Perianale fistulatie
• Duitse Herder, (Ierse setter)
• Middelbare leeftijd
• Etiologie is onbekend
• Behandeling:
o Cyclosporines + topicaal (immunosuppressiva)
o Géén chirurgische excisie
Perianale structuren
• Perianale klieren = gewijzigde talgklieren, overal rond de aars
• Anaalzak = gewijzigde apocriene én talgklieren
→ anaalklier
Katten hebben geen perianale klieren!
(Peri)anale pathologie
Kliniek:
• Likken, ‘sleetje rijden’, persen
• Bloed bij feces of bloed ‘stempelen’
• Diarree of constipatie/obstipatie → bij diarree kunnen de anaalzakjes niet goed worden geleegd
aangezien dit gebeurt door de druk van de stoelgang; constipatie/obstipatie omdat dieren pijn
hebben bij defeceren en het langer op gaan houden, daardoor wordt er meer water uit
geresorbeerd
• Al dan niet pijnlijk
• Zwelling
• Ulceratie
• Bij > 80% van de honden
• Intacte reuen: intacte teven = 12:1
• Gecastreerde reuen: zelden tot nooit
• Gesteriliseerde teven > intacte teven
• Goedaardig (zaaien niet uit)
1
, Kliniek adenoma
• Eén of meerdere massa’s
• In haarloos gebied rondom aars
• Variërend in grootte
• Vaak geülcereerd
Diagnose
• Signalement
• Kliniek
• Cytologie → meerdere nucleoli zichtbaar, vaak een teken van kwaadaardige tumoren maar hier
niet
• Rectaal OZ
• Radiografie/echografie
Chirurgie
• Castratie, daarna afwachten
• (Excisioneel) biopt
→ Zoniet na 4-6 weken verder afwachten of verdere excisie
Indien kwaadaardig → zo snel mogelijk wijde excisie → risico op fecale incontinentie
Chirurgie adenoma
• Prescrotale of perineale castratie
• Incisie met minimale marge
• Stomp vrijprepareren van anaalsfincter
• Lavage
• In diepte: fijn, resorbeerbaar monofilament (t.h.v. verwijderde nodules)
• Huid: fijn monofilament
Chirurgie adenocarcinoma
• Incisie met 1 cm marge in alle richtingen
o Verwijderen van een deel van de anaalsfincter?
o Verwijderen van een anaalzak?
• Verwijderen van metastasen indien aanwezig
Anaalzak
Definitie
• Reservoir voor kliersecreet (apocrien en talgklier) → telkens wanneer stoelgang wordt gemaakt
wordt een deel van de zakjes geleegd
• Tussen uitwendige en inwendige anaalsfincter
• Op 4 en 8 uur
• Uitmondingen op anocutane overgang
• Lediging tijdens normale defecatie en bij extreme opwinding (bevat altijd veel bacteriën)
Problemen
• Obstructie van de afvoergang → bacteriële overgroei, infectie en ontsteking
• Ontsteking → ↑ secreties
• Secreties zijn een ideale voedingsbodem voor bacteriën → overvulling
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lvdm1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
