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Samenvatting gehoor en evenwicht fase 1 semester 2 €6,49
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Samenvatting gehoor en evenwicht fase 1 semester 2

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Samenvatting van het vak gehoor en evenwicht. Het deel gehoor is een samenvatting van de cursus met extra informatie uit de lesopnames en powerpoints. Het deel evenwicht bestaat uit de powerpoints en extra informatie uit de lesopnames. De samenvatting is per hoorcollege opgedeeld en er is telkens d...

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  • 6 août 2020
  • 95
  • 2019/2020
  • Resume
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Lbude
Inhoudsopgave
Hoorcollege 1: Inleiding .................................................................................................................................................... 4
1 Welke zijn de beroepsdomeinen van de audioloog? ............................................................................................ 4
2 Enkele inleidende begrippen ................................................................................................................................ 5
2.1 Decibelschalen .............................................................................................................................................. 5
2.2 Dimensies van het hoorgebied ..................................................................................................................... 6
2.3 Basisfuncties van horen ................................................................................................................................ 8
3 Het audiologische diagnostische proces ............................................................................................................... 8
3.1 Anamnese ..................................................................................................................................................... 8
3.2 Inspectie van oorschelp, gehoorgang en trommelvlies ................................................................................ 9
3.3 De audiologische diagnostische testbatterij en crosscheck principe ........................................................... 9
Hoorcollege 2: Toonaudiometrie .................................................................................................................................... 10
1 Uitrusting ............................................................................................................................................................ 10
1.1 Audiometer ................................................................................................................................................. 10
1.2 Transducers ................................................................................................................................................. 10
1.3 Testomgeving of geluidsdichte cabine ........................................................................................................ 12
2 Luchtgeleidingsaudiometrie zonder maskeren................................................................................................... 12
3 Beengeleidingsaudiometrie zonder maskeren ................................................................................................... 13
4 Testprocedure voor ongemaskeerde drempelbepaling en de gemodificeerde Hughson-Westlake methode .. 13
5 Overhoren en maskeren ..................................................................................................................................... 14
5.1 Terminologie ............................................................................................................................................... 14
5.2 Klinisch maskeren........................................................................................................................................ 16
6 Interpretatie ........................................................................................................................................................ 18
6.1 Het audiogram ............................................................................................................................................ 18
6.2 Classificatie.................................................................................................................................................. 19
7 Kinderaudiometrie .............................................................................................................................................. 22
8 Uncomfortable Loudness level en Dynamisch bereik ......................................................................................... 23
9 Aanvullende stemvorkproeven ........................................................................................................................... 23
9.1 Weber test .................................................................................................................................................. 23
9.2 Rinne test .................................................................................................................................................... 24
Hoorcollege 3: Spraakaudiometrie ................................................................................................................................. 25
1 Spraak als stimulus .............................................................................................................................................. 25
1.1 Redundantie ................................................................................................................................................ 25
1.2 Vocabularium .............................................................................................................................................. 26
2 Praktische afname............................................................................................................................................... 26
2.1 Spraakmateriaal .......................................................................................................................................... 26
2.2 Spraakdiscriminatie vs. Spraakverstaan...................................................................................................... 26

1

, 2.3 Wijze van aanbieden ................................................................................................................................... 27
2.4 Wijze van antwoorden ................................................................................................................................ 27
2.5 Instructies aan patiënt ................................................................................................................................ 27
2.6 Afnamemethode ......................................................................................................................................... 27
2.7 Scoringswijze ............................................................................................................................................... 29
3 Resultaat en weergave........................................................................................................................................ 30
3.1 Het spraakaudiogram als resultaat van spraakaudiometrie in stilte .......................................................... 30
3.2 Toepassingen .............................................................................................................................................. 33
3.3 Spraakaudiometrie bij kinderen.................................................................................................................. 33
Hoorcollege 4: Immitantiemetrie ................................................................................................................................... 34
1 Principe ............................................................................................................................................................... 34
2 Impedantiemetrietesten ..................................................................................................................................... 35
2.1 Tympanometrie........................................................................................................................................... 35
2.2 Akoestische relfexmetingen ........................................................................................................................ 40
Hoorcollege 5: Otoakoestische emissies en auditief geëvokeerde potentialen............................................................. 49
1 Otoakoestische emissies ..................................................................................................................................... 49
1.1 Onderverdeling van de OAE’s ..................................................................................................................... 49
1.2 Toepassing van OAE’s ................................................................................................................................. 50
1.3 Testafname ................................................................................................................................................. 51
1.4 Interpretatie van de meetresultaten .......................................................................................................... 52
2 Auditief geëvokeerde potentialen ...................................................................................................................... 53
2.1 ABR toepassingen........................................................................................................................................ 54
2.2 Elektrocochleografie (ECochG) ................................................................................................................... 57
Hoorcollege 6: Gehoorscreening, ICF binnen audiologie en richtlijnen voor hygiëne en infectiepreventie in de
audiologische praktijk ..................................................................................................................................................... 59
1 Gehoorscreening ................................................................................................................................................. 59
1.1 Neonatale gehoorscreening in België (kind en gezin)................................................................................. 59
1.2 Gehoorscreening bij schoolgaande kinderen (CLB) .................................................................................... 62
2 ICF binnen audiologie.......................................................................................................................................... 65
2.1 Core sets voor gehoorverlies ...................................................................................................................... 66
2.2 Linking regels: algemene en specifieke voor audiologie............................................................................. 67
3 Richtlijnen voor hygiëne en infectiepreventie in de audiologische praktijk ....................................................... 67
Hoorcollege 7: Anatomie en fysiologie VOR ................................................................................................................... 68
1 Inleiding............................................................................................................................................................... 68
2 Het perifeer vestibulair systeem ......................................................................................................................... 68
2.1 Semicirculaire kanalen ................................................................................................................................ 70
2.2 Het vestibulum ............................................................................................................................................ 77
3 Het centraal vestibulair systeem ........................................................................................................................ 79

