Resume
Samenvatting sv pathofysiologie
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
een volledige sv van pathofysiologie I (bevat oncologie & neurologie). Een combinatie van slides + boek + eigen notities
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
PATHOFYSIOLOGIE IONCO- EN NEUROLIGIE
HOOFDSTUK 1:
1. VLOEISTOFCOMPARTIMENTERING IN HET ORGANISME
ICV = intracellulair vloeistof
ECV = extracellulair vloeistof
CM = celmembraan
RP = rustmembraanpotentiaal
AP = actiepotentiaal
MP = membranenpotentieel
TMR = transmembranaire receptor
Menselijk lichaam = 1014 cellen (1011 hersenen)
→ weefsels, organen bv botten, spieren, longen
Anatomie-fysiologie-pathologie = zeer nauw verbonden
- Bv gebroken heup → functie ↓ → 1/5 sterft < 1jaar
- Bv topstport → belasting hartspier → dikkere spierwand hart
Lichaamsmachine met drank & voedsel als brandstof (gevarieerde voeding)
- EW = proteïnen
- Trage suikers = complexe koolhydraten
- Vetten
- Water
- Mineralen
- Vitaminen
Stoornissen
- Programmatie (genetica)
- Omgeving (éénzijdige voeding, infecties, geweld, roken)
- Slijtage (ouderdom)
Proteïnen = aaneengeschakelde AZ
- Complexe structuur
- Vorm noodzakelijk vr werking → veranderen v vorm = veranderen v functie
Vetten → triglyceriden = meest voorkomend
- In de lever: vetten → cholesterol
1.1. Verdeling v water
- 18% proteïnen = aaneenschakeling AZ, complex
- 7% mineralen
- 15% vet = triglyceriden, lever = cholesterol
- 60% water
▪ 40% ICV
▪ 20% ECV (15% interstitiële vl (ISV), 5% vasculaire vl = plasma)
1
, 1.2. Samenstelling lichaamsvloeistoffen
ECV ICV
- Na+ en Cl- ionen - K+, fosfaten en eiwitten
- ↑ Ca2+ conc - ↓ Ca2+ conc
Homeostase = waarden binnen bufferzone houden
- Essentieel
- Anders storing bv hartritme (conc K+ ↑)
1.3. Meten v volume v lichaamsvloeistoffen
Theoretisch toedienen vl + meten
Distributievolume totaal hoeveelheid toegediend/ conc in staal
Hoeveelheid lichaamswater dilutiemethode D2O (zwaar water, deuteriumoxide) of aminopyrine
Plasmavolume bindende kleurstoffen op EW/ radioactief albumine (best: inuline)
Volume ECV moeilijk: weinig stoffen + snel evenwicht (→ best: inuline)
Volume ISV niet rechtstreeks → ECV – plasmavolume
Volume ICV niet rechtstreeks → tot lichaamswater – ECV
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒 ℎ𝑜𝑒𝑣𝑒𝑒𝑙ℎ𝑒𝑖𝑑 𝑡𝑜𝑒𝑔𝑒𝑑𝑖𝑒𝑛𝑑
Distributievolume =
𝑐𝑜𝑛𝑐𝑒𝑛𝑡𝑟𝑎𝑡𝑖𝑒 𝑖𝑛 𝑠𝑡𝑎𝑎𝑙
2. DE CELMEMBRAAN
2.1. Structuur = lipiden (vettten) + proteïnen (EW)
Lipididen (vetten) = dubbele fosfolipidenlaag
- Vetzuurketens
▪ (apolair/ hydrofoob = waterafstotend)
▪ nr midden membraan
- Fosfaatgroepen
▪ (polair/ hydrofiel = waterminnend)
▪ nr waterig milieu
CM bestaat
- Lipiden & fosfolipiden
- Waterafstotend
- Hydrofobe vetzuurstaarten
Functies eiwitten
- Structureel (opbouw)
- Transportproteïnen (cariers) → transp v moleculen door CM
- Ionenkanalen vr transport → transp v ionen door CM
- Receptoren = binden specifieke neurotransmitters, hormonen & GM
▪ IC processen → effecten
- Enzymen = katalyseren omzettingen thv celmembraan
2
,2.2. Transport door celmembraan
2.2.1. Passieve diffusie
- Met conc gradiënt mee
- Cel investeert geen energie
- Afh v grootte, lading, vetoplosbaarheid
- Lipidenlaag permeabel vr water niet vr grote moleculen
Bv:
- O2 & N2: klein + ongeladen + apolair → P ↑
- H20: polair + klein → P ↑
- Glucose: groot + polair → P beperkt
- Ionen: geladen → P = 0
- Grote moleculen (GM + EIW) → P = 0
2.2.2. Gespecialiseerde mechanismen
Transport v kleine moleculen
