Resume
Samenvatting Theorie CWK en TWK
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Dit is een samenvatting van de theorielessen van Willem de Hertogh over het onderzoek en de behandeling van cervicale en thoracale klachten.
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Par: elsdemeyere • 3 année de cela
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MSK 5: Klinisch onderzoek en behandeling van thoracale en cervicale klachtenEpidemiologie
Algemene definitie: Nekpijn is een onaangename sensorische en emotionele ervaring die
geassocieerd wordt met actuele of mogelijke weefselschade.
Cijfers
Puntprevalentie: 10-20% als we op dit moment op de markt zouden gaan bevragen, zal 10-20% ja zeggen
Life time prevalentie: 70% 70% van de mensen ervaart ooit in zijn leven nekklachten
Puntprevalentie cervicale spondylose in beroepspopulatie:
Tandartsen: 42-50%
Mijnwerkers: 54-76%
Vleeshandelaars: 84%
Medisch secretariaat: 33%
Hospitaal medewerkers: 34%
=> vaak bij beroepen met lang aangehouden houdingen en repetitieve bewegingen
Risicofactoren
Odds ratio (OR) = kans die je hebt om de aandoening te krijgen
Indien OR = 1 normaal risico
Indien OR > 1 vergroot risico
Indien OR < 1 kleiner risico
Volgens Hush et al.
Vrouw zijn OR: 3.07
Psychologische stress ervaren OR: 1.64
> 3x/week fysieke inspanning OR: 0.64
Goede nekmobiliteit in sagittale vlak OR:
0.44
Volgens Cagnie et al.
Vrouw zijn OR: 1.95
Leeftijd > 30j OR: 2.61
Langdurige anteropositie OR: 2.01
Langdurig zitten OR: 2.06
Repetitieve bew OR: 1.63
Mentale vermoeidheid na werkdag OR: 2.05
Verhoogde werkdruk OR: 1.71
Wat zijn we hiermee in de praktijk?
beïnvloedbare risicofactoren proberen uitschakelen
1
, Prognostische factoren: factoren die een rol spelen in het herstel van de patiënt
ICF
Risicofactoren hebben invloed op het ontwikkelen van de klachten.
Prognostische factoren hebben invloed op het herstel (outcome) van de klachten.
Natuurlijk beloop
Prognose: over het algemeen gunstig maar wanneer beschouwen we nekklachten als beter?
Nekklachten verbeteren sterk in eerste 2 weken door natuurlijk beloop.
=> in eerste 2 weken na onset van klachten nog niet te veel behandelen maar NB afwachten
wel al intakegesprek en KO om baseline resultaten te hebben (om later evolutie vast te stellen)
(patiënt komt vaak pas na de kine na meer dan 2 weken dus meestal geen probleem)
2
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