2

, 4 Andere reflexen .................................................................................................................................................. 79
Hoorcollege 8: VNG ......................................................................................................................................................... 80
1 VNG/ENG............................................................................................................................................................. 80
2 Ijking .................................................................................................................................................................... 82
3 Oculomotoriek .................................................................................................................................................... 82
4 Screening naar sponata nystagmus .................................................................................................................... 83
5 Pendeltest/draaiproef......................................................................................................................................... 84
6 Calorische test ..................................................................................................................................................... 84
Hoorcollege 9: vHIT ......................................................................................................................................................... 85
1 Video Head Impulse Test .................................................................................................................................... 85
2 Testen van SCC op verschillende frequenties ..................................................................................................... 86
3 Voorbeelden........................................................................................................................................................ 86
4 Vragen Kahoot .................................................................................................................................................... 88
Hoorcollege 10: Anamnese en klinisch onderzoek ......................................................................................................... 90
1 Anamnese ........................................................................................................................................................... 90
1.1 SOSTONED anamnese ................................................................................................................................. 90
1.2 SOSTONED anamnese: vragenlijsten .......................................................................................................... 92
2 Vestibulair klinisch onderzoek ............................................................................................................................ 94
2.1 Oculomotoriek testen ................................................................................................................................. 94
2.2 Gang en standtesten ................................................................................................................................... 94
2.3 Video-oculoscopie ....................................................................................................................................... 94
2.4 HIT ............................................................................................................................................................... 95
2.5 dix-Hallpike maneuver ................................................................................................................................ 95




3

, Hoorcollege 1: Inleiding
1 Welke zijn de beroepsdomeinen van de audioloog?
Wat is een audioloog?

Een audioloog is een paramedicus die een gezondheidsberoep uitoefent, meer bepaald in het domein van de
gehoor- en evenwichtsfunctie.

Definitie audioloog:

- Gezondheidsberoep
- Competenties audioloog gebaseerd op beroepskennis, vaardigheden en attitudes vanuit een brede en
algemene wetenschappelijke vorming
- Erkent door de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en leefmilieu
- Permanente vorming en bijscholing

Beroepsdomeinen audioloog:

1. Klinische audiologie
▪ Kwantitatieve metingen van het gehoor deze worden onderzocht met een uitgebreide testbatterij
om zo de kwaliteit van het gehoor te bepalen
▪ Twee soorten testen:
➢ Subjectieve testen: vereisen actieve medewerking van de patiënt
➢ Objectieve testen: vereisen geen actieve medewerking van de patiënt
▪ Audioloog voert ook evenwichtsonderzoeken uit
2. Kinderaudiologie
▪ Gehoor heeft een primordiale rol bij de taal- en spraakontwikkeling van kinderen
▪ Onderzoek naar de auditieve verwerking bij kinderen en jongeren met een spraak- en
taalontwikkelingsstoornis
▪ Na een positief geteste neonatale screeningstest → doorverwezen naar diagnostisch centrum →
kinderaudioloog neemt hier een belangrijke plaats in
▪ Onderzoeksbatterij aangepast aan de leeftijd:
➢ Reflexaudiometrie
➢ Spelaudiometrie
➢ Specifieke objectieve testen
3. Hoortoestelaanpassing
▪ Hoortoestel op voorschrift → geschikte apparaten selecteren in overleg met cliënt en na onderzoek
▪ Eventuele bijkomende hoortraining
▪ In sommige gevallen heeft een conventioneel hoortoestel geen baat meer → implanteerbaar
hoortoestel:
➢ Cochleair implant (CI)
➢ Botverankerd hoortoestel (BAHA)
▪ Hoortoestelaanpassing bij kinderen binnen een multidisciplinair team i.s.m. gezin en leefwereld kind
▪ Kinderen volgen een intensief interdisciplinair revalidatieprogramma
▪ Aanpassing hoortoestellen = continu proces dat gemonitord wordt doorheen de algemene
ontwikkeling van een kind
4. Aanpassing hulpmiddelen
▪ Advies omtrent bijkomende (hoor)hulpmiddelen die al dan niet in combinatie met een hoortoestel
of CI gebruikt kunnen worden bv. telefoonversterkers, luisterhulpmiddelen Gsm-toestel, TV-
hoorhulpmiddelen,…
▪ Audioloog maakt deel uit van het multidisciplinaire team van het Vlaams Agentschap voor personen
met een handicap (VAPH) → vergoeding van hulpmiddelen
5. Gehoorrevalidatie
4

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