Week 1 - Acuut rompletsel, brandwonden, ernstige weke delen infectie
Essential Surgery Ch. 3, 15, 17 - Trauma, Surgery and Shock
Tout pour ce livre (3)
École, étude et sujet
Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
Geneeskunde
Thema 1 Acute levensbedreigende aandoeningen
Tous les documents sur ce sujet (8)
Vendeur
S'abonner
krkroezen
Aperçu du contenu
Week 2 – samenvatting
Leerbronnen
- Essential Surgery 5th ed. Quick (49p)
o Chapter19 pages 276-280
o Chapter40 (herhaling)
o Chapter41 pages 502-505
o Chapter42 t/m’Upper limb problems’ en vanaf ‘Arterial insufficiency in other
organs’
o Chapter 44 vanaf blz. 539
- Powerpoints
o Aorta thorax rupture – dissection
o Traumatische AO ruptuur
o Abdominal pain & shock
- Studiestof uit de practicumhandleiding IC/Fysiologie
o Medical Physiology 13th ed. Guyton
Chapter 24, Circulatory shock and its treatment 12th ed. p. 273-282
- Tutorgroepopdrachten: versie A en B
, Essential surgery – GI-bloedingen
Grote GI-bloedingen
- Pathofysiologie
o Symptomen GI-bloeding braken, bloed of bloedverlies rectaal
o Melaena (donkere ontlasting) vooral bij bovenste GI-bloeding
o Hematemesis (bloed opbraken) kan helder of donkerrood zijn. Donker bloed is
meestal al gedeeltelijk verteerd. Komt vooral door bloedingen van de oesophagus,
maag of duodenum. Komt voor bij snelle bloedingen.
- Behandeling
o Initieel elke patiënt heeft risico op een hypovolemische shock. Hoge risicopatiënten
hebben 50% kans op opnieuw bloeden tijdens ziekenhuisverblijf.
2/3e van de patiënten zijn over de 60 en 1/3e van deze patiënten gebruiken
aspirine of NSAIDs.
o Lichamelijk onderzoek, bloedverlies schatten heeft geen zin, goede veneuze toegang
maken voor bloedonderzoek. ECG en röntgen handig bij patiënten over de 65 jaar
met cardiorespiratoire aandoeningen.
- Groepering
o Hoog risicogroep monitoren, resuscitatie
(bloed/vloeistof toediening). 72u
intraveneuze PPI.
o Laag risicogroep conservatief en zullen
uiteindelijk stoppen met bloeden.
- Endoscopie
o Patiënten met bovenste GI-bloedingen
behoeven een endoscopie om de plek van
het bloeden te bevestigen. Bij hoog
risicogroep moet er binnen 12u na het
bloeden een endoscopie verricht worden.
o Laagrisicopatiënten worden hoog
risicopatiënten wanneer er:
Actief spuiten vanuit een arterie in
een zweerbed injectie adrenaline
Een zichtbaar verhoogd bloedvat of uiteenzettende stolsel
Bloed uit een varices.
- Chirurgie
o Beleid om vroege chirurgie te doen bij patiënten over de 60 verminderd de mortaliteit.
Gastrische en duodenum zweren moeten gebiopteerd worden voor helicobacter en
maligniteit.
- Distale GI-bloeding
o Behandeling is conservatief, verwachtend dat het bloeden zal stoppen. Wanneer het
bloeden doorgaat, is het belangrijk dat de oorzaak gevonden wordt.
o Bloedverlies door diverticulars en ischemische colitis zijn zelflimiterend.
o Onderzoek via colonscopie wanneer het bloeden is gestopt.
o Bloedverlies wat niet zo snel is maar wel terugkerend is vaak angiodysplasie. Hierbij
kan colonscopie diagnostisch en therapeutisch zijn.
o Wanneer colonscopie niet voldoende is kan er radio-isotoop scanning of
arteriografie (bij snelle bloedingen)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur krkroezen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
