Resume
Samenvatting Leerpad DE - neurologische problemen
- Cours
- Acute en kritieke zorg
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Samenvatting van het hoorcollege over neurologische problemen.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
NEUROLOGISCHE PROBLEMENInleiding
Opname op intensieve zorgen
Neuro-observaties
= na conservatief trauma, met al dan niet direct een vermindering van
bewustzijn tot gevolg.
Soms minimale letsel zonder chirurgische ingreep.
Soms secundaire problemen: zwelling en oedeemvorming.
24-uurmonitoring bij achteruitgang van neurologische toestand.
Postoperatief na een geplande ingreep
= meestal bij hersentumor of cyste die verwijderd moet worden.
Kans op bloeding of oedeem.
Deze patiënten worden sneller wakker gemaakt na hun operatie.
Anatomie en pathologie
Anatomie
Hersenvliezen
= hersenen en ruggenmerg zijn omgeven door 3 vliezen
Pia mater (binnenste hersenvlies): volgt alle plooien van de cortex.
Arachnoïdea (middelste hersenvlies): gevuld met cerebrospinaal vocht.
Dura mater
o Falx cerebri: stulping tussen 2 hemisferen.
o Tentorium cerebelli: stulpt in tussen de grote en kleine hersenen.
Cerebrospinaal vocht
= liquor cerebrospinalis
Productie
o In hersenventrikels: langs openingen in het 4 e ventrikel komt CSF
terecht in subarachnoïdale ruimte en wervelkanaal.
o Continu productie: 0,5L per dag of 20ml per uur.
Hoeveelheid: 150ml.
Resorptie gebeurt in subarachnoïdale ruimte: zo wordt het teruggegeven
aan het veneuze systeem.
Functies
o Mechanische buffer
o Thermische buffer
o Transportfunctie
Pathologie
Hersenbloedingen
Subduraal = bloedding tussen dura mater en arachnoïdea: 2 vormen.
bloeding
, Acute subduraal bloeding
= veroorzaakt een plotse overdruk en zwelling van de hersenen waardoor
patiënt sterft door inklemming.
Chronische subduraal bloeding
= bloeding door een klein ongeval: ontwikkelt zich traag en sluimerend.
Intracerebrale = bloeding in het hersenweefsel zelf: 2 vormen.
bloeding
Secundaire intracerebrale bloeding
= door onderliggende structurele afwijking (bv. tumor).
Primaire intracerebrale bloeding
= zonder duidelijke oorzaak: een beperkte bloeding zal spontaan resorberen
en kan conservatief behandeld worden met intensieve observatie.
Epidurale = extraduraal bloeding: direct boven de dura mater en onder schedelbot.
bloeding
Subarachnoïda = bloeding in subarachnoïdale ruimte: vaak door een gesprongen aneurysma
le bloeding globale drukverhoging in het hoofd.
Hersenschudding vs. hersencontusie
Hersenschudding: zowel coup als countre-coup krijgen.
o Oorzaak: acceleratie-deceleratie reactie van het hersenweefsel.
o Coup: directe inwerking van de slag
o Countre-coup: weerbotst aan de andere kant van de schedel.
Hersencontusie: meer schade door acceleratie-deceleratie reactie
o Er zijn multiple kleine bloedingen en de contusiehaarden zijn t.h.v.
de hersenstam.
Hersenoedeem
= het zwellen van de hersenen t.g.v. water dat in de hersencellen binnendringt
(= cytotoxisch hersenoedeem) of bloedplasma (= vasogeen hersenoedeem).
Cytotoxisch hersenoedeem: treedt heel snel op na een trauma.
Vasogeen hersenoedeem: treedt pas na enkele dagen op.
Oorzaak: verstoring van natrium-kalium pomp en retentie van water.
Behandeling: toediening van corticoïden of Mannitol.
geen ziekte op zichzelf, maar een begeleidend verschijnsel van
andere aandoeningen.
Aneurysma’s en AVM’s
Aneurysma: verwijding van bloedvat op verzwakte vaatwand.
o Oorzaak: meestal aangeboren
o Risicofactoren: hoge bloeddruk, diabetes, roken, hoge cholesterol
enz.
o Kan zich ontwikkelen tot hersenbloeding subarachnoïdaal.
AVM of arterio-veneuze malformatie: misvorming in een kluwen van
bloedvaten bestaande uit aders en slagaders.
o Oorzaak: aangeboren.
o Kan zich ontwikkelen tot hersenbloeding intracerebraal of
subarachnoïdaal.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur serhatkl. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
52510 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans