenten en gewrichtsbanden - Amplitudo beweging kan beperkt zijn door
pijn
Scanometrie – radiometrie
- Radio-opake meetlat eronder
Full-spine en full leg opname
- Totale wervelzuil
- Staande opnamen
o volledige onderste ledematen
Arthrografie → Altijd combineren met CT-scan!!!
Techniek Nadelen
- Enkel (dubbel) contrast - Röntgenstralen
- Wateroplosbaar joodhoudend contrastmiddel - Contrastmiddel - allergie
- Rechtstreekse injectie - Infectiegevaar
- Techniek + interpretatie: ervaring
Indicaties:
*Intermezzo: schouderluxatie
- Meest frequent: antero-inferieur
- Val op schouder (fiets, judo, ...)
- Complicaties weke delen: Kapselscheur en labrumscheur (antero-inferieur deel)
o Labrumletsel kan tot instabiliteit en recidieven leiden
o Opsporen met CT-artrografie
o Complicaties bot: Hill-Sachs letsel en Bankart letsel (avulsie botfragmentje)
- Andere:
2
, Deborah Saunders
o Posterieur (endorotatie; epilepsie, ...)
o Luxatio erecta (elevatie arm)
Angiografie
Indicaties Nadelen
Diagnostisch, pre-operatief - Hoge stralingsbelasting
- Primair vasculaire ziekten: Arteritis, - Contrastmiddel → allergie
varices - Invasieve procedure
- Traumatisch vasculaire letsels - Complicaties: hematoom, vasospasme, embool, infectie
- Tumoren - Gespecialiseerde apparatuur (kostprijs !)
- Speciale opleiding en ervaring
- Shift naar MR angiografie (MRA)
CT-scan
Indicaties Minder frequente Voordelen Nadelen
indicaties
Trauma (fractuur, Verworven afwijkingen Bot: - Röntgenstralen
luxatie) - arthrose (eerst - Cortex, trabeculair bot, periostale - Contrastmiddelen
- Acuut stadium (type Rx!), osseuze reactie - allergie
letsel; conservatieve spinaal stenose, - Osteolyse, hyperostose vroeg - Beenmerg – beter
R/ of heelkunde?) torsie tibia, stadium op MR!
- Tijdens follow-up (in anteversie heup, - Regio met complexe anatomie Sommige weke delen
gips of na labrum, ... (geen superpositie): WZ, bekken, - Beter op echo
osteosynthese): Combinatie met schedel, IA fractuur (vocht, pees,
genezing, - Discografie, Weke delen: (schuin = beter op MR; * spierscheur)
vertraagde heling of punctie, biopsie, beter op echo (stralen, prijs)) - Beter op MR
complicatie, electrocoagulatie - spieren, BV, zenuwen, vet (zenuw,
postoperatief - Myelografie - Vocht*, cyste*, abces, meniscus,
Combinatie met Tumor: osteoid calcificaties myositis, weke
Arthrografie osteoom = CT (andere - discus, labrum, meniscus, delen tumor)
- Evaluatie tumoren: MR! ) ligament, kapsel Metaalartefacten (in
kraakbeen; Chronische (therapie- Metingen beperkte gevallen)
Evaluatie labrum resistente) - densiteit (Hounsfield Eenheden)
- Concurrentie met osteomyelitis - afstanden (spinaalstenose)
MR! - Enkel indien - hoeken (torsie, anteversie)
Postoperatief vermoeden Reconstructies (spiraal-CT; multi-
“sequester” detector CT!)
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur dsaunder. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
71184 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans