Dit is een samenvatting van de fysiologie van de nier- en water/ionenhuishouding in het vak cardiovasculair stelsel in het 2e jaar geneeskunde aan de Ugent. De lessen zijn gegeven door prof P. Wauters. De samenvatting is een combinatie van de lessen en het blokboek.
- Water + ionenhuishouding ---> afbraakproducten uit lichaam leiden = detoxificatie
- Hormoonsynthese/secretie
• 1α-hydroxylatie v Vit.D
• Renine ---> zal Angiotensine I omzetten nr II
• Angiotensine – II --> vasoconstrictor = tonus van spieren verhogen
• Erythropoëtine ---> = zorgen dat beenmerg RB produceert = nodig bij tekort aan
Hb
Eindproducten v metabolisme =
Afbraak producten = worden urine =
- AZ metabolisme = N produceren ---> wordt afgevoerd als
ureum
- Carboxylgroep = bicarbonaat leveren ---> wordt als base
teruggevonden in urine
- Glutamine ---> productie ammoniak =
• Belangrijke urinaire pH-buffer
• Vormen ammonium na binding met proton
- Gefosforyleerde AZ ---> leveren fosfaat-anionen =
functioneren als urinaire pHbuffer
1. Afbreken als bilirubine via lever + gal
2. Bilirubine ---> urobiline in darm
3. Urobiline filteren + renaal excreteren --->
= zorgen voor gele kleur v urine
Purine-metabolisme =
Urinezuur aanleveren via xanthine-oxidase-pathway --->
urinezuur renaal excreteren
2
,Concentraties in bloed + urine
---> Glucose =
- Mag niet verloren gaan via filtraat nier ---> alle glucose moet in lichaam blijven
- Wel in urine = glucosurie = bloedplasma C glucose zijn abnormaal groot ---> diabetes
suggereren (nuchtere toestand)
---> Voorbeelden =
− Grote N-belasting = hoge ureumconcentraties
− Grote waterinname = C ureum + andere substanties dalen dr dilutie
− Beperkte waterinname = C ureum + andere substanties in hoge C
− Hoge C Na in plasma = meer Na uitscheiden ---> zo zorgen dat Na-
spiegel altijd constant blijft
Macroscopische opbouw vd nier =
Doorbloeding =
- Goed doorbloed = schorszone = cortex --->
90-80% v renale bloed ontvangen
---> medulla = bevat meeste tubulaire structuren ---> volgorde =
1. Proximale + distale tubulaire structuren
2. Kanalen v Bellini
3. Calyes minores + majores
4. Renale pelvis + ureters ---> voeren urine af nr de blaas
3
, Opbouw v nefron =
- = functionele eenheid v nier
- = 1 tot anderhalf miljoen nefronen per nier
- Glomerulus =
• In de nierschors
• Ontvangt bloed vanuit circulatie v afferente
arteriole
• Functie = bloed filteren + verder draineren in
tubulair stelsel
---> overblijvende bloed = glomerulus verlaten
via efferente arteriolen
---> verloop glomerulair filtraat =
1. Proximale tubulus (PT) =
• Eerst = complex gedraaid gedeelte (PCT)
• Daarna = recht gedeelte = pars recta
2. Lis v Henle = dalend ---> stijgend ---> dik stijgend deel
(TAL) ---> = 3 delen = hebben andere functies
3. TAL = in contact met efferente + afferente arteriolen
4. Distale tubulus = vanaf dan distaal nefron (DN)
Distale nefron =
1. Tubulus vertoont complex gedraaid verloop (DCT)
2. Via verbindingstubules (CT) draineren in verzamelkanalen (CDs)
3. CDs = verder draineren in kanalen v Bellini
4. Kanalen v Bellini monden in kleine + grote nierkelken uit ---> = calyces minores +
majores
5. Nier verlaten via ureters
Soorten nefronen =
1e soort 2e soort
15% v nefronen 85% v nefronen
Lange lissen v Henle = dalen in tot diep in Lissen v Henle dalen in tot niveau v buitenste
niermerg gedeelte niermerg
Glomerulus = vlak bij overgang v cortex nr = corticale nefron
medulla = Juxtamedullaire nefronen
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur geneeskundesamenvattingen53. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
