Voor 1962 1962 George Winter Resultaat
- Droog houden - Vochtig milieu - Nieuwe inzichten
- Korstvorming - Heling 3x sneller o Verhinderen
- Weinig belang aan - Infectie 2,5x korstvorming,
littekenvorming gereduceerd gemakkelijkere
- Wonden zijn steriel - Betere kwaliteit epithelialisatie
litteken o Groeifactoren in
- Wonde niet steriel wondvocht
stimuleren celdeling
- Nieuwe verbandmiddelen
WONDBEDVOORBEREIDING VOLGENS HET TIME- PRINCIPE
Time – concept
- Beoordelen van wonde aan de hand van het TIME – concept
- DOEL: abnormaliteiten die normale wondheling verhinderen corrigeren
Tissue management Weefselmanagement - Grootte en lokalisatie van de wond
- Beoordelen van weefsel in de wond
o Granulatieweefsel
o Fibrineweefsel
o Biofilm
o Necrotisch of deficiënt
weefsel
Zwart of bruin
Vervloeide necrose
Dik fibrinebeslag
Resten van
verbanden
o Zware hypotheek op
wondheling
- Nadelen van deficiënt weefsel
o Vertraagt of vernietigt
wondheling
o Verstoring communicatie
wondhelende cellen
o Ideale voedingsbodem voor
pathogenen
o Vermindert activiteit
antimicrobiële producten
o Hoe langer, hoe chronischer
wond
Infection Infectiemanagement - Beoordelen van eventuele infectie
management - Chronische wond hoge bacteriële
load en/of klinische infectie
- Infectie behandelen met
antiseptica en I.N. met systemische
AB
Moisture imbalance Wondvocht - Vochtig milieu nodig werking:
o Groeifactoren
o Cytokines
o Celmigratie
- Hoeveelheid wondvocht
o Gebalanceerd wondvocht
o Niet te definiëren
o Gebruik maken van
hulpmiddelen
Edge of the wound Wondrand - Essentieel voor epithelialisatie
, Theorie wondzorg
- Probleem door:
o Stoornissen op cellulair
niveau
o Verweekte wondranden
o Verstoorde circulatie
WONDREINIGING – EN ONTSMETTING
Residente flora
- Commensalen
Transiënte flora
- Commensalen
- M.O. uit de omgeving
M.O. maken biofilm
- Bacteriën, fungi, algen
- Polymere matrix:
o Houdt minderalen en voedingsstoffen vast
o Beschermt M.O. binnen biofilm
Belang van wondreiniging!
WAR – SCORE
= ‘wounds at risk’ – score
Doel:
- Onderbouwde risicobeoordeling op basis van concrete omstandigheden
- Indicatie voor ontsmetten gebaseerd op verschillende risicofactoren
- Gebaseerd op een puntensysteem: vanaf 3 punten is ontsmetten aangewezen
Berekening:
- Scoor elk item dat van toepassing is bij de patiënt volgens de score in tabellen
- Tel alle punten bij elkaar op
Interpretatie:
- Een score van <3 punten duidt op een wond met verhoogd risico op infectie
waarbij ontsmetten is aangewezen;
- Ontsmetten is verplicht bij:
o Aanwezigheid van meerdere pathogene kiemen (via staalafname
aangetoond)
o Lokale wondinfectie (subtiel en duidelijk)
o Uitgebreide infectie
o Systemische infectie
Ppt bekijken
BIOFILM
- Geaggregeerde M.O.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ellenmoens2. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.