Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Samenvatting Interne geneeskunde prof. Daminet Blended Package €3,49   Ajouter au panier

Resume

Samenvatting Interne geneeskunde prof. Daminet Blended Package

 104 vues  13 fois vendu

Volledige uitwerking van het deel interne geneeskunde van prof. Daminet van het vak Geneeskunde van de gezelschapsdieren: blended package. .

Aperçu 3 sur 19  pages

  • 24 mars 2020
  • 19
  • 2019/2020
  • Resume
Tous les documents sur ce sujet (9)
avatar-seller
lvdm1
Interne geneeskunde – prof. Daminet
Inleiding
• PU/PD bij hond en kat
o Belangrijkste DDx kennen bij hond en kat
o Theorie kunnen toepassen op casus → Probleemlijst, DDx, etc.
• Diabetes mellitus bij hond en kat
o Diagnose kunnen stellen
o Therapie kunnen opstarten
o Tools beschikbar voor monitoring kennen alsook voor- en nadelen
o Theorie kunnen toepassen op casus
• Hyperthyroïdie bij kat
o Diagnose kunnen stellen
o Verschillende therapieën kunnen bespreken met voor- en nadelen
o Hoe gebeurt de opvolging
o Theorie kunnen toepassen op casus
• Acute gastritis
o DDx kunnen opstellen voor acuut braken/aanpak bespreken/beeld van acute gastritis kennen
o Theorie kunnen toepassen op casus
• Acute enteropathie
o DDx kunnen opstellen voor acute diarree/aanpak bespreken
o Theorie kunnen toepassen op casus
• EPI en pancreatitis
o Diagnose kunnen stellen
o Behandeling bespreken
o Theorie kunnen toepassen op casus
• Leveraandoeningen
o Diagnose kunnen stellen
o Behandeling bespreken (vnl. chronische hepatitis en cholangitis)
o Weten dat op jonge leeftijd congenitale PSS mogelijk is
o Theorie kunnen toepassen op casus
• Cases
o Theorie kunnen toepassen op cases
o Probleemlijst (met prioriteit) opstellen, DDx kunnen opstellen en bespreken
o Plan (therapeutisch en/of diagnostisch) geven en bespreken




1

,PU/PD
DDx
• Chronische Nier Ziekten
• Pyometra
• Cushing
• Diabetes mellitus
• Hyperthyroïdie (vnl. kat)
• Hypercalcemie, nr. 1 is paraneoplastisch
• Leverinsufficiëntie
• Nefrogene en centrale diabetes insipidus
• (Psychogene of) primaire polydipsie

Anamnese
• Hoeveel drinkt de hond? (normaal is ± 50 ml/kg/24u)
• Plots of geleidelijk ontstaan?
• Ontstaan gerelateerd met
o Oestrus- of progesteron toediening
o Corticoïdtoediening
o Verandering in omgeving
• Reu of teef, intact of niet
• Ook andere klinische symptomen (eetlust, vermageren, braken)

Lichamelijk onderzoek
• Algemeen OZ (temperatuur, pols, AH)
• Palpatie schildklieren
• Pyometra-endometritis (vaginale uitvloei, vergrote uterus)
• Ziekte van Cushing (spieratrofie, hangbuik, alopecie)
• Erg leverlijden (icterus, abnormaal grote of kleine lever)
• Tumoren die hypercalcemie veroorzaken
o Adenocarcinoom anaalzakken
o Lymfoma (lnn, lever, milt, thoraxmassa, beenmerg)
o Mammatumoren

Labo onderzoek
Minimaal volledig bloed- en urine OZ.
• Hematologie
• Ureum-creatinine
• Glucose
• AF, ALT
• Calcium
• Na en K
• T4 (niet routinematig bij de hond) → meestal laag bij PU/PD
• urineOZ: USG, E/C, glucose, ketonen, sedimentOZ → als je weet dat patiënt met PU/PD komt dan
vragen om urinestaal mee te brengen

Echo abdomen
Wanneer met bovenstaande testen nog geen antwoord is verkregen is echo het eerste wat daarna
wordt aangeraden.




2

, PU/PD bij de hond
Indien geen definitieve diagnose na bloed- en urine OZ en echo abdomen (wat zelden het geval is):
1. Minirin test (synthetische desmopressine (ADH)) → vermoeden van centrale diabetes insipidus
2. Dorstproef → water wegnemen en kijken of dier in staat is om urine te concentreren, maar zeer
omslachtig en niet diervriendelijk
• Moeilijk om test uit te voeren, niet aangenaam voor het dier, volledige blaaslediging!
• 12u vasten, patiënt wegen, USG bepalen en dan water wegnemen
• Om de 2u urine en plasma verzamelen (osmolaliteit) en patiënt wegen
• Als USG ≥ 1.030: stop (primaire PD)
• Of als gewichtsverlies 5% van LG en urine nog steeds verdund: stop
• Minirin toedienen
• 2u later: osmolaliteit urine → CDI, NDI

Voor het uitvoeren van deze proeven moeten zeker alle DDx-en zijn uitgesloten.

PU/PD bij de kat
• CKD
• Diabetes mellitus
• Hyperthyroïdie

Meestal treedt PU/PD bij oudere katten op.




De eerste vraag is of PU/PD wel echt aanwezig is. Wanneer het aanwezig is ga je zoeken naar de
oorzaak door een grondig lichamelijk onderzoek, ook bloed- en urineOZ. Bij probleemgevallen wordt
ook een urine cultuur aangeraden. Evt. een echo van het abdomen. Wanneer afwijkingen zijn
gevonden moeten relevante testen worden gedaan. Wanneer er geen afwijkingen worden gevonden
moet zeker Cushing uitgesloten worden, afhankelijk van het signalement (oudere hond).
Pas dan zijn er 3 DDx over namelijk centrale diabetes insipidus, nefrogene diabetes insipidus en
primaire polydipsie. Dan de Minirin test doen waarbij wordt gekeken naar het concentrerend
vermogen. Wanneer er sprake is van nefrogene diabetes insipidus is er een probleem t.h.v. de
receptoren waardoor Minirin geen beterschap zal geven.
Primaire polydipsie → bv. honden waarbij het water wordt weggenomen, de dieren zijn zeker in
staat om urine te concentreren.
3

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lvdm1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

79202 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans

Commencez à vendre!
€3,49  13x  vendu
  • (0)
  Ajouter