Resume
Samenvatting "oog & zien" geneeskunde bachelor 3
- Cours
- Oog en zien
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Een volledige samenvatting van het vak "oog & zien" gegeven in bachelor 3 geneeskunde (exclusief radiologie)
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
ANAMNESEKLACHT & CONTEXT
• Visusdaling, acuut / chronisch
• Roodheid
• Pijn of irritatie
• Dubbel zien
• Pupilabnormaliteiten
• Kind met amblyopie of strabisme
• Specifieke ondervraging komt aan bod in de desbetreffende lessen
OCULAIR
• CLB, leger, andere keuringen
• Bril
• Operaties
• Medicaties
FAMILIAAL
• Oculair of systemisch
SYSTEMISCH
• Internistisch
• Chirurgisch
• Allergie
• Medicatie
! rheumatide arthritis kan zeer droge ogen geven -> makkelijker zweertjes ontwikkelen!
! cortisone hebben veel bijwerkingen op de ogen!
ONDERZOEK BASISARTS
• Bepalen visus in verte
- Subjectieve visusmeting
- Kaart met optotypes
- Elk oog apart met bril
- Meestal met notitie /10
! Als de patient geen 10/10 ziet, dan
door pinhole laten kijken Indien de
visus beter wordt wijst dit op een
refractieve stoornis!
AMSLERTEST
• Centrale 20°
• Vervorming van de rechte lijnen = metamorfopsie
1
, • Vlekken = scotomen
• kijk naar het fixatiepunt
- zijn lijnen recht (cataract) , gebogen (als onder retina bloed of vocht zitten)
- zones waar lijnen verdwijnen
- zijn er vlekken aanwezig
CONFRONTATIEGEZICHTSVELD
• Uitval van een kwadrant of een hemi-veld
• Unilateraal of bilateral
TESTEN PUPILREFLEXEN
• Directe reflex
• Consensueel reflex
ONDERZOEK OOGSTAND
• Lichtreflex bekijken
• Covertest
! reflectie van lampje staat volledig buiten de pupil (meestal oncologisch (oog naar binnen & beneden) =
directe doorverwijzing!
TESTEN OOGMOTILITEIT IN BLIKRICHTINGEN
ONDERZOEK OOG & ADNEXEN
• Lampje (met blauw filter)
• Oftalmoscoop
• Fluoresceïne strip
• Druppels voor dilatatie en anesthesie
INSPECTIE OOGLEDEN
• Tumor ooglidrand
• Entropion
• Molluscum contagiosum
• Verlamming van n. facialis met onvermogen om oog te sluiten
INSPECTIE PALPABRALE CONJUCTIVA (OMDRAAIEN BOVENSTE OOGLID)
2
, • Patient kijkt naar beneden -> levatorspier ontspant
• Wimpers vastnemen & tarus blokkeren
• Omklappen tarus & ooglid
INSPECTIE CORNEA & IRIS
• Verlittekende cornea
• Pupil met synchieën (verkleving iris & pupil)
INSPECTIE CORNEA MET FLUORESCEÏNE & COBALT
• Opsporen epitheliale letsels
- Typisch teken voor herpes simplex keratitis
➔ Geen cortisone voorschrijven
EVALUEREN VOORKAMERDIEPTE
• lens kan iris naar voren duwen
- occlusie van pupil
- corpus ciliare niet meer afgevoerd
• acuut glaucoom (patiënten zijn zeer ziek -> kunnen op
verkeerde afdeling terecht komen)
PALPATIE OOGDRUK
• voel unilateraal aan oog
ONDERZOEK OOGARTS
• Automatische refractiemeting
- Computertest, hulpmiddel voor het
bepalen van de refractie-afwijking Ev
wordt de accomodatie van het oog
stil gelegd met cycloplegische
druppels
• Pneumotonometer
- Non contact test met lucht
- Een air puff veroorzaakt een applanatie van de cornea: de kracht op het moment van de
afvlakking wordt geconverteerd naar mm Hg
• Visus & refractiemeting
- Pasmontuur & pasglazen
- Foropter bevat alle mogelijk correcties
• Spleetlamp
- Binoculaire microscoop (onderzoek voorste segment)
- Achterste segment onderzoek -> met 60 of 90 dioptrie lens
➔ Binoculaire beeld & keuze van vergroting
3
, CONTACTGLAS -> PERIFERE RETINA & IRIDOCORNEALE HOEK
• Het driespiegelglas van Goldman
• Zicht op de iridocorneale hoek: van totaal open (links in beeld) tot gesloten (rechts)
APPLANTIETONOMETRIE (GOLDMAN)
• Contacttonometrie, vereist anesthesie
• Applanatie van de cornea over een vast bepaalde oppervlakte: de druk uitgeoefend door de
tonometer = de druk in het oog
• Gouden standaard voor drukmeting
BIJKOMENDE TECHNISCHE ONDERZOEKEN
• Placido gebaseerd topografie van cornea
• Scheimpflug fotografie -> scherp beeld voren & achteren
- Scheimpflug fotografie met behulp van een roterende camera die 25 optische secties door de
cornea en het voorsegment maakt -> tomografie van de cornea en een biometrie van het
voorsegment Gevoelig aan bewegingsartefacten, minder gevoelig aan de kwaliteit van de
traanfilm
• Speculaire microscopie corneale endotheel
- Celranden fotograferen
VEROUDERING CORNEALE ENDOTHEEL
• Celdensiteit neemt af
• Toenemend polymorfisme (verschillende vormen) & polymegethisme (verschillende formaten)
• Humane endotheelcellen proliferen niet
ABERROMETRIE
• Effect van irregulair astigmatisme (keratoconus) op refractie van
lichtstralen
- Uitwaaieren van licht
• Toepassing
- Klachten na refractieve chirurgie of na lensimplantatie
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur mh14. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €15,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
56326 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans