samenvatting revaki MSS OL, deel medische beeldvorming, eigen notities+ppt, MET foto's van op de powerpoint en uitleg bij de foto's, ook met verwijzingen naar bepaalde dia's
academiejaar
samenvatting is aangepast na het studeren!!
, Heup
1. Radiologische anatomie
1.1. Basisopnames (VA-Lauenstein)
Zwarte lijntjes aan grenzen v spieren= laterale zijden vh heupkapsel
vetlijntje met rand vh gewricht & spierlijn die vastligt bovenaan trochantor major (gluteus
minimus)
Nog lateraal v spier nog vetlijntje te zien (gluteus medius)
Beter te zien bij obese patiënten
Vetlijntjes zwarter dan spieren => vetgedeelte laat RX stralen beter door dan iets densere
spieren
Lauenstein opname (kikvors):
¾ opname vaak in kikvors positie met benen in abductie & externe rotatie
1.2. Volwassenen & kinderen
Kinderen:
Groeikraakbeenschijf tussen:
- Os ilium & crista iliaca
- SIAS (sartorius, TFL) & SIAI (rectus femoris)
- Tuber ischiadicum (hamstrings)
- Ramus inferior ossis pubis (adductoren & gracilis)
Bekijk dia 13-17
1.3. Metingen
Coxometrie
- hoeken meten vanuit centrum v femurkop (normaal 35°)
- Hoek tssn femurnek & diafyse= cervicodiafysaire hoek (normaal 135°)
Faux profil – arthrografie
2. Frequente heupaandoeningen
2.1. Kinderen
Luxatie bij neonatus tgv heupdysplasie
Kan evolatief zijn
Ookal is heupkop nog niet verbeend (nog niet te zien)
Positie v femurkop lokaliseren dmv echografische onderzoek
Positie beoordelen & vermijden dat heupkop zich progressief nr lateraal & craniaal zal
verplaatsen
(Transiënte) synovitis: hydrops
Kind dat mankt => aanwezigheid v vocht
Best dmv echografie: afstand tssn heupkapsel & femurnek beoordelen
Afstand toegenomen & zwarte zone op echo staat vr vocht
Ziekte van (Legg-Calvé-) Perthes= AVN bij kind
Tussen 4-10 jaar
Leidt tot verbrokkeling & afplatting v aangetaste heup met hoogtevermindering &
ongelijkmatige aflijning
Stadia van aantasting: adhv graad v verbrokkeling
Kan reversibele zijn bij jongeren (bot is nog plastisch)
Ernst v aantasting: laterale pijler
2
, Secudaire effecten:
- Ernstige verbrokkeling v heupkoppen
- Bot wordt denser
- Groeischijven aangetast
- Afplatting femurhalsen
Laattijdige effecten
Epifysiolyse:
Vooral bij obese kinderen (die veel chips & cola drinken)
Afgleiden v femurkop tov femurnek
Femurnek nr boven toe geplaatst tov gekantelde femurkop die nr mediaal & onder toe
verplaatst is
Snelle orthopedische ingreep vereist
2.2. Trauma
Ontkalking (OP) kan leiden tot trauma
Fractuur tssn trochantor major & minor
Heup gaat in varus staan
Onmiddellijk opereren
Leidt anders tot arthrose & vroegtijdige dood
Traumatische heupluxatie
Bekijk dia 34-37
2.3. Arthrose
Coxarthrose: arthrose vd heup
Slijtage op bot die leidt tot kraakbeenverlies
Kenmerken:
- Vernauwing v gewrichtsspleet
- Bot reageert reactief => subchondrale sclerose: beenplaat wordt dikker om aangetast
kraakbeen te compenseren
Vernauwing gewricht
Harder been laat minder RX stralen door => komt witter voor
- Optreden v osteofyten aan raden vh gewricht om congruentie te verhogen
Bekijk dia 40-45
Expulserende coxartrhrose:
femurkop wordt afgeplat door acetabulum
Encerclerende coxarthrose:
heupkop wordt aan randen omsingeld door osteofyten
krijgen hypertrofisch acetabulum terwijl heupkop zich nr binnen toe bevindt
protrusio acetabulum:
bodem van acetabullaire plaat is te zwak & groeit geleidelijk aan nr binnen toe
2.4. peri-articulaire pathologie
periarthritis coxae (HADD): calcificaties
heterotope ossificatie (PAO):
optreden op plaatsen waar we ze nromaal niet verwachten
para-articulair: ossificaties die naast gewricht gelegen zijn
ook bij brandwonden of bedlederige patiënten met spinaal trauma
op RX, CT, MR => bekijk dia 55-57
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ellagoosens. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €16,16. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
