17/20 eerste zit. Dit document bevat alle examenvragen die prof. Sciot heeft gesteld .Dit document is opgesteld met behulp van mijn eigen notities naast de slides en de cursustekst van algemene pathologische ontleedkunde. Voor zijn deel is het voldoende om dit document te leren.
Ziektemechanismen opgeloste examenvragen Sciot
Inhoud
Bespreek dit begrip (één hiervan werd gevraagd op het examen): ..............................................2
Hoofdvragen ......................................................................................................................... 17
1
,Bespreek dit begrip (één hiervan werd gevraagd op het examen):
Marginatie
- = kleven van endotheelcellen aan vaatwand
- 3de stap van 5 stappenproces hoe leukocyten (bv neutrofiel) naar ontstekingsveld kan
gaan bij acute exsudatieve ontsteking
- Ontstaat door enerzijds de tragere bloedstroom in ontstekingsveld en thv venulen
vorming van rouleaux centraal neutrofielen naar zijkant duwen en zo beginnen
neutrofielen te plakken aan endotheel en zal het stilstaan.
- Normaal stoten endotheel (- geladen) en leukocyt (-geladen) elkaar af maar in
inflammatoire omstandigheden zal deze wederzijdse afstoting w omgezet in aantrekking
- Fibronectine speelt een rol bij deze celadhesie
Diapedese
- In het kort: leukocyten die door endotheelcellen van vaatwand kruipen
- 4de stap van 5 stappenproces hoe leukocyten (bv neutrofiel) naar ontstekingsveld kan
gaan bij acute exsudatieve ontsteking
- Eenmaal neutrofiel aan endotheelcellen kleeft, migreren ze via intercellullaire spleten
naar interstitium.Hierbij gaan ze door tightjunctions van endotheelcellen
- Basale lamina van endotheel w overwonnen door productie collagenase
Exsudatieve ontsteking
Ontsteking:
- Homeostatisch mechanisme om lokale beschadiging in weefsel te elimineren
- Geen ziekte wel een pathologisch proces
- Antwoord op een verstoring van gelijk welke aard
Exsudatief:
- Verwijst naar vorming exsudaat
Exsudatieve ontsteking= acute ontsteking:
- Acuut want kortdurend en zeer hevig
- Neutrofiel is hoofdrolspeler
- 4 kenmerken: dolor, tumor calor, rubor -> function laesa
Verloop
I. Start vrijzetting chemische mediatoren
II. Bloedvaten rond plaats van weefselbeschadiging ondergaan veranderingen
vasodilatatie
III. Vocht en eitwitten treden uit bloedbaan-> vorming exsudaat
IV. In 2e instantie treden ook cellen (neutrofielen) uit bloedbaan
2
, proliferatieve ontsteking
Ontsteking:
- Homeostatisch mechanisme om lokale beschadiging in weefsel te elimineren
- Geen ziekte wel een pathologisch proces
- Antwoord op een verstoring van gelijk welke aard
Proliferatieve ontsteking= chronische ontsteking
- Ontsteking die optreedt bij blijvende of chronische beschadiging aan het weefsel
- Meer gesofisticeerde verdedigingslijn
- Hoofdrolspeler is de macrofaag
kan alles wat neutrofiel kan, maar wel op trager tempo
Bovendien kan het ook
Immuunreactie initiëren
Lymfocyten oproepen
Fibroblasten activeren
Bloedvatvorming induceren
Systemische effecten zoals koorts induceren
Op ontstekingsveld van chronische proliferatieve ontsteking zien we
1) Macrofagen 2)lymfocyten 3) plasmacellen
Speciale vorm is chronisch granulomateuze ontsteking
granulomateuze ontsteking
Ontsteking:
- Homeostatisch mechanisme om lokale beschadiging in weefsel te elimineren
- Geen ziekte wel een pathologisch proces
- Antwoord op een verstoring van gelijk welke aard
Chronisch granulomateuze ontsteking
- speciale vorm van proliferatieve ontsteking
- ontsteking die van begin proliferatief is omdat agressor moeilijk afbreekbaar is
- Aangezien we de vijand niet kunnen vernietigen, gaan we die samen drijven en een
cirkel rond vormen zodat die niet weg kan. De cellen die deze cirkel vormen zijn
macrofagen (=hoofdrolspeler bij proliferatieve. Chronische ontsteking)
Granuloom= groepering van macrofagen
- Wanneer groep van macrofagen bij elkaar liggen hebben die neiging om te
versmelten met hun cytoplasma -> vorming meerkernige reuscellen
“L’union fait la force”
- Macrofagen kunnen ook differentiëren tot epitheloïde cellen. Deze epitheloïde
cellen zijn niet meer fagocytotisch actief. (deze transformatie treedt op als het
aantal macrofagen in het ontstekingsveld groter is dan nodig voor onverteerbare
materiaal
Epitheloïde granulomen: epitheloïde cellen bijeengelegen in groepjes
- Onderscheid necrotiserend en niet-necrotiserend
Necrotiserend GO: vormt centraal necrose met vijand, vb tuberculose
Necrotische massa waarin tuberculose bacillen zich goed voelen en ons lichaam
vormt daar rond een ballicade van reuscellen
Niet-necrotiserend GO : We kennen vijand niet bv sarcoidose
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur mrdoc. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
