Samenvatting lokale anesthesie: lokale complicaties en risicopatiënten
Samenvatting lokale anesthesie: praktische toepassing van lokale anesthesie deel 1
Samenvatting lokale anesthesie: praktische toepassing van lokale anesthesie deel 2
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4. Anatomie zenuwen hoofd-halsgebied
Anatomie van de nervus trigeminus
Belangrijkste hersenzenuwen:
N. trigeminus (V)
N. Facialis (VII)
N. glossopharyngeus (IX)
N. hypoglossus (XII)
1. Nervus trigeminus (V) (lichtblauw)
Belangrijkste zenuw voor sensibiliteit en motoriek voor orale
systeem. Het bevat sensibele (afferente) en motorische (efferente)
vezels.
Zorgt voor gevoel van de gebitselementen + slijmvliezen mond, neus en
neusbijholten + gezichtshuid (sensibiliteit).
Zorgt voor motoriek van kauwspieren.
De nervus trigeminus wordt ook wel de drielingzenuw genoemd.
Sensorische vezels: radix sensoria (portio major – dik) (prikkels naar centrale
zenuwstelsel toe).
Motorische vezels: radix motoria (portio minor – dun) (prikkels van centrale
zenuwstelsel af).
Vanuit de ganglion trigeminale drie hoofdvertakkingen (ganglion semilunare Gasseri)
Ligt in een aparte duraruimte in een ondiepe groeve richting rotsbeen.
Gevormd door opeenhoping van cellichamen van sensibele neuronen.
Het ontspringt in het midden uit de pons lateraal van hersenstam (kijk afbeelding).
De nervus trigeminus splits zich in drie vertakkingen; N. ophthalmicus, N. maxillaris en N.
mandibularis.
, N. trigeminus - Nervus ophthalmicus:
N. ophthalmicus (volledig sensorisch) innerveert de huid van voorhoofd, bovenoogleden,
neusrug, en slijmvlies van neustussenschot en enkele neusbijholten. de zenuw splitst in 3en
voordat hij via de fissura orbitalis superior de orbita binnengaat:
N. nasociliaris
Slijmvlies neusholtes/ traanzak/ huid neusrug
N. frontalis
Huid mediale ooghoek/
voorhoofd/ bovenste ooglid
N. lacrimalis
Huid laterale ooghoek/
traanklier
(deze 3 zenuwen zijn betrokken bij sensibele
innervatie zoals bij mucosa van sinus frontalis,
sinus sphenoidalis en sinus etmoidalis, de
mucosa van voorste deel neusholte en
neustussenschot, de huid van de neusrug, de
huid van bovenooglid en voorhoofd tot aan
kruin, en het slijmvlies dat de oogbol en de
binnenkant van de oogleden bekleedt).
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