Notes de cours
Samenvatting les 5 Traumatologie
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting van alle elementen van Les 5. Deze les gaat over thoraco-abdominale traumatologie
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
LES 5 : THORACO ABDOMINALELETSELS
INLEIDING
Veel voorkomend bij polytrauma patient. Vaak ernstige bedreiging voor onze patient.
Doelstellingen
1. Herken en behandel mogelijk levensbedreigende letsels bij de primaire evaluatie-> klinisch onderzoek
of RX,ECHO
2. Herken en behandel mogelijk levensbedreigende letsels bij de secundaire evaluatie -> Waarbij al de
technische middelen kunnen worden ingezet
3. Beschrijf het belang en behandeling van thoraxwand letsels
THORACALE LETSELS
Vaak dan de doodsoorzaak of mede oorzaak van de dood. Zeker in combinatie met andere letsels
Hypovolemie -> hypoxie en hypercapnie en acidose -> ORGAAN FALEN
Primary survey
AIRWAY -> zuurstof opname mogelijk? En co2 afgevoerd. Mechanisme?
BREATHING -> bestaat er mechanisme dat llucht wordt uitgewisseld?
CIRCULATION -> is er voldoende circulatie? Klopt het hart? En pompt voldoende bloed naar organen?
,AIRWAY
Luister en voel naar de aanwezigheid van ademhaling:
• neus
• mond
• longvelden, ausculteren
Kijk naar:
• obstruerende losse voorwerpen/structuren
• intercostale/supraclaviculaire spier retracties, kijk naar de thorax
Voel:
• palpeerbare defekten (oa posterieure luxatie SC-gewricht), clavicula achter de sternum -.
DUWEN OP DE TRACHEA
• larynx en trachea
BREATHING
Inspecteer:
a. volledige borstkas
b. halsvenenen
c. kwaliteit en kwantiteit van ademhalingsbewegingen
opmerking: cyanose is slechts een zeer laattijdig teken van hypoxie in de
hypovolemische patiënt. Door desaturatie van het bloed, donkere kleur. Indien geen
bloed, geen blauwe kleur. Maar bleke kleur
Palpeer de ganse thoraxwand
d. crepitaties van frakturen, bot
e. crepitatie van subcutaan emfyseem, opstapelen van lucht ih onderhuidsweefsel, bevroren
sneeuw
f. defekten
Ausculteer:
g. symmetrie van de AH
cave: in de geïntubeerde patiënt is de meest frequente reden van eenzijdige
afwezigheid van AH (meestal links) intubatie van een hoofdstambronchus (meestal
rechts) linksszijde = afwezig, dan te diep ingebracht van de tube.
, Voorbeelden van levensbedreigende B-letsels bij primary survey
• spanningspneumothorax
• open pneumothorax
• fladderthorax en longcontusie
• massieve hemothorax -> ademhalingds defect maar nog meer uitgesproken een circulatoir effect dus
een C-letsel.
Voorbeelden van levensbedreigende B-letsels bij secundaire survey
• Pneumothorax
• Hemothorax
• Long contusie
• Tracheobronchiaal letsel
• Stomp hart trauma
Potentieel
• Aortascheur
• Diafragmascheur
• Slokdarmscheur
SPANNINGSPNEUMOTHORAX
Ontstaat wanneer lucht door een oneway klep lekt naar de pleura vanuit de long/ vanuit de buitenwereld
ALGEMEEN PNEUMO THORAX
Normaal
INADEMEN = negatieve druk in de pleurale ruimte door volume te vergroten. Lucht aangezogen
UITADEMEN = positieve druk in de pleurale ruimte door volume te verkleinen.
Pathologisch
Inademen = negatieve druk in de pleurale ruimte + lek naar de long of buitenwereld -> lucht wordt tussen de
pleurabladen gezogen. Dus dan pneumothorax indien opening tussen parietaal, visceraal blad.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur FloorVE. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67096 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans