NOTITIES 15. DE ACUTE
VIRALE INFECTIE
1) Titelblad.
We gaan niet alle pathogenen gaan aflopen. We gaan typevoorbeelden nemen. Één type
voorbeeld is een schoolvoorbeeld voor andere acute infecties/chronische infecties.
2) Inhoudstafel.
3) Inhoudstafel.
4) 15.1 Natuurlijk verloop van een infectie in het algemeen
Wij hebben een relatie met een kiem. De gastheer zorgt ervoor dat die relatie
harmonieus is, die zal een bepaalde barrière opleggen en gaat al dan niet tolerant zijn
voor aanwezigheid van pathogeen aan het oppervlakte. Vaak zal er een reactie wanneer
de pathogeen binnenkomt/over een barrière gaat; komt er een immuunrespons. Ook
daar kan er een chroniciteit zijn en ontstaat er tolerantie. Bij een accute infectie heb je
geen tolerantie en wordt er steeds een reactie opgebouwd die ervoor zorgt dat het
accuut blijft en het pathogeen verwijderd wordt.
Hoe is de reactie: je hebt de mogelijk van ons lichaam om antigenen te herkennen.
Antilichaamvorming is een verworven immuniteit – door toevallig genherschikkingen
maak je een receptor die dat antigen herkent. Je hebt aangeboren receptoren,
receptoren die motieven kunnen herkennen van pathogenen en aangezien ze
aangeboren zijn ga je er enkele maken tegen veel voorkomende motieven. Zo’n motief is
bv ds RNA, want onze eigen cellen maken dat in principe niet. Als je een receptor hebt
die dit herkent, is dat daar om pathogenen/virussen te kunnen oppikken en heb je dus
een receptor die een pathogeen geassocieerde moleculair patroon (PAMP) herkent =
PAMP receptor.
Ander vb. receptoren die flageline herkennen = een eiwit uit de flagellen van bacteriën of
receptoren die LPS herkennen; telkens opnieuw antigenen die we enkel zien bij
pathogenen, dus als de receptor getriggerd wordt dan weet de cel die ze draagt dat ze
een pathogeen draagt. Vb van de PAMP receptoren zijn de toll like receptoren (TLR).
Andere aangeboren factoren die niet variabel zijn zoals complement. Complement zijn
serum eiwitten die kunnen getriggerd worden door motieven van bacteriën meestal,
maar ook door antigen antilichaam complexen.
Cellen in ons bloed die geen variabelreceptor hebben, zoals NK-cellen of granulocyten.
Deze gaan allemaal gaan meevechten in het eerste contact.
Het feit dat een receptor getriggerd wordt is vaak niet genoeg, er is een tweede signaal
nodig. Dit zowel in de verworven immuniteit, als in de aangeboren immuniteit. Dat
tweede signaal komt van schade. Een damage geassocieerd moleculair patroon. Dit kan
1
, bv vrij ATP zijn. Vrij ATP buiten de cel is een signaal van schade, want dit betekent dat er
een cel opgengegaan is die z’n ATP verloren heeft. Nog andere molecules, ook chemische
molecules. Als we een vaccin geven, gaan we vaak naast het antigen nog iets toevoegen
dat het immuunsysteem triggert en een signaal van schade geeft. Dit extra element die
wordt toegevoegd, wordt het adjuvans genoemd. Dit is een chemische molecule, die dat
tweede signaal geeft, dat een schade signaal geeft waardoor het immuunsysteem sneller
gaat reageren.
Combinatie van schade en een bepaald PAMP; samen zorgen ze ervoor dat er een eerste
immuunrespons is. Dit is zeer krachtig. Dit is aangeboren immuniteit.
Patiënt kan overleven zonder B- en T-cellen, als deze wel een aangeboren immuniteit
heeft. Deze zal het wel moeilijk hebben bij bepaalde pathogenen zoals virussen. Als je
een patiënt hebt met aids, of een kindje dat geboren is met een SCID mutatie, dan kan
dat kindje het een tijdje goed doen. Die kan bacteriële infecties vaak aan, maar heeft het
moeilijk om pathogenen die chronische infecties geven te elimeneren. Een griepje kan
nog aangepakt worden, maar een chronische infectie zoals een herpes virus infectie,
daar ga je met je aangeboren immuniteit niet voldoende afweer hebben, heb je de
verworven immuniteit nodig.
Aangeboren immuniteit niet onderschatten. Ze zijn nodig om de tijd te overbruggen tot
de verworven immuniteit in gang komt & soms is de aangeboren immuniteit al
voldoende op zich.
5) 15.2 Eigenschappen van een acute virale infectie
Een acute virale infectie: het komt binnen, het geeft symptomen, maar tegen de tijd dat
je echt ziek bent kan het pathogeen al geelimineerd zijn. HIT & RUN : binnenkomen,
repliceren en zo snel mogelijk overgaan naar een volgende gastheer. Het pathogeen
weet dat het snel moet zijn, omdat immuunrespons zal optreden.
Waarom schade? Omdat het virus de geïnfecteerde cellen gaat doden. Je krijgt geen
chronische infectie, maar schade. De schade kan symptomen geven. Je krijgt ook
immuniteit; de immuniteit gaat ervoor zorgen dat er eliminatie is van de nog resterende
geïnfecteerde cellen – geeft opnieuw schade, geeft opnieuw ook symptomen.
Netto resultaat: na enkele dagen/weken is het pathogeen verwijdert. De patiënt zal nog
wat restletseltjes hebben, maar zal geen kiem meer dragen. Hij is genezen van de
infectie en als het slecht gaat, dan gaat de patiënt overlijden.
Typisch de verwekkers van acute virale infecties = virussen die naakt zijn. Die kunnen niet
chronisch zijn, omdat ze telkens opnieuw hun gastheercel moeten doden. Bv. hepatitis A
virus, corona virus, maar ook influenza. Influenza is een virus met een membraan en toch
geeft het acute infectie – influenza replicatie in een cel is van die aard dat een cel daar
ook van kan dood gaan. Kan dus niet chronisch worden.
Influenza A en B: Bestaat uit acht segmenten - acht molecules genoom. Het repliceert in
de kern. Virus met een membraan, maar toch gaat de gastheer dood. Het is een RNA
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur charlottebraet. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