1) Met concentratie/elektrische gradiënt mee
- Mbv transportEW = gefacilliteerde diffusie
o Bv transport v glucose
- Open ionenkanalen = ligand bindt op receptor/ wijziging in MP
2) Tegen concentratie/elektrische gradiënt in = ACTIEF TRANSPORT
- Energie uit ATP
- Via ≠ types transporteiwitten = pompen/ATP-asen
o Uniports = transp v 1 substantie
o Symports = transport meerdere substanties in 1 richting
(Na+/glucose)
o Antiports = uitwisseling substanties tussen ICV en ECV Na+/K+)
- Enzymen
- Bv: spiercellen (CA2+-ATP-asen), maagmucosa (H+/K+), MP (Na+/K+)
- Actief Na+ transport via Na+/K+-ATPase als drijvende kracht vr transport
andere moleculen =
- SECUNDAIR ACTIEF TRANSPORT (= Na/K pomp)
o Na+/glucose cotransport (darmmucosacellen)
o Na+/Ca2+ uitwisselaar (hartspiercellen)
o Na+/Cl- cotransport (niertubulicellen)
Transport v grote moleculen
1) Exocytose (ICV → ECV)
- Fusie (versmelting) secretiegranule – CM
- Vereist Ca2+ in cytosol + energie
o Bv eiwithormonen, neurotransmitters
o Gebruik maken dubb fosfolipidenlaag vr transport GM
2) Endocytose (ECV → ICV)
- Invaginatie + sluiten CM → ontstaan vacuole (vesikel)
- Pinocytose = endosytose opgeloste stof
o Bv opname Fe in erytroblasten
- Fagocytose = endocytose niet opgeloste stof
o Bv bacteriën, dood celmateriaal door WBC)
2.3. Membraanpotentiaal
2.3.1. Rustmembraanpotentiaal
∆𝑣 = potentiaalverschil
ICV – ECV = ∆𝑣 -9 tot -100 mV (3 factoren)
3
, Natrium-kaliumpomp
- EC positief
- IC neingief
A) Na/K-ATP-ase - Zorgt voor potentiaalverschil
pomp (drijvende
kracht) - Na+ v ICV → ECV
- K+ v ECV → ICV
- Actief transport (ATP nodig)
- Elektrogeen: 3 Na+ → ECV voor 2 K+ → ICV
∆𝑣 ICV – tov ECV
- PNa+ en PK+ = beperkt
B) Membraan- - PNa+ < PK+ door K+-lek kanaal
permeabiliteit (P) - Volgens concentratiegradiënt: lek K+ van ICV nr ECV
voor ionen (ICV meer -)
- Lek K+ beperkt door elektrisch gradiënt
Verschil in membraanpermeabiliteit
- Doorlaatbaarheid van ionen
- Niet met passieve diffusie
- Voor K groter dan Na
(→ gaatjes zorgen ervoor dat K gaat lekken)
- Tegengewerkt door elektrisch gradiênt
- ICV: neg ladingen door proteïnen + fosfaten
- CM = doorlaatbaar vr Cl- ionen
C) Verschillende Door elektrische gradiënt Cl- ionen vloeien v
samenstelling ECV ICV → ECV
en ICV ICM minder neg
- Cl- efflux = beperkt want concentratiegradiënt groter
- Cl- efflux onvoldoende om lekken te compenseren
- Resultaat: ICV neg geladen tov ECV
- EM = - (conventioneel)
2.3.2. Actiepotentiaal
Em = meestal stabiel
- Niet stabiel in exciteerbare cellen (zenuw- spier- kliercellen)
AP
- Kortstondig (msec)
- Voortgeleide
- Omkeer (- → +) v rustpotentiaal
A) Fasen
FASE I - stimulus vermindert membraanpotentiaal (depolarisatie)
Bereiken drempel
Drempelpotentiaal (DP)
FASE 0 - snelle depolarisatie
- openen massaal spannings- gevoelige Na+ kanalen
- ontstaan Na+ flux → cel depolariseert
FASE 1 - pos membraanpotentiaal = sluiten Na+ kanalen
Depolarisatie maximum
FASE 2 - openen gevoelige K+ kanalen → K+ ionen nr buiten → repolarisatie CM
- openen gevoelige Ca2+ kanalen → Ca2+ in cel → depolariseert CM
- resultaat: K+ efflux en Ca2+ influx in evenwicht
Ontstaan plateau
FASE 3 - Ca2+ kanalen sluiten, K+ kanalen open
- CM repolariseert tot RP bereikt
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur callensflorence. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €22,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53249 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans