Diabeet met vermoeden ketoacidose -> ph, bicarbonaat, lactaat, kalium weten
ARTERIEEL OF VENEUS BLOEDGAS
Veneus: eenvoudiger, minder pijnlijk en ook betrouwbaar voor ph, bicarbonaat, lactaat, kalium
Arterieel: noodzakelijk bij bepaling pO2 of pCO2
Hypoxisch probleem? -> paO2
Ventilatie probleem? -> paCO2
Punctie: a. radialis/femoralis
Pa = partiële spanning arterieël
Ventilatie = afblazen van CO2
Correcte bloedafname
Afname met heparinespuitje
Zuiver staal
Zacht aanzuigen
Ontluchten
Spuit zwenken
Analyse direct uitvoeren -> waarden veranderen na bepaalde tijd
Staal is niet bruikbaar wanneer
Fys mee opgezogen
Garot te strak of te lang -> RBC sterven af en Ka stijgt
1
, RESULTATEN ARTERIEEL BLOEDGAS
Ph: potentio Hydrogenii maat voor zuurtegraad ve waterige oplossing
<7,35 zuur = acidose
>7,45 base = alkalose
Beïnvloed door HCO3 (base) en H+ (zuur)
<7,1 OF >7,8 = levensbedreigend
<6,8 = niet levensverenigbaar
Representatie van H+ in ons bloed
Hoog pCO2 in bloed = verzuring
Laag pCO2 in bloed = alkalose
Zelf geen invloed in hoeveel CO2 in bloed, maar wel hoeveel we uitscheiden
Snelle, diepe AH = meer uitwisseling
HCO3: bicarbonaat metabole acidose/alkalose
Base
Nieren scheiden meer/minder HCO3 uit voor evenwicht
PaO2:
Buitenlucht = FiO2 21%
Zuurstoftoediening is vijfvoud van FiO2
FiO2 is de inspiratoire zuurstofconcentratie
Base excess (base overschot):
(-2) – (+2) mmol/l
Hoeveelheid zuur/base toe te voegen om ph naar 7,4 te brengen
Verschil tss gemeten bicarbonaat ih bloed en de normaalwaarde van bicarbonaat
Berekening vd base excess volgens formule in labo
Zegt iets over metabole component bij zuurbase stoornis
Lactaat:
< 2 mmol/l
Glucose is een belangrijke energiebron voor een lichaamscel. Tijdens het metabolisme waarvoor
zuurstof nodig is komt veel energie vrij. In situaties waarbij onvoldoende zuurstof voorhanden is zal
echter ook lactaat (melkzuur) gevormd worden waardoor het risico voor verzuring van de
weefselcellen en het bloed optreedt
Lactaat > 5 mmol/l is een zeer ernstige lactacidose
Metabolisme
o Met zuurstof:
Glucose – glycolyse – pyruvaat – zuurstof – citroenzuurcyclus – ergie (atp)
o Zonder zuurstof:
Glucose – glycolyse – pyruvaat – geen zuurstof – lactaat en energie (atp)
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur nelhofman. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.