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Samenvatting pathologie: verpleegkundige aandachtspunten

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Deze samenvatting is geeft alles mee van de PP en lessen dat je moet kennen voor het examen. Ik maak altijd gebruik van een kleurcode. Geel zijn belangrijke dingen die je zeker moet onthouden voor het examen. Roos zij definities, Groen zijn belangrijke namen en Grijs zijn formules die je moet ontho...

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Aperçu 3 sur 27  pages

  • 2 janvier 2025
  • 27
  • 2024/2025
  • Resume
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verbelensam
Genees en heelkunde: pathologie:
verpleegkundige aandachtspunten

1. Cardiologie
1.1. Inleiding anatomie en functie




- Filmpje juf Danielle

1.2. Basis ECG
- Basis ECG = ritmestrook
- Normale hartritme elektrisch




- Bestaat uit
 P-golf is samentrekking van voorkamers (atrium)
 PQ segment is de tijd waarbij bloed van atria naar ventrikels gaat
 QRS complex is samentrekking van ventrikels
 ST segment is de tijd tussen ventriculaire depolarisatie en
reploarisatie
 T-golf is ontspanning van hart

,1.2.1. Levensbedreigende ritmes
- Ventrikel tachycardie: ritme vaak 150-250 keer/minuut
 Hart pompt slechter dan bij sinusritme met (ernstige) hypotensie en
bewustzijnsdaling tot gevolg
 = shockbaar




- Ventrikelfibrillatie: mechanische hartstilstand
 Totale onregelmatigheid door chaotische depolarisatie van ventrikels
= geen bloeddruk meer
 = shockbaar




- Asystolie: geen cardiale activiteit meer
 Geen bloeddruk meer
 = niet shockbaar




- PEA (pulseless electrical activity) = electromechanische dissociatie
 Geen cardiale activiteit meer ondanks wel elektrische activiteit,
geen bloeddruk
 Niet shockbaar

1.2.2. Basic life support

, 1.2.3. Richtlijnen voor lezen van ECG
- Normale sinusritme = 60-100 keer/minuut




- Methode 1: registreert per 10 seconden
 Aantal GRS complexen op 3 seconden (15 blokjes) maal 20
 Beter bij onregelmatig ritme
- Methode B: neem R-top die op dikke lijn valt en tel aantal grote hokjes
tot volgende R-top (makkelijker bij
regelmatig ritme)
 1 groot hokje 300/1 = 300 per
minuut
 2 grote hokjes 300/2 = 150 per
minuut
 3 grote hokjes 300/3 = 100 per
minuut
 4 grote hokjes 300/4 = 75 per minuut
 5 grote hokjes 300/5 = 60 per minuut
 …

1.2.4. Hartritmestoornissen
- Hartritmestoornissen zijn afwijkingen van normaal hertritme ten
gevolge van abnormale prikkelvorming of doordat prikkels ergens in
hart wordt tegengehouden
- Oorzaken
 Hartaandoening
 Andere dan hartaandoeningen (anemie, schildklierlijden, …)
 Sommige geneesmiddelen (bètablokkers)
 Afwijkingen kaliumspiegel in bloed
- Symptomen
 Variabele: hartkloppingen, overslaan van hart, pijn op borst, tekens
van hartfalen, duizeligheid en bewustzijnsverlies
 Sommige ritmestoornissen zijn blijvend aanwezig, andere treden op
in intervallen
- Diagnose: ECG (eventueel Holter-registratie)
- Behandeling: in functie van soort hartritmestoornis 
vermijden uitlokkende factoren, oorzakelijk, medicatie,
elektrische cardioversie, plaatsen van pacemaker (bakje die
elektriciteit hart overneemt) of inwendige defibrillator,
katheterablatie
- Prognose: variëren van onschuldige tot levensbedreigend
- Levensbedreigende ritmes
 Asystolie  PEA
 Ventrikelfibrillatie  ventrikeltachycardie

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