VERPLEEGKUNDIGE ZORG EN COMMUNICATIE: ELS VERSTRAETE
HOOFDSTUK 1 : WONDZORG
Anatomie en fysiologie p.15-p.17
1. Functies van de huid
- Bescherming tegen koude, hitte, irritatie.
- Bescherming tegen druk, stoten, frictie (elasticiteit van de huid)
- Bescherming tegen effecten van chemische substanties
- Bescherming tegen bacteriën en virussen
- Bescherming tegen verlies van warmte en vocht
- Verdediging tegen invaderende micro-organismen (worden
onmiddellijk herkend en aangevallen door immuunsysteem)
- Absorptie van actieve bestanddelen (transdermale toediening
van medicijnen)
- Zweetsecretie (afkoeling)
- Thermoregulatie
- Registratie van druk, vibratie, tast, pijn en temperatuur.
2. Structuur van de huid
- Epidermis: opperhuid
- Dermis: lederhuid
- Hypodermis: onderhuid
1. hoornlaag (stratum corneum)
2. papillen van de dermis
3. haarfollikel
4. talgklier
5. terminaal capillair
6. arterie of arteriole
7. vene of venule
8. lymfevat
9. zenuw
10. lichaampje van Vater
11. lichaampje van Meissner
12. zweetklier met afvoergang
13. subcutaan vetweefsel
14. bindweefselstrengen.
,2.1 Epidermis:
- Vijf verschillende lagen
o Stratum corneum: hoornlaag
o Stratum lucidum: heldere laag (handpalm en
voetzool)
o Stratum granulosum: granulaire laag
o Stratum spinosum: korrellaag
▪ Celverbinding met desmosomen en
hemidesmosomen
▪ Cellen zeer sterk met elkaar verbonden door
talrijke celverbindingen of desmosomen Stratum spinosum
o Stratum basale: basale laag
Structuur epidermis
1. hoornschilfer
2. hoornlaag (stratum corneum)
3. heldere laag (stratum lucidum)
4. granulaire laag (stratum granulosum)
5. korrellaag (stratum spinosum)
6. basale laag (stratum basale)
7. bindweefselstrengen
8. melanocyten
9. arteriële tak van capillair
10. veneuze tak van capillair
11. beginnend lymfevat
12. lichaampje van Meissner
13. vrij zenuwuiteinde
14. afvoergang van zweetklieren.
2.2 Dermis
- 2 lagen
o Pappilaire laag
▪ = losmazig bindweefsel met netwerk van collageen
en elastinevezels, fibroblasten, bloedcellen
▪ Gegolfde overgang met bovenliggende epidermis
o Reticulaire laag
▪ = stevig netwerkvan collageenvezels (stevigheid en
elasticiteit)
Dermale – epidermale junctie
- Huidadnexen
o Haarfollikels
o Talgklieren
- fibreuze banden die cutis met onderliggende fascia verbinden
- vetkussentjes
o mechanische buffer
o isolatie
o vetdepot
3. Wonden (p.17- p. 22)
3.1 Definitie
- pathologische toestant
- weefsels onderling van elkaar gescheiden of vernietigd
o gesloten wond: blaar, hematoom
o open wond
3.2 Fases in wondheling
- reactie op verwonding
- tot doel gevolgen van verwonding beperken en beschadigde weefsels herstellen of
vervangen
- 4 belangrijke fases
1. Inflammatoire fase/ ontstekingsfase
2. Granulatiefase
3. Maturatiefase
, 4. Littekenvorming
➔ Vast patroon van fasen, Vaste chronologische volgorde, Fasen onderscheiden; maar
niet scheiden, Overlapping
1. Inflammatoire fase
o Acute ontstekingsreactie
o Opruiming van dood weefsel en bacteriën
o Verschillende fasen:
▪ Vasculaire respons
• Vasodilatatie
o Daling capillaire druk
o Toename vocht in weefsels
▪ Rubor, calor, dolor, tumor, functio laesa
o Zwakke celverbindingen tussen endotheelcellen
▪ Migratie RBC en bloedplaatjes naar wondgebied
▪ → bloeding
• Vasoconstrictie
o Bloeding beperken
▪ Vasoconstrictie duurt 5 à 10 min
▪ Bloedplaatjes aggregeren
o Bloedplaatjes produceren fibrinogeen → fibrinenetwerk
• Vasodilatatie
Bloedplaatjes aggregeren
o Bloedplaatjes scheiden stoffen af die leukocyten,
granulocyten, macrofagen aantrekken
o Witte bloedcellen migreren naar traumazone→
macrofagen zuiveren wonde door fagocytose
Inflammatie: bloedplaatjes scheiden
chemotatische stoffen af
2. Granulatiefase
o Vorming van nieuw bindweefsel:
▪ Macrofagen en bloedplaatjes stimuleren productie van fibroblasten
▪ Fibroblasten produceren collageen en elastine→ nieuw netwerk
▪ Macrofagen, endotheelcellen en fibroblasten bewegen in nieuw
netwerk→ opvulling van het wondbed
o Angiogenese:
▪ ontspruiten van capillairen uit wondranden
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur bochavanderzande. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €11,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.