Resume
Samenvatting ziekteleer
- Cours
- Ziekteleer
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting ziekteleer te kennen leerstof
[Montrer plus]
1 vérifier
Par: yolo1234 • 1 semaine de cela
Aperçu du contenu
H1: inleiding tot de semiologie en het medisch diagnostisch proces1.1 Inleiding
- het medisch diagnostisch proces:
® de basis v e3iciënte behandeling is een correcte diagnose
ð anamnese en klinisch onderzoek vormen basis v diagnose + bepalen keuze v verdere testen
• verloop:
(1) anamnese en lichamelijk onderzoek
(2) aanvullende testen
(3) medische besliskunde
1.1.1 Anamnese
- anamnese = ondervragen patiënt
® algemeen: leeftijd, beroep, sociale context, seksuele gewoonten, roken, alcohol, drugs…
® pijnanamnese: aard vd pijn, lokalisatie, uitstraling, hoe ontstaan, beïnvloedende factoren (houding –
beweging – ademhaling – maaltijd – stoelgang – flatus – mictie – GM)
® voorgeschiedenis
® familiale anamnese (diabetes, erfelijke aandoeningen, kanker…)
1.1.2 Klinisch onderzoek
- inspectio (kijken)
- palpatie (voelen, betasten)
- percussie (bekloppen vd organen vd patiënt met de vingers)
- ausculatie (hart – longen – bloedvaten – abdomen)
1.1.3 Laboratoriumonderzoek EX: wat zit er in een routine bloedname?
- bloedname:
® aantal “bloedelementen” (RBC’en, WBC’en, bloedplaatjes)
® electrolyten en nierfunctie (ureum, creatinine,...)
® lever- en pancreastesten
ð AST: stijgt in bloed bij leverlijden, hemolyse en hartinfarct
ð ALT: stijgt in het bloed bij leverschade, hepatitis…
® hartspierenzymes
® bottesten (calcium, fosfor, alkalische fosfatasen)
® cholesterol
® ontstekingsparameter CRP = C-reactief proteïne = acuut fase-eiwit geproduceerd in lever en afgegeven
in de bloedbaan
ð na het ontstaan v een ontsteking neemt de hoeveelheid CRP in het lichaam toe
• vaststellen aanwezigheid v ontsteking + e3ect v medische behandeling op ontsteking te volgen
- urineonderzoek
- stoelgangsonderzoek
- kweken
1.1.4 Radiologisch onderzoek casus p13
- radiologische onderzoeken zijn gebaseerd op röntgenstraalprincipe
® IV-röntgencontraststo3en zijn iodiumrijke moleculen -> benzeenring met 3 iodiumbindingen -> iodium
verzwakt de X-stralenpenetratie
1
, - nevenwerkingen van contraststo3en:
® anafylactoïde reactie door histamine vrijzetting
® acute nierinsu3iciëntie
® acuut hartfalen
® laattijdig hyperthyroïdie (Jood Basedow)
- soorten:
1) echografie
ð ultratonenprincipe (radarbeeld), geen radioactiviteit
2) computertomografie (CT-scan)
ð RX-stralen onderzoek met bewegende stralingsbron wrbij 3D computerreconstructie vh beeld
3) kernspintomografie (NMR of NMRI (Nuclear Magnetic Resonance Imaging))
ð gebaseerd op analyse v elektromagnetische impulsen die ontstaan na zeer kortstondige
magnetische veldwijzigingen en radiofrequente signalen
• deze impulsen zijn afh vd concentratie v protonen in de versch weefsels
4) isotopenonderzoek
ð inspuiten lage dosissen radioactieve sto3en -> lokale radioactiviteit gemeten (scintillatiecamera)
ð toepassing: FDG-PET scan (Fluor Deoxyglucose Positron Emission Tomography)
• onderzoek vr detectie v tumoren, metastasen, infectie en inflammatoire processen wrbij
glucose analoog (deoxyglucose) gemerkt met radioactief fluor wordt ingespoten
o hoger metabolisme -> meer opname deoxyglucose + aankleuring vd zone
1.1.5 Endoscopie
1.1.6 Specifieke functionele onderzoeken
- ECG/elektrocardiogram - longfunctieonderzoek
- EMG/elektromyografie: spieractiviteit en zenuwgeleiding - manometrie (drukmeting): slokdarm, …
- EEG/elektro-encefalogram: hersenactiviteit
1.1.7 Anatomopathologisch onderzoek
1.1.8 Medische besliskunde EX: verschil sensitiviteit en specificiteit
- syndroom = geheel v symptomen en tekens die samen vrkomen en bijna bewijzend zijn vr bepaalde ziekte
- patroonherkenning = gecombineerd vrkomen v een aantal elementen
- medische besliskunde = integratie vd versch bevindingen uit anamnese, klinisch onderzoek en testen
® alle testen zijn vals positief en vals negatief:
ð een gezond persoon die negtest = true negative
ð een ziek persoon die pos test = true positive
ð een gezond persoon die pos test = false positive
ð een ziek persoon die neg test = false negative
- sensitiviteit = het percentage positieve testen bij personen die de ziekte hebben best zo hoog
mogelijk
- specificiteit = het percentage negatieve testen bij personen die de ziekte niet hebben
- positief predictieve waarde = kans dat een positieve test echt positief is
- negatieve predictieve waarde = kans dat een negatieve test echt negatief is
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur farmacietje. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,96. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
52510 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans