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Samenvatting vaatpathologie
Samenvatting vak Bloedsomloop, gegeven in 1e master GNK. Volledige samenvatting van powerpoint, collegenotities en boek. Volledig met foto's en de delen te kennen uit het handboek. Deel gegeven door Prof. Dr. Fourneau en Prof Dr. Verhamme.
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Oui
Publié le
7 janvier 2025
Nombre de pages
96
Écrit en
2024/2025
Type
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2024-
2025
Vaatpathologie
PROF DR FOURNEAU EN PROF DR VERHAMME
JOZEFIEN CEULEMANS
,Semiologie van het arteriële, veneuze en lymfatische stelsel ............................................... 11
Arterieel stelsel .................................................................................................................... 11
Chronische arteriële insufficiëntie onderste ledematen ................................................. 12
Symptomen .................................................................................................................. 12
Acute ischemie ................................................................................................................. 14
Chronische arteriële insufficiëntie van de viscera ........................................................... 14
Arteriële insufficiëntie van de extracraniële vaten .......................................................... 15
Aneurysmatisch lijden ...................................................................................................... 15
Functionele semeiologie: niet-invasief vasculair onderzoek ................................................. 16
Inleiding ................................................................................................................................ 16
Onderzoeken bij perifeer arterieel lijden ............................................................................. 17
Enkel arm index EAI .......................................................................................................... 17
Interpretatie ................................................................................................................. 17
Beperkingen ................................................................................................................. 17
Duplex slagader ................................................................................................................ 18
Transcutane O2-meter ................................................................................................. 18
Onderzoek veneuze insufficiëntie ........................................................................................ 18
Klinsiche verdenkingg veneuze thrombose ..................................................................... 18
Duplex........................................................................................................................... 18
Spataders .......................................................................................................................... 19
Extracraniele vaatpathologie ............................................................................................... 19
Duplex halsslagaders ........................................................................................................ 19
Subclavian steal syndrome ................................................................................................... 19
Vasospastische aandoeningen ............................................................................................. 19
Capillaroscoop .................................................................................................................. 19
Andere aandoeningen ...................................................................................................... 20
Stolling en antistolling ............................................................................................................. 20
Inleiding ................................................................................................................................ 20
Basisprincipes van bloedstolling .......................................................................................... 20
Bloedvatwandbeschadiging ............................................................................................. 20
Bloedingstijd ................................................................................................................. 21
Stollingscascade ............................................................................................................... 21
Onderzoek van bloedstolling................................................................................................ 22
PT ...................................................................................................................................... 22
aPTT .................................................................................................................................. 22
1
, D-dimeren......................................................................................................................... 22
Gespecialiseerde stollingstesten ...................................................................................... 22
Antitrombotica ..................................................................................................................... 22
Antiaggregantia ................................................................................................................ 22
Anticoagulantia ................................................................................................................ 22
VitK antagonisten ......................................................................................................... 23
Heparines: .................................................................................................................... 23
DOACs en NOACs .......................................................................................................... 24
Procedure bij pt met anticoagulatie ............................................................................ 25
Fibrinolytica .................................................................................................................. 25
Complicaties ..................................................................................................................... 25
Verdieping ............................................................................................................................ 25
Immuungemediëerde thrombose .................................................................................... 25
Antifosfolipidensyndroom................................................................................................ 25
Bloedingsziekten en veneuze tromboembolie ....................................................................... 26
Erfelijke en verworven bloedingsneiging ............................................................................. 26
Bloedingsanamnese ......................................................................................................... 27
Aangeboren, familiaal .................................................................................................. 27
Bloedingspatroon ......................................................................................................... 27
Hemofilie A en B ............................................................................................................... 27
Klinisch beeld................................................................................................................ 27
Diagnose: stollingstesten ............................................................................................. 28
Behandeling .................................................................................................................. 28
Andere ziektes .................................................................................................................. 29
factor XI tekort ............................................................................................................. 29
Von Willebrand’s disease ................................................................................................. 29
Fenotypes ..................................................................................................................... 29
Behandeling .................................................................................................................. 29
Verworven bloedingsneiging............................................................................................ 29
Verminderde aanmaak ................................................................................................. 30
Productie abnormale stollingsfactoren ........................................................................ 30
Specifieke inthibitoren van stollingsfactoren .............................................................. 30
DIC: diffuse intravasculaire coagulatie ......................................................................... 30
Chronische arteriële insufficiëntie OL..................................................................................... 30
Inleiding ................................................................................................................................ 30
2
, Etiologie ................................................................................................................................ 31
Prevalentie ....................................................................................................................... 31
Symptomen .......................................................................................................................... 31
Ernst.................................................................................................................................. 31
Stadium IV: ulcera ........................................................................................................ 31
Diabetesvoet ................................................................................................................ 32
Diagnose ............................................................................................................................... 33
Differentiële diagnose .................................................................................................. 33
Prognose ............................................................................................................................... 33
Lokaal................................................................................................................................ 33
Algemeen.......................................................................................................................... 33
Preventie .............................................................................................................................. 34
Schema ............................................................................................................................. 34
Behandeling .......................................................................................................................... 34
Algemene maatregelen .................................................................................................... 34
Huidige aanpak ................................................................................................................. 35
Studies .............................................................................................................................. 35
Compass trial ................................................................................................................ 35
Voyager trial ................................................................................................................. 35
Terugbetalingscriteria ...................................................................................................... 35
Indicaties ...................................................................................................................... 35
Impact ............................................................................................................................... 36
aspirine ......................................................................................................................... 36
Rivaroxaban .................................................................................................................. 36
Statines ......................................................................................................................... 36
Eenvoudige maatregelen ................................................................................................. 36
Casussen ............................................................................................................................... 36
Casus 1 .............................................................................................................................. 36
Casus 2 .............................................................................................................................. 37
Casus 3 .............................................................................................................................. 37
Indicatie heelkundige behandeling ...................................................................................... 37
Patiënt eigen factoren ...................................................................................................... 37
Factoren letsel .................................................................................................................. 37
Chirurgische mogelijkheden ................................................................................................. 38
Endovasculaire technieken .............................................................................................. 38
3