Dit document bevat een overzichtelijke samenvatting van de leerstof die te kennen is van hoofdstuk 3 uit het boek van Kuypers (behalve het stukje van erfelijke nierziekten).
De samenvatting is gemaakt aan de hand van tabellen die onderverdeeld zijn volgens: aandoening/glomerulonefritis, kliniek,...
Idiopatische glomerulonefritissen
Glomerulonefritis Kliniek Labo Histologie Behandeling prognose
acute post-streptokokken 1. kan asympt 1. hematurie - nierbiopsie - peniciline indien infectie Meestal gunstig met volledig
glomerulonefritis ( in situ 2. 2-3 w na keelinfectie en 2. proteinurie - LM: di uus hypercelull nog actief herstel, vooral bij kinderen,
complexvorming door depositie 2-6w na huidinfectie 3. RBC-cilinders glomeruli door influx - overvulling: lisdiuretica spontaan herstel 1 week na
presentatie
nefritogene streptokokken ag) 3. plotse macrosc 4. soms pyurie ontstekingscellen (oa - tijdelijke dialyse igv ernstig
hematurie (coca cola kleur 5. gestegen anti- talrijke neutrofiele acuut nierfalen
- behandeling arteriele Proteinurie kan soms nog tijd
urine) streptolysine O titer granulocyten), toename opgespoord worden
hypertensie
4. proteinurie, zelden (ASLO) alsook andere aantal mesangiale cellen,
nefrotische range anti-streptokokken as celrijke crescents kunnen Oudere pt: soms meer
5. oedeemvorming (anti-hyaluronidase, aanw zijn chronisch verloop (groot %
6. AHT anti-streptokinase, -EM: ICs vroegtijdig vooral glomeruli vernietigd en nieren
7. nierfunctie- anti-NAD, anti-DNAse mesangiaal en binnenzijde verder beschadigd omdat
achteruitgang met acute B) GBM, laattijdig aan weinig intact nierweefsel
NI 6. gedaalde buitenkant GBM-> ‘humps’ overblijft)
complementfactoren -immunofluor. : Igg en C3
Recidief: uiterst zz gezien
(CH50 en C3) di uus granulair in immuniteit
mesangium en
glomerulaire capillaire
wand
Vooral beeld mesangiale
proliferatieve GN
,GN in kader subacute bacteriele 1. verloopt synchroon met complementfactoren Vergelijkbaar met post- Behandeling SBE: Afh van snelheid waarmee
endocarditits (SBE): veroorz door de infectie (itt post strept C3 en C4 gedaald streptokokken GN, maar langdurige AB, evt in endocarditis wordt
S aureus of S viridans GN) vaak meer chronisch combi heelkunde behandeld, vrij snel na start
2. microscopische of karakter van de infectie therapie verdwijnen tekenen
macrosc dysmorfe (moeilijke en laattijdige GN met volledig herstel
hematurie diagnose) IC neerzetting indien tijdig ontdekt
3. proteinurie, zelden meer uitgesproken met
nefrotische range opsplitsing GBM
4. variabele graad NI membranoproliferatieve
5. AHT of hypotensie glomerulonefritis
6. tekenen van SBE
Glomerulonefritis bij Vgl met GN SBE, maar in Zie GN SBE Zie GN SBE AB+ verwijderen shunt Goed indien tijdig ontdekt en
geinfecteerde atrioventriculaire 30% nefrotisch syndroom behandeld
shunten: zz, veroorz door S.
epidermidis
IGA dominante infectie- 1. vooral bij mannen, kan C3 gedaald Zeer vgl met de andere Behandeling infectie Regelmatig evolutie naar
gerelateerde GN: meest freq geassoc met diabetes vormen van infectie- eind stadium nierfalen
infecties zijn huidinfecties met 2. nefrotische range gerelateerde GN,
MRSA proteinurie uitgezonderd de
3. soms macroscopisch dominante IGA depositie
hematurie
, HIV-associated nephropathy 1. HIV vooral zwarte pt, pt - ‘collapsing form’ focale -HAART - slecht: >50% ontwikkelen
(HIVAN) met lage CD4 telling en/of en segmentaire - ACE-I/ARB ESRD
virale replicatie of soms bij glomerulosclerose (FSGS) - niertransplantatie (met -HIV pt die proteinurie
recente seroconversie - microcystische tubulaire identieke resultaten als ontwikkelen hebben vaak
2. forse proteinurie dilataties bij niet-HIV pt met (40%) ook andere renale
(nefrotische range) - interstitiële inflammatie transplantatie) diagnosen zoals klassieke
3. dysmorfe hematurie - EM: tubulo-reticulaire FSGS, MPGN, amyloidosis,
4. oedemen inclusies in oa diabetische nefropathie en
5. AHT minder frequent glomerulaire LN
6. snelle nierfunctie- endotheelcellen
achteruitgang + nierfale
Hepatitis B infectie GN 1. meestal kinderen in - membraneuze GN -Spontane resolutie bij
endemische gebieden (HBeAg is dan ook pos) of kinderen is frequent op
MPGN (met dysmorfe ogenblik seroconversie
2. chronische hepatitis B
hematurie, RBC cillinders
antigenemie (HBsAg, anti-
HBv) kan aanleiding geven tot
en wisselende proteinurie) - antivirale therapie voor
chronische GN met - membraneuze onderliggende actieve
nefrotisch syndroom en glomerulopathie bij actieve hepatitis B infectie staat
nierfunctieachteruitgan hepatitis B infectie: centraal
subendotheliale en
3. zeldzaam in de eerste mesangiale IC’s naast -enkel igv RPGN
maanden na hepatitis B supepitheliale deposities immunosuppressieve
infectie beeld van therapie (plasmaferese
polyarteritis nodosa (PAN):
en cytotoxische
necrotiserende vasculitis vd
medicatie)
kleine en middelgrote
bloedvaten nieraantasting
gaat gepaard met snelle
nierfunctie achteruitgang,
hematurie (RBC cilinders) en
wisselende proteinurie
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur anneliesvanexem. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €11,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
